在外地生孩子醫療保險可以給報銷嗎

時間 2022-01-01 16:57:03

1樓:

可以的。

1、首先要了解清楚,當地的社保是否包含生育方面費用報銷,一些地方生育費用是不在社保報銷範圍內的。

2、如果在報銷範圍內,異地生育的,需辦理相關手續,經當地合管辦批准後,產生的費用才可以按規定報銷。報銷比例,直接諮詢當地社保管理中心,各地不同的。

3、參保人異地住院,如果是突發事件的,先由個人先墊付醫療費用。出院時,須帶齊基本醫療保險證、本人身份證、疾病診斷證明書、出院小結、醫療費用正式發票及醫療費用明細清單、異地就醫備案表到社保局(醫保股)辦理報銷手續。

4、社保的報銷是按比例進行的,一般在20--85%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,a類藥品可以享受全報,c類就需要全部自負費用,而b類報80%,自負20%的比例。

【生育保險待遇,生育保險報銷條件】異地生育保險報銷所需資料:

(1)醫療卡影印件(驗原件);

(2)身份證影印件(驗原件);(如有代辦,需提供代辦人身份證原件及影印件);

(3)參保人本人的深圳開戶銀行存摺或借記卡(中、工、農、建)影印件(驗原件);

(4)結婚證影印件(驗原件);

(5)原始收費收據原件;

(6)計畫生育證明(產前檢查、分娩、孕14周以上終止妊娠、輸卵管或輸精管復通術)原件;

(7)單位證明(在職參保人)原件;

(8)醫院證明(電腦故障)原件;

(9)費用明細清單原件;

(10)門診病歷或孕產婦手冊影印件(驗原件);

(11)加蓋醫院公章的住院病歷(包括入院記錄、醫囑單、手術記錄、出院記錄、相關檢查報告單)。

2樓:職場導師陸老師

回答生孩子異地能否報銷,要具體分析。生孩子異地報銷,指的是異地使用醫保報銷。具體如下:

1、若生孩子前,到當地醫保報銷中心進行了備案登記,且異地就醫的醫院,允許異地報銷的,生孩子就可以異地報銷;2、若醫保報銷規定,只能在定點的醫院,那麼異地生孩子不能進行報銷;3、即使異地生孩子能進行報銷,也只能報銷符合醫保目錄中的專案。【法律依據】《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇

3樓:職場小白

回答您好,外地生孩子是可以報銷的,在外地生寶寶可以用醫保卡回當地報銷,根據醫保新政策,醫保可以在全國範圍內使用,異地醫保報銷需提供的材料:

1.本市醫院出具的轉院證明;

2.拿醫院出具的轉院證明到本市、區社保處(醫保處)異地就醫審批備案;

3.異地定點醫院住院發票原件;

4.機打的費用清單原件;

5.住院病歷有效影印件(醫院蓋章有效)1份提問我和我老公沒有領證的,然後我又嫁到外地,醫保是老家的,生孩子在外地可以報老家的醫保嗎

回答像您這種情況是可以報效的,只要提供有效證件和材料。

提問但是我又才17歲[捂臉]

但是我又才17歲[捂臉]

是不是生完孩子還有回老家一趟

是不是生完孩子還有回老家一趟

回答不要會老家,您帶著相關資料前往當地的醫保局也是可以的。

提問哦哦謝謝那

回答沒事哦,麻煩給個贊[開心]

提問上面說的轉院證明是什麼哦

是住院的證明嗎

回答是的

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4樓:鑽誠投資擔保****

可以。異地醫保報銷需提供的材料:

1.本市醫院出具的轉院證明;

2.拿醫院出具的轉院證明到本市、區社保處(醫保處)異地就醫審批備案;

3.異地定點醫院住院發票原件;

4.機打的費用清單原件;

5.住院病歷有效影印件(醫院蓋章有效)1份;

6.身份證影印件1份

外地就診報銷程式

1.帶患者身份證、兩張一寸彩色**、新農合醫療證到縣合管辦辦理轉診備案手續。

2.攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續。

3.出院後,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷影印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到合管辦報銷。

5樓:皆有可能

1、要到外地醫院生育,需 到當地 社保中心辦理異地生育申請手 續。批准後異地生育的,所享 受的生育保險待遇(包括生育醫療費用補助和生育津貼)不受影響。

2、在外地分娩的醫療費,先由本人墊付,分娩後規定時間內由單位憑《異地分娩申請表》、醫院病歷、診斷證明、醫療費發票、收費明細單、《報銷表》、《計畫生育服務證》(影印件)向參保當地醫療保險服務管理中心申報核定。

生孩子醫保能否異地報銷

6樓:邪魅咿呀

異地生育報銷條件:

1、參保人員按照規定參加生育保險

2、參保人連續繳納生育保險費用10個月以上

異地生育報銷資料:

1、醫保手冊

2、生育證

3、嬰兒出生證

4、住院病歷

5、診斷證明

6、住院費用明細發票

7、夫妻雙方身份證

異地生育報銷流程:申報-受理-審核-支付

1、單位社保專幹持所需資料到指定地點申請報銷,並如實填寫醫療費用報銷資訊登記表;

2、經辦機構人員受理資料,並對資料是否齊全、真實進行審核;

3、審核無誤後,進行資訊錄入,簽收並列印回執單;

4、申報後15個工作日內,經辦機構完成對醫療費用的審核和結算;

5、通過銀行將報銷費用劃入參保人員提供的銀行存摺或銀聯卡或醫保個人賬戶卡;

6、通過手機簡訊告知參保人員報銷費用、支出單號碼。

一般繳納了規定生育險的,異地生育是一樣可以享受正常的生育險的。需要先去當地社保局領取《異地生育申請表》,經核准後按申請表的內容準備所有的材料證件。小孩出生後三個月內申報。

必須的幾樣證件:准生證,出生證、身份證、結婚證、醫療證明、住院期間的發票。

擴充套件資料:

生育保險報銷條件,是指參加生育保險的女職工在生育期間的生育醫療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼,向統籌地區生育保險**的條件,其基本條件是女職工或男職工的配偶符合國家計畫生育政策生育或者實施計畫生育手術。另外,用人單位理應依法為職工參加生育保險,未依法為職工參加生育保險的用人單位,應當按照生育保險**支付的標準,承擔職工的生育保險待遇。

報銷範圍

一般規定

1、生育醫療費。

女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險**支付。超出規定的醫療業務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由職工個人負擔。

女職工生育出院後,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險**支付;其它疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿後,因病需要休息**的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

2、生育津貼。

女職工依法享受產假期間的生育津貼,按本企業上年度職工月平均工資計發,由生育保險**支付。

廣東省規定

1、生育醫療費。

女職工在孕期、產期內,因為妊娠、生育或者終止妊娠發生的符合規定的醫療費用。

2、生育津貼。

女職工產假期間享受生育津貼。生育津貼以所屬統籌地區上年度在崗職工月平均工資為基數,按規定的產假期計發。生育津貼低於本人工資標準的,由用人單位補足。

生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數

產假計算:

基本產假98天,其中產前可以休假15天;

生育時遇有難產的(如剖腹產、ⅲ度會陰破裂者),可增加產假30天;

懷孕不滿四個月流產的,根據醫務部門的意見,給予15天至30天的產假;

懷孕四個月以上(含四個月)流產的,給予42天產假;

自願生育獨生子女的,增加35天;

晚育的,增加15天;

3、一次性分娩營養補助費。

按所屬統籌地區上年度在崗職工月平均工資的一定比例計發。具體比例由統籌地區人民**確定。

4、計畫生育手術費用。

包括職工因為計畫生育實施放置或者取出宮內節育器、流產術、引產術、絕育及復通手術所發生的醫療費用。

5、男職工假期津貼。

已參保的男職工按規定享受的看護假假期津貼,以所屬統籌地區上年度在崗職工月平均工資為基數,按規定的假期時間計發。

看護假津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數

生育保險**不予支付下列費用:

1、不符合國家和省城鎮職工基本醫療保險和生育保險的藥品目錄、診療專案、醫療服務設施專案及相關就醫管理規定的費用;

2、因為醫療事故發生的費用;

3、分娩期外**生育併發症的費用。

7樓:皆有可能

可以的。在孩子出生三個月內,在父親或者母親其中一方的戶籍所在地為孩子辦理入戶,之後憑孩子的出生證、戶口本及母親的身份證到孩子戶籍的街道辦理未成年人醫保並繳費。

異地安置人員結算程式

1、異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫療機構,並報醫療保險經辦機構備案。

2、異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫療機構就診所發生的醫療費用,由本人或所在單位先行墊付,**結束後,由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費

用票據、複式處方、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算。

8樓:職場小白

回答您好,外地生孩子是可以報銷的,在外地生寶寶可以用醫保卡回當地報銷,根據醫保新政策,醫保可以在全國範圍內使用,異地醫保報銷需提供的材料:

1.本市醫院出具的轉院證明;

2.拿醫院出具的轉院證明到本市、區社保處(醫保處)異地就醫審批備案;

3.異地定點醫院住院發票原件;

4.機打的費用清單原件;

5.住院病歷有效影印件(醫院蓋章有效)1份提問我和我老公沒有領證的,然後我又嫁到外地,醫保是老家的,生孩子在外地可以報老家的醫保嗎

回答像您這種情況是可以報效的,只要提供有效證件和材料。

提問但是我又才17歲[捂臉]

但是我又才17歲[捂臉]

是不是生完孩子還有回老家一趟

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回答不要會老家,您帶著相關資料前往當地的醫保局也是可以的。

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是住院的證明嗎

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