雙側頸動脈硬化伴斑塊形成怎麼治療

時間 2021-09-04 09:25:37

1樓:方子興醫生

頸動脈硬化即頸動脈粥樣硬化,是全身動脈粥樣硬化在頸動脈的表現,通常在青少年時期發生,隨著年齡增長而逐漸加重。目前認為與老年人缺血性腦卒中的發生密切相關。頸動脈硬化早期首先表現為內膜-中膜增厚,然後逐漸形成粥樣硬化斑塊,在此基礎上出現斑塊內出血、斑塊破裂脫落、附壁血栓形成及繼發血管狹窄等,引起相應的血流動力學改變,導致缺血性腦血管事件的發生。

頸動脈硬化性疾病的**包括生活方式的改變、藥物**和手術**。

1.生活方式的改變

包括戒菸、加強鍛鍊、控制體重、低鹽低脂飲食等。

2.藥物**

(1)控制血壓、血糖、血脂;

(2)抗血小板**:預防性應用抗血小板藥物可顯著降低缺血性腦血管疾病的發生率,可每日口服阿司匹林或氯吡格雷;

(3)強化降脂**:多項臨床研究均證實他汀類藥物可穩定斑塊、顯著降低心腦血管事件的發生率和病死率,可根據患者ldl-c水平及是否合併其他缺血性腦卒中危險因素,酌情使用他汀類藥物控制血脂。服用過程中需定期監測肝酶、肌酶的變化。

3.手術**

手術**的目的是預防缺血性腦卒中的發生。臨床上,醫生會根據頸動脈斑塊導致血管狹窄的程度、斑塊的穩定性,結合患者的症狀、基本情況決定是否手術及採用何種手術方式。

(1)頸動脈內膜剝脫術(cea):手術剝離增厚的頸動脈內膜及硬化斑塊,多在全麻下進行,要求患者無較嚴重的心、肺或其他系統性疾病;

(2)頸動脈支架植入術(cas):為微創手術,於病變位置放置支架,撐開狹窄的血管壁,使病變的血流恢復通暢,區域性麻醉下即可完成,適合合併嚴重基礎疾病無法耐受全麻手術的患者。術前3~5天需口服阿司匹林和氯吡格雷雙重抗血小板**。

目前認為cas的遠期通暢率與cea相同。

2樓:重慶靜脈曲張醫院

引起動脈硬化的**中最重要的是高血壓、高脂血症、抽菸。其他諸如肥胖、糖尿病、運動不足、緊張狀態、高齡、家族病史、脾氣暴躁等都會引起動脈硬化。

3樓:重慶靜脈曲張醫院

可以口服活血化瘀及擴血管的藥物**同時配合口服降脂藥,如辛伐他丁,和抗血小板聚集藥如阿司匹林**。長期口服降脂藥和活血化瘀的藥物。

同時要注意低脂低鹽飲食多喝水,多吃蔬菜和水果,適當運動。避免久站久坐,睡覺要抬高雙下肢。避免過度勞累和精神緊張,避免情緒激動。

4樓:納雍恬

頸動脈有斑塊並不可怕,要看斑塊的性質是軟斑塊還是硬斑塊,斑塊有沒有引起頸動脈狹窄等.頸動脈硬化斑塊形成及其導致的頸動脈狹窄是中風的最重要原因,要引起足夠的重視.**方法依斑塊的性質和狹窄的程度而定.

具體方案應請血管外科專業醫師指導。

5樓:因為愛所以窮

頸部動脈硬化斑塊是由於頸動脈內由於脂質沉積形成粥樣斑塊所導致的,粥樣斑塊引起血管狹窄,可以導致頸動脈血流量減少,影響腦組織供血。 對於動脈粥樣硬化斑塊的**,首先在飲食上要低鹽低脂飲食,儘量少食入油膩及動物性脂肪,降低血脂,減少動脈粥樣硬化沉積

6樓:匿名使用者

首先看你年齡多大,有沒有血脂異常,還有沒有其他不適,如果血脂高就口服藥物**,如果沒有,就控制飲食吧,繼續觀察就可以了,不用太擔心。

7樓:王濤教授

可能雙側頸動脈閉塞了,此時應該做一個頭頸cta或dsa,如果已經有椎動脈代償,但代償得不夠,做ctp顯示腦灌注不足,可以考慮做搭橋手術,即顳淺動脈-大腦中動脈吻合術。前提是年齡最好在60歲以內。

8樓:崑崙秀

根據你的敘述:雙側頸動脈都有板塊形成,將來有可能板塊脫落,發生腦梗塞,**方法是“頸動脈剝離術”,這個手術較大,一般醫院不能做,可以到大醫院做

9樓:匿名使用者

這個建議前往醫院血外科或者是專業的血管醫院諮詢。

10樓:皋晨巨涵涵

雙側頸動硬化伴左側斑塊形成目前病情不算嚴重,**上以藥物**為主,注意:防治高血壓、高血糖、高血脂,可服用他汀類藥物和阿司匹林。

雙側頸動脈輕度硬化,需吃藥嗎,雙側頸動脈硬化伴斑塊形成怎麼治療?

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