請專家幫我分析骨髓穿刺報告,萬分感謝

時間 2021-08-30 09:02:57

1樓:匿名使用者

好久不搞血液了...

我大概看了下...

g/e=5.79:1

粒紅比值,正常為2-4:1

粒系增生活躍,有什麼原因刺激起來的...

其他分類基本上沒什麼太大的問題,

不過你巨核細胞夠多啊...

離白血病遠著呢...

彆著急了~~~

doctor建議查費城染色體啊。。。

ph染色體(費城1號染色體):nowell及hungerford於2023年發現慢性粒細胞性白血病(cml)血中有一個小於g組的染色體,由於首先在美國費城(philadelphia)發現,故命名為ph染色體。最初認為是22號染色體的長臂缺失所致,後經顯帶證明是9號和22號染色體長臂易位的結果。

易位使9號染色體長臂(9q34)上的原癌基因abl和22號染色體(22q11)上的bcr(break point cluster region)基因重新組合成融合基因。後者具有增高了的酪氨酸激酶活性,這是慢性粒細胞性白血病的發病原因。ph的重要臨床意義在於:

大約95%的慢性粒細胞性白血病病例都是ph陽性,因此它可以作為診斷的依據,也可以用以區別臨床上相似,但ph為陰性的其它血液病(如骨髓纖維化等)。有時ph先於臨床症狀出現,故又可用於早期診斷。此外,已知ph陰性的慢性粒細胞性白血病患者對**反應差,預後不佳。

類白的話。。。

我記得是。。。

中性粒細胞鹼性磷酸酶積分明顯增高。。。

這個就可以區分了。。。

但是類白的巨核系正常啊。。。

骨髓象增生活躍或明顯活躍,原始細胞多無明顯增高,且無白血病的細胞形態學異常。紅系、巨核細胞系正常。

2樓:

建議檢查ph染色體或者bcr-abl融合基因

3樓:匿名使用者

你有肺結核病史,如果存在炎症不排除類白血病的可能,骨穿應該不難查出,ph染色體和融合基因陰性也不一定排除慢粒的可能,有5%左右的慢粒為陰性且預後較差.

4樓:匿名使用者

nap的資料呢??????????????????????如果積分很低的話,真的有可能是白血病.

由於骨髓粒系增生不是很活躍,巨核細胞多似乎不能完全排除慢粒.

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