尺橈骨遠端骨折的分型及治療原則，右橈骨遠端骨折

1樓：以醫為名

尺橈骨遠端骨折的分型：尺骨上1/3骨幹骨折可合併橈骨小頭脫位，稱為孟氏骨折；橈骨幹下1/3骨折合併尺骨小頭脫位，稱為蓋氏骨折。

**原則：1.手法復位外固定；2.切開復位內固定；3.****

2樓：匿名使用者

【分型】

1、2023年英國人克雷氏曾系統報道橈骨遠端伸直型骨折，間接暴力引起，骨折遠端向背側橈側移位，向掌側成角。

2、史密斯又報道橈骨遠端屈曲型骨折。

3、再後又報道背側緣劈裂型骨折，又稱巴爾通骨折和掌側緣劈裂骨折，又稱反巴爾通骨折。

【**】

1.無移位骨折，可用功能位石膏託或小夾板固定4周。

2.移位型骨折，需閉合復位。術者沿前臂長軸方向牽拉患者手掌及拇指，使腕部尺偏，並使前臂旋前。

然後使腕關節掌曲，並同時在橈骨遠骨折段上向掌側及尺側推壓。保持腕部在旋前及輕度掌屈尺偏位，應用前臂石膏託或小夾板固定4周，10～14天改為中立位4周。

3.復位標準

⑴橈骨莖突低於尺骨莖突1～2cm。

⑵橈骨遠端背側須平坦無骨突起，掌側孤形凹陷恢復。

⑶手不橈偏，尺骨頭輪廓正常，患手指活動良好。

⑷x線顯示橈骨遠端關節面向掌面傾斜。

4.畸形癒合的** 畸形較輕對腕部功能影響不大者，不考慮手術**。畸形不太重僅有旋轉障礙者，可作尺骨頭切除術。

畸形嚴重無前臂旋轉障礙者，可做campbell手術，即尺骨頭部分切除及橈骨遠端截骨術。

右橈骨遠端骨折

3樓：匿名使用者

後期活動最主要，你所描述的為colles骨折。是沒有累計到關節面的骨折。你只要逐步進行不持重功能鍛鍊，是能恢復到骨折前的水平。

拆除外固定後，三個月內是禁止持重，防止外傷、暴力。分別在兩個月、三個月的時候複查一下x線片。看一下骨折癒合情況。

祝你早日**。鍛鍊時可應用生理鹽水溼敷，效果會好一點的

4樓：0吟風

你這個應該當時是手掌著地導致的一個colles骨折，這種骨折一般要固定4-6周，然後取出外固定做功能鍛鍊。在骨折中，**原則都是：復位、固定、功能鍛鍊。

對於你這種骨折，希望你能重視取出外固定後的功能鍛鍊，因為你這個受傷部位正好在手腕部，以後腕關節可能會有旋轉障礙和疼痛。所以我建議你到時鍛鍊時最好抹點“扶他林”，或吃點止痛藥，可以緩解疼痛，因為說實話自己鍛鍊的話是很難達到目的的，而且很難堅持。

5樓：骨折

你複查時間太短了，至少在15天以上。俗話說傷筋動骨一百天,一般骨傷、軟組織損傷使用接骨外用藥後10–30天骨傷、軟組織損傷就基本痊癒了。願古老的中醫中藥造福更多的骨傷、軟組織損傷患者。

6樓：匿名使用者

恢復得不錯，不用擔心了！

7樓：宜羽讓夢影

從傷情看當時創傷力度有夠嚴重。但既然x片顯示覆位不錯，就不要貿然手術了，尤其是粉碎性的，手術效果未必理想。如果碎骨沒有卡在關節間隙內(一般這種情況很少見)，就沒有必要取出。

通常對手的活動沒什麼影響，因為有代償功能的。

8樓：那溥胥巨集偉

1、這種骨折，是腕關節最常見的colles(柯氏)骨折，colles骨折是橈骨遠端，距關節面2.5cm以內的骨折，常伴有遠側骨折斷端向背側傾斜，前傾角度減少或呈負角，典型者傷手呈銀叉畸形。2023年abraham

colles首先詳細描述此類骨折，故命名為colles骨折。它是最常見的骨折之一，約佔所有骨折的6.7%，好發於老年人，女性較多，有“老年性骨折”之稱。

2、colles(柯氏)骨折，絕大多數只需要手法復位後石膏外固定就可以了，一般照腕關節正側位x光片，足可以良好顯示骨折的情況，一般不用作ct的，除非是橈骨遠端的粉碎性骨折，累及關節面，需要作手術的時候，才作ct平掃+三維重建。

3、醫生目前的處理是正確的。你走動並不會影響到腕關節。腕關節消腫後，覺得石膏外固定有點鬆，也是正常的。

一般不會再錯位，按醫囑定期去複查就可以了。現在手指好像有點白，主要是腕關節固定後，血液**相對差一些，只要手指能活動，感覺正常就沒事，否則需要上醫院處理。