社群醫保怎樣報銷又能報百分之多少

時間 2021-10-19 16:22:29

1樓:墨汁諾

醫保保險比例

一、門診報銷比例:

(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。

(2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。

(3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

(4)**醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

(5)中藥發票附上處方每貼限額1元。

(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

二、住院報銷比例:

鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;**醫院報銷30%。

三、大病報銷比例:

凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。

鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。您社群那邊告知只能報銷40%是正常的。

擴充套件資料:

醫療保險是我國基礎的社會保障政策之一,為我國居民的健康提供基本的保障。

門診村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元;鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元;二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元;**醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元;中藥發票附上處方每貼限額1元;鎮級合作醫療門診補償年限額5000元 [2]  。

住院報銷範圍:藥費:輔助檢查:

心腦電圖、x光透視、拍片、化驗、理療、鍼灸、ct、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。60週歲以上老人在衛生院住院,**費和護理費每天補償10元,限額200元。

報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;**醫院報銷30%。

大病凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

免責自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用;

門診**費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;

矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;報銷範圍內,限額以外部分。

2樓:眾獨想

跟你就醫醫院等級和用藥明細有關

某次住院醫保報銷比例沒有一個統一的說法

只有某種藥品在某地醫保報銷比例如何

綜合這次住院所有用藥,才能算出這次住院的報銷比例用藥不同,醫院等級不同,同樣的病也會導致不同的報銷比例比如同樣是貧血住院,一個用了1萬元,全都是當地醫保範圍內的用藥,則可能給報銷了7000元

另外一個人同樣的病也用1萬元,但是他用了外地或者國外進口藥或者高階補藥,不在當地醫保範圍內,也許只報銷到2000元

你用的藥在不在醫保範圍內?那醫保用藥目錄磚頭那麼厚的一本書,各地範圍還不同,還經常變動, 讓醫保局的專家和醫生來手工算,都一個病例要算半個小時以上

所以醫保住院結算都是電腦算的

知道報銷比例不到出院也算不出來錢,因為有些東西是不報銷的。

一般而言,在**大醫院的話城居醫實際保報銷比例在30%-50%左右職工醫保的報銷比例在50%-80%左右

社群醫院報銷比例高一些,大概在 75%--90%之間

3樓:華律網

一、門診報銷比例:(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。(2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。

(3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。(4)**醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。(5)中藥發票附上處方每貼限額1元。

(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。二、住院報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;**醫院報銷30%。

三、大病報銷比例:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.

1萬元。您社群那邊告知只能報銷40%是正常的。

2023年社群醫保交多少錢百分之多少報銷

4樓:法妞問答律師**諮詢

醫保保險比例

一、門診報銷比例:

(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。

(2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。

(3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

(4)**醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

(5)中藥發票附上處方每貼限額1元。

(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

二、住院報銷比例:

鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;**醫院報銷30%。

三、大病報銷比例:

凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

社群醫保怎樣報銷,又能報百分之多少

5樓:法妞問答律師**諮詢

城鎮居民基本醫療保險起付標準和報銷比例按照參保人員的類別確定不同的標準。

一、學生、兒童。在一個結算年度內,發生符合報銷範圍的18萬元以下醫療費用,**醫院起付標準為500元,報銷比例為55%;二級醫院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標準,報銷比例為65%。

二、年滿70週歲以上的老年人。在一個結算年度內,發生符合報銷範圍的10萬元以下醫療費,**醫院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標準,報銷比例為65%。

三、其他城鎮居民。在一個結算年度內,發生符合報銷範圍的10萬元以下的醫療費,**醫院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫院住院起付標準為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標準,報銷比例為60%。

城鎮居民在一個結算年度內住院**二次以上的,從第二次住院**起,不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的,按照規定的轉入或再次入住醫院起付標準補足差額。

6樓:鑽誠投資擔保****

醫保保險比例

一、門診報銷比例:

(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。

(2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。

(3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

(4)**醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

(5)中藥發票附上處方每貼限額1元。

(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

二、住院報銷比例:

鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;**醫院報銷30%。

三、大病報銷比例:

凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

您社群那邊告知只能報銷40%是正常的。

7樓:大嫘嫘

社保醫保怎麼報銷醫保是80%社保70%報銷

8樓:匿名使用者

凡是在國家規定的報銷範圍之內的都是可以報銷的

兩人之間,感情佔百分之多少?錢又佔百分之多少?外貌又佔百分之多少

1全部感情佔50 愛情佔50 外貌在初識佔100 互相看不順怎麼產生火花?感情在熱戀時佔80 錢20 沒感情哪會發展下去 一開始大家互相喜歡又不求什麼 約會需要經費所以錢也是需要的 要不整天喝西北風啊?結婚後 感情20 錢80 夫妻為了錢不和諧的真的不佔少數 不用腦子也想得到 愛情也轉變為親情 一種...

提升百分之多少怎麼算

a比b增加百分之幾 a b b 100 a比b減少百分之幾 b a b 100 在比較兩個分數大小時,將這兩個分數的分子或分母化為相同或相近,從而達到簡化計算一般包括三個層次 一 將分子 分母 化為完全相同,從而只需要再看分母 或分子 即可 二 將分子 或分母 化為相近之後,出現 某一個分數的分母較...

醫療保險是怎麼報銷的啊?是報銷百分之多少啊?

有醫保卡看病在醫院報銷。定點醫院使用醫保卡 1 在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和 個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用醫保卡餘額或者現金支付。2 住院報銷的時候,有起付線 起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10 也就是...