1樓：網友
金投保險網介紹，一般來說，必須參加的是城鎮職工基本醫療保險和城鎮職工大額醫療費用補助保險的人員才可以「二次報銷」，參加城鎮居民醫保的人不能享受這個待遇。
具體的二次報銷比例如下：經過第一次報銷後，參保者自付部分包括醫院門檻費（各等級醫院不等）+醫保報銷範圍內沒報完的部分+醫保報銷範圍外（即不能報銷的）三部分。而「二次報銷」是對在第一次報銷後參保者自付部分中醫保報銷範圍內沒報完部分的二次報銷，並且這部分費用要超過600元才能進行報銷。
舉例說明，目前兒童**白血病的費用較高，一般花費都在四五十萬元。假設某患兒2013年治病的花費當中有40萬元是屬於醫保範圍之內的。
1.城鄉居民醫療保險將為其進行第一次報銷，即起付標準以上部分可報銷70%。但由於在乙個醫療保險年度內累計支付的最高數額為17萬元，這名患兒最多隻能報銷17萬元，還有23萬元的費用需要自付。
2.城鄉居民大病保險將為其進行第二次報頃虧銷。
由於起付線（2013年城鎮居民年人薯禪均可支配收入）尚未確定，雀手神我們先以2012年的資料進行估算。2012年城鎮居民年人均可支配收入為36469元，以萬元作為起付線。
可納入二次報銷的金額為：23萬元萬元=萬元。
按照分段計算的原則，萬元被分為兩段計算：5萬元以內的部分報銷50%，5萬元以上的報銷60%。
5萬元×50%=萬元，（萬元-5萬元）×60%=萬元。
萬元+萬元=萬元。
因此，這名患兒最終可以通過大病保險再報銷萬元。
3.兩次報銷合計將為患兒報銷17萬元+萬元=萬元。相當於費用金額的7成左右。
需要提醒的是，各地的醫保二次報銷相關政策是不一樣的，因此，具體的二次報銷比例以及報銷範圍也是不同的，建議可以向當地的社保局諮詢一下大病醫療保險相關政策，諮詢**：12333！
2樓：海鳥跟魚相愛
親 您好~！很高興為您服務~！態豎鐵路醫保報銷規定：
社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。住院及特殊病種門診**的結算程式：定點醫療機構於每月10日前，將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構，醫療保險經辦機構稽核後，作為每月預撥及年終決算的依據；醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診**的統籌費用；經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥謹如，發生的醫藥費用直接記帳，即時結算。
急診結算程式：參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院**，發生的醫療費用，先由個人或單位墊付，急診搶救終結後，憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的祥閉啟醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
3樓：乳酪專業解答
按照規定，目前遲羨乙個年度內首次使用基本醫療保險支付住院費用時，在職、退休人員起付線金額均旅局為1300元。第二次以及以後住院的醫療費用，起付標準按50%確定，為650元。乙個年度內基本醫療保險統籌**(住院費用)最高支付目前為7萬元。
退休人員的個人支付比例為在職職工個人支付比例的60%，但是起付標準以下的部分相同，全是由個人支付。住院報銷的標準與參保人員所住的醫療機構的級別有關。注意：
門診、住院為兩個起付線拆旦讓。
醫保二段態次報銷就是補充醫療保險報銷，六險中的補充醫療保險和和一般的醫保不一樣，因為醫保是社保裡邊的保險內容，是國家福利政策，也族清是事業單位員工強制性繳納的，但補充醫療保險屬兆燃前於不強制性的，而且社保不能報銷的，補充醫療保險就可以報銷，首先要明白補充醫保和一般的醫保不一樣，補充醫療保險是沒有卡的，不能用卡直接去報銷，第二就是補充醫保的二次報銷是需要通過人工申報的程式。這說明了，如果大家要用到二次報銷的時候，就要在住院看病的時候把所有交費單據都儲存好，這些都是二次報銷的憑證。
城鎮醫療保險二次報銷的比例，一般按照起付標型檔準的50%進行確定羨租清費用，在乙個年度內首次使用醫療保險支付的人員起付線金額一般都是1300元兄前。
4樓：abc保險網
鐵路職工的家屬，應該參加當地居民醫保，按照當地的規定報銷，和地方企業職工一樣待遇，沒有區別，鐵道部社保局在1998年就已經撤銷，一切歸屬地方管理，地方怎麼規定的，就怎此改含麼執行，沒有特殊待遇。
鐵路醫保報銷比例
5樓：龔芳芳
法律分析：1.參保人員住院起付標準和自費專案均不報銷，甲類專案按在職職工百分之八十五；退休職工百分之九十；家屬百分之六十報銷，乙類專案先自負一定比例後再按上面比例報銷，每年度基本醫療保險統籌支付最高限額三點六萬元，超出三點六萬元后進入大病，大病保險報銷比例為百分之九十，一每年度最高支付限額為二十三萬元。
2.醫保用藥範圍分甲、乙兩類：甲類藥物是指臨床租燃用藥效果肯定，**低廉的藥品；乙類藥品是指臨床選擇應用，效果肯定，**相對較高，要求一定適應症的藥品。
法律依據：弊皮虛《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不握伍納入基本醫療保險**支付範圍：
一)應當從工傷保險**中支付的；
二)應當由第三人負擔的；
三)應當由公共衛生負擔的；
四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後，有權向第三人追償。
6樓：仝澤印
法律分析：乙個醫保年度內(每年1月1日至12月31日)首次住院，個人需先支付住院起付標準630元，然後才能進入醫保報銷範圍。起付標準630元需自費。
參保人員若在乙個醫保年度內第二次及以後住院，起付標準減半為315元，但是15日內因同一疾病再次住院，按一次費用結算(即無起付標準)。參保人員住院起付標準和自費專案均不報銷，甲類專案按在職職工85%;退休職工90%;家屬60%報銷，乙類專案先自負一定比例後再按上面比例報銷，每年度基本醫療保險統籌支付最高限額萬元，超出萬元後進入大病，大病保險報銷比例為90%，每年度最高支付限慧散額為23萬元。
法律依據：《中華人民共和國社會保高輪險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍：
一)應當從工傷保險**中支付的；
二)應當由第三人負擔的；
三)應當由公共衛生負擔的；
四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的戚碧信，由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後，有權向第三人追償。
鐵路醫保大病報銷退休，退休人員醫保大病報銷
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回答您好，很高興為你服務。我是未來，國家一級職業諮詢師，擁有1年生涯職業規劃經驗，擅長入職輔導 簡歷 面試 背調 談薪資 職業規劃 優勢挖掘，累計1v1諮詢超過1000小時 需要注意的是，參保的職工在定點的醫療機構門診每次開處方藥藥量急性疾病不可以超過3天的量，普通的慢性疾病不可以超過7天的量，如果...
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沒有這種奇葩政策，人死後及時辦理喪葬手續，有喪葬補助金。好像是企業退休死亡，的撫卹金，喪葬費費都是一樣的，你可以查一下檔案好像是應該的撫卹金和喪葬費都是按照公司標準發放。死亡後的工資按照六個月發放？您再諮詢一下工資科財務科 按照國家規定，企業退休職工去世的，應該是一次性發放20個月的工資，是喪葬 撫...