請問醫療保險如何報銷以及什麼情況下能報啊

時間 2021-06-27 04:17:03

1樓:小島知道

醫療保險是怎麼報銷的?需要什麼材料?

2樓:爺

要想知道醫療保險如何報銷以及什麼情況下報銷,這些主要注意事項一定要事先知道:

1) 相關資料儲存好即投保後的保單,就診發票,清單,處方單,病歷本等資料都要保管好。

2)病例報告注意措辭醫生寫的病例報告,如果記錄的實際情況與條款約定的情況不符,也同樣會拒賠。

3)醫保卡只限本人使用外借社保卡就醫的話,可能會影響日後理賠,保險公司無法正確判斷被保人的歷史健康狀況。

4)及時更新保單資訊如果保單預留的**,地址,銀行卡等其他個人資訊有更改,一定要及時聯絡相應客服人員修改。

自2023年眾安推出「尊享e生」開始,百萬醫療險這類幾百塊就能買百萬保額的險種,迅速受到消費者的追捧。

各大保險公司也卯足了勁,作為一種獲客引流手段,相繼推出自己的百萬醫療險產品。

過去幾年,我們做過上百款百萬醫療險的測評。7月份,我認為最值得買的百萬醫療險有這些:

先上結論:

1、如果追求保障全面:

眾安尊享e生2020有300萬保額,保障覆蓋面全,提供的增值服務多,包括質子重離子醫療、綠色醫療通道、醫療費用墊付、特藥服務,還可以選擇家庭共享免賠額等。

2、如果身體存在異常:

眾惠相互普惠e生健康告知只有一條,只要沒有得過癌症、尿毒症、重型再生障礙性貧血等疾病就能買,承保條件非常寬鬆。

普惠e生另外還有一款神仙級產品:眾安普惠e生百萬防癌醫療險。

適合給父母買,先不劇透太多,移步今天的二條,可以看詳細測評。

泰康微醫保2020大小三陽可除外承保,而血糖增高、高血壓(2級以上服藥)等都可以正常承保。

3、如果追求價效比:

依然推薦眾安尊享e生2020,全面的保障範圍,對應的費率適中,且後期費率增長也比較慢。

先看一下**:

1、眾安尊享e生2020

它的前身,是市面上第一款百萬醫療險,到尊享e生2020版,已經是第15次升級了,素來以保障全面著稱。

保障內容涵蓋了一般醫療、重疾醫療、特需醫療保障、質子重離子醫療、特藥服務等,並且重疾最高保額可達600萬。

重疾醫療由癌症擴大到100種重疾,提高續保年齡到105歲、增加了增值服務等;也明確了對121種罕見病的保障。

2、眾惠相互普惠e生

普惠e生最大的優勢,就是可實現真正意義上的帶病投保。

雖然其產品穩定性還有待市場驗證,但對於帶病投保的人來說,能夠買到保障才是最重要的。

3、平安e生保2020保證續保版

作為平安旗下的產品,這是一款難得的良心醫療險,且每年都有升級調整。

一般醫療保障額度200萬,癌症醫療額度400萬,與其他百萬醫療險相比條件相當。

奶爸之前專門就平安e生保2020保證續保版這款產品進行過測評,希望對你有所幫助《平安e生保續保版2023年升級後還值得選擇嗎?》

4、復星聯合超越保

這款產品保障也很全面,常見的一般住院、重疾醫療、特殊門診等均有保障。

還有質子重離子、抗癌特藥保障、就醫綠通等實用的增值服務。

這個產品分兩個保障計劃:

【計劃一】專家版:免賠額1萬,只保普通病房醫療;

【計劃二】特需版:免賠額1.5萬,重疾津貼1.5萬,可保特需醫療。

可根據不同需求,選擇不同版本。

微醫保2020投保年齡廣,最高65歲可以投保。

保障責任包括一般醫療、重疾醫療、特殊門診、重疾住院津貼等。抗癌特藥也能報銷,同時還可附加惡性腫瘤海外醫療、5種特疾特需醫療,整體保障全面。

與2019版相比,增加了國際第二診療的增值服務,其它保障和**不變。

保費也十分有競爭力,智慧核保能夠快速獲得核保結論,適用人群廣泛。

如果你對微醫保感興趣,這篇最新測評推薦你閱讀《微醫保2020百萬醫療險最新測評,價效比如何?》

不管你是月薪3000,還是年入百萬,我都建議你買一份。一款優秀的百萬醫療險,能在我們萬一罹患大病時,幫我們解決大部分醫療費用,實現醫療自由。

如果覺得今天的分享對你有用,請**給你身邊的親朋好友,說不定他們也需要。

奶爸保乾貨合集

3樓:蝸牛保險

醫療險是什麼病都能報!但有3個條件:

1. 符合保障範疇

這是基本的理賠原則,承保範圍內才賠,比如地區(百萬醫療通常只限國內),醫院性質(通常是二級或二級以上公立醫院),保障責任(通常分一般醫療金和重疾醫療金,住院,門診,前後x天的門急診)

2. 合理且必要的費用

簡單的說就是要尊醫囑,醫生說應該怎麼治然後怎麼治的基本都有得報。但是否是100%報銷也得看約定的賠付比例,比如不經社保的,報銷範圍可能就60%-80%~

3. 免賠額以外的

大多數百萬醫療險都有1萬的免賠額,也就是說1萬元以上的費用才可報銷。

4樓:成都塗料工

請問下農村生小孩住院可不可可以報帳

5樓:匿名使用者

醫保是國家為冶病設立的一種補貼保障制度,個人交一部份、國補大部份的方法。現基本有以下幾種:機關企事業保、農保、城鎮居民保三種。

主要是對住院病人進行報銷,**要在指定醫院**方能報銷,外地就醫要在當地辦理外就手續才能報銷,在指定醫院就醫由醫院直接報,到外地就醫自己先付款,憑發票回當地醫保單位報銷。農保、城鎮保報的標準是醫療費用的一半,一年上限三萬元,機關企事業保最高報百分之70,年上限十萬元。

醫保什麼情況能報什麼情況不能報?

6樓:匿名使用者

以下6類費用按規定不能報銷::

1、非定點零售藥店購藥;

2、因交通事故、醫療事故或其他事故造成傷害的費用;

3、因本人吸毒、打架鬥毆或因其他違法行為造成傷害的費用;

4、因自殺、酗酒等原因進行**的費用;

5、在國外或者香港、澳門特別行政區以及臺灣地區進行**的費用;

6、按照醫保規定一些自費的專案,如牙齒的鑲復就不能報銷,種牙、補牙、潔牙等都是要自費的。

醫保報銷流程如下:

參保人員憑身份證和醫生入院安排,先繳納住院押金住院。出院時,到醫院住院收費處辦理出院費用結算。然後將住院單據、收費單據、參保的社保卡和身份證,到所屬經辦醫療機構進行報銷。

醫保報銷辦理材料:

1、醫保卡;

2、門急診病歷本;

3、處方;

4、費用總清單;

5、出院診斷證明書;

6、出院小結;

7、住院病歷影印件;

8、發票。

7樓:雞者害苦了伊森

醫保的報銷範圍是有限制,在醫保規定的的醫療機構和藥店就醫、買藥才可以報銷。只有在《基本醫療保險目錄》裡面的藥品,才可以報銷,甲級藥物全部報銷,乙級藥物部分報銷,丙級藥物不能報銷。參與**的專案也有要求。

只有符合基本醫療保險診療專案範圍的才可以全額報銷,或者部分報銷。比如說你去眼科醫院配眼鏡,做近視手術等等,是不符合報銷標準的。只有符合基本醫療保險醫療服務設施的標準範圍,才可以報銷。

主要包括住院床位費和急診、門診留觀床位費。像是護工費、膳食費之類的,是不能報銷的。醫保範圍外費用就是指醫保不報銷的那些費用,比如說起付線以下不賠。

8樓:這個麻煩

醫保在住院的情況下,所產生的醫療費用按照規定範圍內可以報銷,報銷比例70~80%。

9樓:梅姐探保

醫保有起付線有封頂線,還有自費藥和進口藥等不能報

農村醫療保險可以報銷多少,異地農村醫療保險怎麼報銷,報多少?

農村醫療保險證,只要是有病就醫就行,現在拿農村醫療保險證到你的家鄉鎮醫院拿藥可直接報銷20 鄉鎮住院可報銷90 左右,這個醫療證在市內都可以用,但報銷比例不同,當地鄉鎮醫院報銷起步費為100元,也就是假如在鄉鎮醫院住院花1000元可報銷900元,到縣 區級二級甲等醫院報銷起步費為500 800,再高...

醫療保險能報多少,醫療保險一般報銷多少?

醫療保險一般報銷多少?醫療保險一般報銷80 各地報銷比例有所不同。醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有所不同。以北京職工醫保為例 最高報限額2萬塊。在職員工可報銷1800以上的門急診醫療費用,報銷比例50 退休人員可報銷1300以上的門急診醫療費用,70歲以下報銷70 70歲以上報銷80 ...

看病醫療保險怎麼報銷,在醫院看病如何報銷醫保

小島知道 醫療保險是怎麼報銷的?需要什麼材料? 玉兒老師啊 外地看病醫保怎麼報銷?在醫院看病如何報銷醫保 奶爸保險課堂 1 用醫保卡是社保復的話 門診 制不報銷,用bai你醫保卡每月的金 2006格羅索 憑社保bai卡去醫院或者社群門診du看病。如 zhi果住院,根據你選擇醫dao院的級別 內,住院...