醫療保險買滿多久可以報銷啊?報銷的比例是怎麼算的啊

時間 2023-01-04 17:45:05

1樓:匿名使用者

現有的社會醫療保障體系中主要分為兩種醫療保險:

一、在職人員 - 城鎮職工醫療保險。

【享受條件】

在未退休前,當你繳納滿一年就可享受下一年的醫療保障,當退休時,女累計繳滿25年,男累計繳滿30年就可在退休後終身享受醫療保障。

【報銷比例】

超過起付線後的金額的80%(由於各地區存在對本地人員的優惠政策,有些地區會比這個值要高)

【報銷封頂金額】

30萬(北京2023年標準)

二、非在職人員 - 新型農村合作醫療保險,城鎮居民醫療保險(或者叫做一老一小)

【享受條件】

當年繳納次年享受。

【報銷比例】

超過起付線後的金額的70%(由於各地區存在對本地人員的優惠政策,有些地區會比這個值要高)

【報銷封頂金額】

17萬(北京2023年標準)

2樓:匿名使用者

商業保險還是社會保險。

如果是商業保險的消費補償型保險的話,還是要根據你是否有社保比例也有所不同,但上限不超過保額。

如果是社保的話,城鎮社保則首先使用你社保醫保卡裡的錢,如果用完了,自己先自費大概1400塊左右的錢(這個數額各個地方不同),剩餘的部分則按照你屬於哪個年齡層,於以不同比例的報銷。

農村社保醫療的話,則可以報銷大部分的醫療費用,藥品費用,但僅限定是處方類藥品及普通的住院和門診費用。

請問買了社保多長時間住院可以報賬,能夠報百分之幾?

3樓:釋懷的人

社保分個人社保跟單位社保。

個人社保繳納半年或一年以上可以報銷,視各省市情況而定。被保險人初次繳費6個月後發生的大病醫療費用,方可享受大病醫療保險待遇。間斷前連續繳費滿5年並沒有報銷過大病醫療費的,其再次繳費的時間前後相加連續計算;繳費不滿5年或雖滿5年但享受了大病醫療保險待遇的,其再次繳費時,6個月以後發生的大病醫療費用,按本辦法的規定享受大病醫療保險待遇。

單位首次給你參保,當月交費下月就生效,但如果你在這個單位之前就已經參加了醫保,並由於離職導致中斷交費超過3個月左右的,那麼現在就得等參保滿半年後才能享受報銷待遇的。住院基本醫療費用統籌**支付90%,退休人員報銷比例為95%。

4樓:匿名使用者

我在達州宣漢買的百分之六十的社保,今年有九年了,請問我住院可以報銷嗎。

5樓:獨愛薛採

手術費、住院費、藥費都是可以報的,有些進口藥可能報不了,一般醫保不報銷的藥物醫生是需要經過你同意才能給你用。綜合醫療保險的報銷比例是90%,你自己只需要出10%的費用。

社保住院是不會用卡里的錢的,只有門診看病才是直接用卡里的。如果你是住院的話,只要卡里還有一分錢就可以辦理住院了。你自己出10%的那部分,其他90%你不用管,社保局會把錢付給醫院的。

6樓:加油未來會好的

好像必須滿一年社保才會報銷。

7樓:cat牛小妹

醫療保險投保之後半年之後開始生效,報銷的比例劃分的很細,具體的你得自己查或者直接問醫生/社保中心。

8樓:匿名使用者

我交了七年社保,我大病住院了,可我孩子去找,他們說不給報為什麼呢。

醫保報銷比例是怎麼算的

9樓:小嫣老師

職工醫保門急診的報銷政策就是:超過1800元、不足2萬元的部分可以報銷;報銷比例根據醫院的等級有所不同:社群醫院報銷比例高於大醫院。退休職工的起付線是1300元。

醫保也不是所有醫療費用都給報銷的,這點需要注意。比如說,很多人在就醫時沒有到自己選擇的定點醫療機構,因此在這樣的醫療機構發生的醫療費用是無法報銷的。

基本醫療保險**不予報銷支付的醫療費用專案。

1、在非本市定點醫療機構就診,急診除外;

2、在非定點零售藥店購藥的;

3、因交通、醫療事故或者其它責任事故造成傷害的。

10樓:學霸說保

醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有所不同。以北京職工醫保為例:最高報限額2萬塊。

在職員工可報銷1800以上的門急診醫療費用,報銷比例50%;退休人員可報銷1300以上的門急診醫療費用,70歲以下報銷70%,70歲以上報銷80%。

11樓:小島知道

農村醫保報銷比例是怎麼計算的?

12樓:二姐聊保險

醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有不同。無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。而城鄉居民醫保,各地起付線、報銷比例也不一樣。

各地有不同的規定,可登入當地的官網查詢,也可以去社保機構詢問。

13樓:熊裱裱

醫保報銷並沒有一定的比例,不同的症狀比例也不太一樣,有的可以全報,有的只能部分報。

這是要看情況滴。。

學生醫療保險怎麼報銷 報銷比例是多少

14樓:嗯嗯嗯

到所在區醫療保險經辦機構辦理報銷手續即可,學生醫療保險的報銷是按比例進行的,一般在20到70%左右浮動。

報銷比例和學生的用藥情況、醫療等級等因素有關。a類藥品可以享受全報,b類藥品報80%,c類藥品全部自負費用。在校學生、少年兒童和其他18周歲以下的參保人因意外傷害需門診急診**的,可就近就醫,醫療費用先由個人墊付。

**結束後,憑門診原始病歷、有效費用單據原件(發票上需蓋急症章);費用清單(**費、化驗費、檢查費的明細單);藥品處方;門診原始病歷;學生戶口簿個人頁影印件;

15樓:黨桂枝端鶯

在校醫務室就診帶醫保卡及醫保病歷,首次未辦理醫保病歷的到醫務室辦理(提供本人1寸相片及醫保卡);需到校外醫院就診者必須先經校醫院主診醫師簽寫轉診意見,才能到指定的定醫院就診。未經批准而自行轉診者,一切費用均不予報銷。另外,學生、兒童及其他18周歲以下未成年城鎮居民的意外傷害賠付待遇:

在校學生、少年兒童和其他18周歲以下的參保人因意外傷害發生的門診急診醫療費用,在居民醫療保險**支付範圍內累計超過200元以上的部分,由居民醫療保險**支付80%,在乙個醫療年度內最高支付限額為2000元(含個人按一定比例負擔部分)。

一般來說,學生醫療保險的報銷流程如下:

第一,在出事的五天內撥打保險公司的理賠**。

第二,若是普通門診,儲存好門診病歷、收據等,有些公司還要求提供費用清單。若是住院,除門診病歷外,還要儲存好入院病歷、出院小結、相關檢查報告、收據及費用清單等。

第三,校方出具的該學生的在校證明並蓋公章。

第四,校方提供保單原件/影印件。

第五,學生/其法定監護人的法定身份證明,若被保險人未成年可提供戶口薄及監護人的身份證,成年人直接提供身份證。

第六,被保險人未成年的,由其法定監護人向保險公司提出理賠申請,並填寫相關資料,被保險人已成年,可直接提出理賠申請。

學生的醫療保險根據學生醫療費用的多少,決定不同報銷比例的醫療費用,而且報銷中的藥物的種類也是有規定的,在保險公司所列範圍內的給報銷,不在之列的不報,所以在發生醫療事故時,一定要告訴醫生列通常的藥用,具體的藥物種類及報銷比例,可以向所投保的保險公司詢問,他們有相關的檔案可查。

16樓:皆有可能

看你交的是那檔醫療保險,如果農村的保險金額可能會比較少,城鎮的會多點。也看你在**醫院看病,縣里和鎮上醫院的保險比例是不同的,鎮上高點。

17樓:匿名使用者

凡是在國家規定的報銷範圍之內的都是可以報銷的。

年醫療保險報銷條件報銷比例,醫療保險交多久可以報銷

醫保報銷比例是如何計算的?

18樓:職場導師蘭兒

一般是分段按比例給予報銷,住院醫保卡可以報銷的是一部分醫療費用,而不是全部都能報銷。

無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。

提問我說的是居民醫保住院可以保多少費用。

那我30000塊錢報銷居民醫保大概可以保多少。

你的報銷百分之50上線2000是什麼意思。

首先它們繳費是不一樣的。

職工醫保是按照職工的工資做為繳費基數的,單位繳8%,個人4%,大概一年得2000多元。城市居民醫保每年繳150-250之間,這個數字各個地方有不同。

不同的醫保。

它們住院報銷有以下幾個差別:

報銷的比例是不一樣的。根據你在**住院、住什麼醫院,職工醫保能報銷60%-85%之間,城鎮居民醫保能報銷大概在50%-70%之間。當然了,這個數字只是個大概,你用的藥不在醫保目錄裡,那你報銷的錢就要低於這個比例了。

報銷的上限是不一樣的。職工醫保住院報銷的上限大概是6萬元,超過這個數以後就要走醫療大額保險了。城鎮居民醫保上限大概是3萬元。所以在住院的時候職工醫保是可以多報銷的。

在用藥和醫療器械有區別。這個我說不太準,但是知道職工醫保和居民醫保在住院時用藥和使用醫療器械上是不同的。

總之,這樣一算,如果職工和居民都住院的話,都花費10000元,不考慮其他因素,報銷費用職工醫保和城鎮居民醫保可能相差1500-2500之間。

用藥也有關係。

這個的話報銷,你得拿到相關資料,有的東西他不報銷,有的東西呢,按百分之多少報的。

提問大概百分之多少呢,我在武漢。

19樓:小島知道

職工醫保住院報銷比例是多少?

20樓:匿名使用者

比如:為進入醫保范偉費用a2000,進入醫保範圍費用b13000。報銷比例90%.支付起點c2000。

報銷部分x=(b13000+a2000-a2000-c2000)*90%*90%即報銷比例90%實只有81%,這種演算法為什麼連乘以兩個90%.第乙個90%是90%進入報銷比例分配。第二個才是再按90%報銷。

也就是說x是進入全報銷部分,但裡面只有90%是社保報銷部分,用這90%再來乘以你的報銷比例。有點強詞奪理吧,是的當年我的賬單看了半年我才看懂只有這樣理解這樣算才能合得上賬單金額。這個相當於現在所說的其中有10%是自付費這個意思。

但當時報銷費用上並沒有自付10%這個說明,怎麼說呢他是直接將全部進入報銷的費用按報銷比例減去自付這10%(不是先自付是已經進入全額報銷比的費用的10%).不是現場說,希望白我說的意思。再囉嗦點就是全額進入醫療報銷部分按比例醫保承擔部分(或減去個人承擔部分)再乘以報銷部分。。。

現在好像不這樣重複算了。。。

醫保報銷比例是如何計算的

21樓:小島知道

職工醫保住院報銷比例是多少?

22樓:一修哈

村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。

2.鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元。

當前的醫保報銷比例是怎麼計算的呢?

23樓:李浩律師

醫保住院報銷比例怎麼計算,不同級別醫院它的報銷比例是不一樣的: 1、如果患者在三類醫院就診的話,它的收費標準起徵點是200元,醫保可以報銷的比例是85%。 2、如果患者在二類醫院就診的話,它的收費標準起徵點是400元,醫保可以報銷的比例是70%。

3、如果患者在一類醫院就診的話,它的收費標準起徵點是600元,醫保可以報銷的比例是60%。

提問您好,我是北京老人,有醫保,在三甲醫院住院花了26000,應該自費多少。

提問知道了謝謝。

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