請血液科專家幫忙看一下血常規化驗單

時間 2021-09-07 14:52:50

1樓:r醫之情

這個可能是個疑難雜症了,給下個人分析,希望能對你有所幫助。

樓上都說真紅細胞增多症,但多伴有紅細胞,血小板偏高,但你這兩項正常,而且血小板處於參考值中間,故基本可以排除,不過為了安全起見,最好做下骨穿。

雄激素能促進血紅蛋生成,但直接不促進紅細胞生成,因此考慮雄激素分泌過多所致,建議去內分泌科看看。

當然還不能排除攜氧異常血紅蛋症。

2樓:匿名使用者

請問有無其他疾病(如:心、肺疾病等),有無不適的症狀(如:頭痛、頭暈、耳鳴、眼花、肢體麻木、腹脹等)或異常體徵(如:

**、粘膜、面色紫紅,顯著發紅)。如果無上述不適,建議到級別高一點的醫院複查血常規(至少市級醫院,最好是三甲醫院)。

首先需要排除骨髓增生性疾病(其中首先考慮為真性紅細胞增多症可能)。

其次需要排除繼發性紅細胞增多症,如需要排除其他疾病(如:腎囊腫等腎臟疾病、腫瘤等)引起的促紅細胞生成素增多,而繼發的紅細胞增多症。

建議完善相關檢查進一步診斷:

大醫院複查血常規、網織紅細胞

腹部b超(看看有無脾臟腫大)

血氣分析(主要查動脈血氧飽和度)

epo(促紅細胞生成素)濃度

骨髓穿刺查:骨髓常規,鐵染色,染色體檢查,融合基因檢查(jak2等基因)

注意:要儘早去大醫院就診,在明確診斷之前,要多喝水(稀釋血液,因為紅細胞明顯增多容易出現血栓、栓塞等,危險)。

希望你不是血液病,希望是良性的!

god bless you!

你對問題進行了補充,我的回答補充如下:

從你的複查血常規結果,以及骨髓常規等結果來看,惡性血液病(包括真性紅細胞增多症)目前依據不足,考慮繼發性紅細胞增多可能大,但是,引起紅細胞增多的原發因素有時候很難找到。目前血紅蛋白已經降到169g/l,建議暫予血液科門診隨訪,每週至少複查一次血常規,如果血紅蛋白繼續升高,建議完善以下相關檢查:到大醫院,查網織紅細胞,epo(促紅細胞生成素)濃度,染色體,融合基因檢查(jak2等基因)。

以上僅供參考,具體需在當地醫院就診,遵醫生醫囑診斷、**。

3樓:史淑榮血液專家

你好:血紅蛋白數值多次升高肯定是不正常的。

建議到當地三甲醫院做骨穿檢查,以確診病。

不要拖延,有可能會使病情加重的。

儘快做檢查確診,對症**。

4樓:醫生是怎樣做的

從血象中看,血紅蛋白增高,不排除真性紅細胞增多症等血液疾病。我建議到血液科進一步檢查,應該和你個人生活和飲食相關係,注意調理一下生活習慣,等一段時間後在複查一下看看。如果繼續增高,可以檢查一下骨髓化驗。

5樓:

現代醫學給人看病時的方法,就如把一棵生病的樹放到植物學家的面前。他們會把葉子、果實、樹枝、樹幹、樹根分成不同的科,又在每個科的角落裡用各種現代醫療裝置查詢著與眾不同的地方,再想盡各種方法開出不同的**的方案。聽起來十分可笑,可這確實是現代醫學治病的現狀,頭痛醫頭,腳痛醫腳,住進著名醫院,躺在高階病房,守著最權威的專家,卻仍找不出健康的出路。

西醫沒有什麼好方法;

推薦你參考陳玉琴的 《經絡按摩與敲膽經》吳清忠《人體使用手冊》和馬悅凌的《不生病的智慧》鄭福忠《求醫不如求己》書,上面有些理念,對於這種病的調理非常好。好多人都在嘗試,效果不錯。身體氣血充足了,許多疾病自然都消失了。

6樓:醫生

血紅蛋白偏高,建議骨髓檢查,是否有其他基礎性疾病,以明確是否為真紅。

7樓:

血紅蛋白持續高是血液有問題,應該做個骨髓穿刺查查,以明確診斷。

8樓:匿名使用者

血紅蛋白太高了,要注意真性紅細胞增多症,血液科醫生建議進一步檢查。

另外,患者年齡、性別、吸菸、是否高原居住等詳細資料。

9樓:匿名使用者

多喝水,多吃蔬菜少吃肉。

10樓:匿名使用者

可以接受,多喝水,多吃菜。

請醫生幫忙看一下血常規化驗單

11樓:匿名使用者

兩個問題

1. 血紅蛋白濃度79正常110以上

平均紅細胞體積64.0正常80以上=小球貧血紅細胞分佈寬度變異係數18.5, 偏高。

其他紅細胞指標都是表明貧血。

血小板數也偏高, 典型的缺鐵性貧血症狀。 建議檢查血液鐵含量及其它鐵指標。如果正常考慮地中海貧血

2. 淋巴細胞數4.32高,中性粒細胞數1.62低, 兩個對應的比例也高低, 病毒感染的表現。

12樓:匿名使用者

你這是典型的小細胞低色素貧血,缺鐵性貧血的可能性大,前面網友說的地中海貧血也需要考慮,可以查查鐵代謝的指標,8個月的小孩,淋巴細胞比例增高這個倒是合理的

13樓:贛南之家

血紅蛋白濃度79 偏低,有中度貧血。

14樓:唐蘊鐸冰綠

c反應蛋白

9.6偏高

通常c反應蛋白偏高說明存在有感染或是炎症

既然你說你發燒,那麼c反應蛋白偏高

是正常的

白細胞6.2

紅細胞4.91

血紅蛋白

155紅細胞比積

45.0

這幾項說明可能是病毒感冒或者貧血

mcv91.6

mch31.5

mchc

343血小板

223這幾個和貧血有關,和正常值差別不大,沒什麼問題中性粒細胞

67.0

淋巴細胞

19.0

低異淋細胞2%高

單核細胞

10.0

嗜酸粒細胞

2.0紅細胞分佈寬度

12.7

血小板分佈寬度

16.7

血小板平均體積

7.2血小板壓積

0.16

上面這幾個沒什麼臨床意義的…要聯絡你自身的症狀來看

15樓:匿名使用者

孩子應該去看病,看看是不是有營養不良性貧血,都這樣了就不要在網上亂投醫了,小心耽誤了,快去專業兒科醫院。

請幫忙看一下我的血常規化驗單,謝謝哦

16樓:艾渝

沒問題,血象基本都是正常的,你的體溫也沒有問題,只要不超過37度5,都是正常的,每個人的平均體溫都不同的,有人略偏高,有人略偏低,你的情況就屬於略微偏高一點的那種,沒問題的

17樓:匿名使用者

血常規基本正常,沒有什麼問題。體溫正常就是37.3度以下,不必擔心。如果是女性,體溫輕度波動是正常的。

18樓:匿名使用者

專案 低密度脂蛋白-膽固醇

縮寫 ldl-ch

英文全稱 low density lipoprotein-cholesterol

正常參考值 1.55-3.19mmol/l

臨床意義 ldl-ch被認為是一種致動脈粥樣硬化的脂蛋白,冠心病的危險因子,當ldl-ch在3.35-4.14mmol/l時,為危險邊緣;大於4.14mmol/l為危險水平。

高密度脂蛋白-膽固醇

縮寫 hdl-ch

英文全稱 high density lipoprotein-cholesterol

正常參考值 0.88-1.76mmol/l

臨床意義 hdl-ch被認為是一種抗動脈粥樣硬化的脂蛋白。冠心病的保護因子,hdl-ch含量與動脈管腔狹窄程度呈顯著負相關。在估計心血管的危險因子中hdl-ch的臨床意義比膽固醇和甘油三酯大。

降低:見於冠心病(低於0.80mmol/l提示易發生冠心病)、高脂血症、肝硬化、糖尿病、慢性腎功能不全。

血清總膽固醇

縮寫 t-ch

英文全稱 total cholesterol

正常參考值 2.8-5.4 mmol/l

臨床意義 增高:常見於動脈粥樣硬化、糖尿病、腎病綜合徵、膽總管阻塞

減低:見於惡性貧血、溶血性貧血以及甲狀腺功能亢進、感染和營養不良。

甘油三酯

縮寫 tg

英文全稱 triglycerides

正常參考值 0.56-1.52 mmol/l

臨床意義 增高:常見於動脈粥樣硬化(高於4.52 mmol/l水平常提示會發生動脈粥樣硬化性心血管疾病)、腎病綜合症、糖尿病、膽道梗阻等。

降低:常見於甲狀腺功能亢進、腎上腺皮質功能降低和肝功能嚴重低下。

專案 葡萄糖耐量試驗

縮寫 ogtt

英文全稱 glucose tolerance test

正常參考值

臨床意義 正常人葡萄糖耐量在口服葡萄糖後0.5-1小時血清葡萄糖水平高達峰值,在7.78-8.89mmol/l。2小時後,恢復至空腹時血糖值,每次尿液標本尿糖檢測陰性。

(1)糖尿病患者空腹時血糖值往往超過正常,服糖後血糖更高,而且維持高血糖時間很長,每次尿液標本中均檢出糖。

(2)腎性糖尿:由於腎小管重吸收機能減低,腎糖閾下降,以致腎小球濾過液中正常濃度的葡萄糖也不能完全重吸收,出現腎性糖尿。

(3)其它內分泌疾病:如腎上腺皮質腫瘤等。

專案 丙型肝炎抗體

縮寫 hcv-ab

英文全稱

正常參考值 陰性

臨床意義 (1)輸血後患肝炎的病人80-90%有丙型肝炎,其中大部分為陽性。

(2)在乙型肝炎患者中,特別是經常使用血製品(血漿、全血)的病人可以引起丙型肝炎的合併感染,使疾病轉化為慢性化、肝硬化或肝癌。

所以對乙型肝炎的**患者或慢性肝炎患者要進行hcv-ab的檢查。

專案 谷丙轉氨酶

縮寫 alt

英文全稱 alanine aminitransperase in serum

正常參考值 0-40 u/l(37℃)

臨床意義 增高:常見於急慢性肝炎、藥物性肝損害、脂肪

肝、肝硬化、心肌梗塞、心肌炎、膽囊炎等。

專案 紅細胞壓積

縮寫 hct

英文全稱 hematocrit in blood

正常參考值 男:0.40-0.50;女:0.37-0.48

臨床意義 (1)升高:見於大面積燒傷和各種脫水病人。

(2)降低:見於各種貧血。

專案 紅細胞計數

縮寫 rbc

英文全稱 erythocyte count in blood

正常參考值 男400-550 女350-500 新生兒600-700(萬/ul)

臨床意義 增加或減少見血紅蛋白測定。一般情況下紅細胞數與血紅蛋白濃度之間有一定的比例關係,但在部分貧血患者,同時測定二者,對貧血診斷和鑑別診斷有幫助。

專案 白細胞計數

縮寫 wbc

英文全稱 white blood cell

正常參考值 **:0.4-1萬/微升;新生兒:1-2萬/微升

臨床意義 (1)生理性:初生兒、妊娠末期、分娩期、經期、飯後、劇烈運動後、冷水浴後及極度恐懼與疼痛等。

(2)病理性:大部分化膿性細菌所引起的炎症、尿毒症、嚴重燒傷、傳染性單核細胞增多症、傳染性淋巴細胞增多症、急性出血、組織損傷、手術創傷、白血病等。

(3)減少:病毒感染、傷寒、副傷寒、黑熱病、瘧疾、再生障礙性貧血、極度嚴重感染、腫瘤化療等。

專案 血紅蛋白

縮寫 hgb

英文全稱 determination of hemoglobin in blood

正常參考值 男:120-165g/l 女:110-150g/l

臨床意義 (1)生理性增加:新生兒、高原居住者。

(2)病理性增加:真性紅細胞增多症、代償性紅細胞增多症(如先天性青紫性心臟病、慢性肺臟疾病、脫水)

(3)減少:各種貧血、白血病、產後、手術後、大量失血。

專案 血小板計數

縮寫 plt

英文全稱 platelet count

正常參考值 100-300×109/l

臨床意義 用於檢測凝血系統的功能。血小板減少常見於再障、白血病、脾功能亢進,dic,血小板減少性紫癜。

專案 尿酸鹼度

縮寫 ph

英文全稱 ph in urine

正常參考值 4.6-8.0

臨床意義 增高:見於鹼中毒

降低:見於酸中毒

專案 尿糖

縮寫 u-glu

英文全稱 glucose in urine

正常參考值 陰性

臨床意義 陽性:見於糖尿病、腎性尿糖等

專案 尿膽紅素

縮寫 u-bil

英文全稱 bilirubin in urine

正常參考值 陰性

臨床意義 陽性:常見於梗阻性黃疸(膽道蛔蟲、膽石症、膽道腫瘤、胰頭癌等)、肝細胞性黃疸(肝癌、肝硬化、肝細胞壞死、急、慢性肝炎)。

尿蛋白縮寫 u-pro

英文全稱 protein in urine

正常參考值 陰性

臨床意義 陽性:常見於腎炎、腎病、泌尿系感染等。

專案 尿酮體

縮寫 u-ket

英文全稱 ketobaty in urine

正常參考值 陰性

臨床意義 陽性:見於糖尿病酮中毒、妊娠嘔吐、子癇、腹瀉及各種因素造成的嘔吐等。

專案 尿膽原

縮寫 uro

英文全稱 urobilinogen in urine

正常參考值 1:20 弱陽性

臨床意義 (1)溶血性黃疸(包括各種原因所致的溶血性貧血),尿膽原,尿膽紅素為陽性。

(2)肝細胞性黃疸:尿液中尿膽原變化不定,可以正常,輕中度增加,減少或沒有。尿膽紅素多為陽性。(3)梗阻性黃疸:尿膽原減少或沒有,尿膽紅素陽性至強陽性。

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