肝癌有哪些型別,肝癌的大體形態及分類是什麼?

時間 2021-09-13 11:26:50

1樓:枚雁危依然

肝癌的種類和型別很多,引起肝癌病變的原因和症狀也很多,所以廣大的患者朋友應該及時的瞭解,好儘早的**。下面就請專家來講解下肝癌的型別吧。

1、早期肝癌:早期或亞臨床肝癌,腫瘤體積小,常在隱蔽部位,病人常無症狀,只是查體時偶然發現。病人可有一些非特異性表現,上腹不適、飽脹等。

2、典型的臨床型肝癌:病人有肝炎病史,hbsag(+),就診前上腹、肝區脹痛加重,尤以飯後為甚,伴有食慾減退、消瘦、精神不振;檢查發現肝臟呈不對稱性腫大,質硬而不規則,增大迅速。晚期病人常有明顯的肝硬化、門靜脈高壓症、腹水、黃疸、惡液質。

3、急腹症型:肝癌內部出血或癌結節表面破裂,可引起急性腹痛或腹腔內出血。常見肝右葉頂部肝癌破裂引起右下胸、右肩背部疼痛、轉動體位、呼吸時疼痛加重;穿破至腹腔者可發生失血性休克。

4、黃疸型:除晚期肝癌病人的黃疸、腹水、肝功能衰竭的終末表現外,有的病人一般情況較好,肝癌的體積並不大,有時ct未能找到肯定的佔位性病變,但可出現間歇性上腹疼和阻塞性黃疸,有時亦可能為無疼性的持續性阻塞性黃疸,黃疸原因是由於膽管旁的肝癌組織穿破至膽管內形成癌栓向下生長時阻塞對側肝管開口或膽總管所致。癌栓常伴有出血,引起膽絞痛。

肝癌都分為哪些型別呢?以上就是專家為我們總結的,希望廣大的患者朋友可以引起高度的重視,平平安安才是福氣,儘早的**才能讓您更好的享受生活。若是大家針對這個問題還有什麼想要了解的地方可以與再現專家進行了解,相信一定會有令您滿意的答案,最後祝大家身體健康。

2樓:漫閱科技

肝癌有原發性肝癌和繼發性肝癌兩種。原發性肝癌起源於肝臟的上皮或間葉組織

3樓:

根據**將肝癌分為原發性和繼發性肝癌。前者指原發於肝臟本身的腫瘤,分為肝細胞性肝癌、膽管疾病性肝癌、混合性肝癌,原發性肝癌是我國常見惡性腫瘤之一,死亡率高,在惡性腫瘤死亡順位中僅次於胃、食道而居第三位;後者是從其他惡性腫瘤轉移過來,如胃腸、肺轉移到肝。重慶同濟肝病科

肝癌的大體形態及分類是什麼?

4樓:中國醫藥科技出版社

肝癌結節外觀多數呈球狀,邊界不甚規則,腫瘤周圍可出現“衛星結節”。肝臟內周容邊部靠近包膜的癌結節一般凸出表面但無中心凹陷。

癌結節切面多呈灰白色,部分可因脂肪變性或壞死而呈黃色,亦可因含較多膽汁而顯綠色,或因出血而呈紅褐色。出血壞死多見於大結節的**部。癌結節質地與組織學型別有關,實體型癌切面呈均質、光滑且柔軟;樑狀型癌切面則乾燥呈顆粒狀;膽管細胞癌因富含膠原纖維質地緻密。

肝癌體積明顯增大,重量可達2000~3000g,不伴肝硬化的巨塊型肝癌體積更大,重量可達7000g以上。

多數肝癌伴大結節性或混合性肝硬化,部分門靜脈、肝靜脈腔內可見癌栓形成。

肝癌的特殊型別有哪些?

5樓:中國醫藥科技出版社

(1)纖維板層型肝癌:纖維板層型肝癌是近年發現和認識的一種特殊型別的肝細胞癌,具有許多不同於肝癌的特點:①多見於青年;②少有hby感染背景;③少伴有肝硬化;④afp常呈陰性;⑤瘤灶常為單發;⑥腫瘤生長緩慢;⑦手術切除率高;⑧不論切除與否預後均較好。

中位生存期肝癌為6個月,而纖維板層型肝癌可達32~68個月;獲手術切除的肝癌中位生存期22個月,纖維板層型肝癌達50個月。纖維板層型肝癌的病理診斷標準為:①強嗜酸性顆粒狀的癌細胞漿;②在癌細胞巢間有大量平行排列的板層狀纖維基質。

此型肝癌在西方國家肝癌中所佔比例較高,而我國、日本、非洲等地則少見。新近發現其膠原基質主要含膠原ⅰ、ⅲ、ⅴ,癌細胞常表達轉化生長因子β1(tgf-β1),而基質細胞則表達白細胞介素6(il-6),這些細胞因子的過量表達可能與膠原基因表達的改變有關。

(2)小肝癌:單個癌結節直徑或相鄰兩個癌結節直徑之和小於3cm的肝癌稱為小肝癌。與大肝癌比較,小肝癌在病理上具有的特點:

①常為單個結節,有報道小肝癌中僅3%伴有衛星結節,衛星結節的發生率常與腫瘤大小呈正相關。②常形成包膜,尤其以膨脹性生長為主,如腫瘤小於1cm,則包膜常未形成,因為肝癌包膜常在腫塊直徑約1.5cm時形成;呈浸潤性生長為主,則腫瘤邊界不規則且常無包膜形成。

③分化程度較好,多為ed-mondsonⅰ~ⅱ級,癌細胞的分化程度常與腫塊大小呈正相關,隨著腫塊的增大,惡性程度逐漸增高。④流式細胞儀提示小肝癌dna常為二倍體,隨著體積的增大而向多倍體發展。⑤小肝癌經手術切除後患者的預後明顯優於非手術者。

小肝癌手術切除後

一、二、三、四年生存率分別為75%、46.7%、45.5%和40%,而大肝癌則為34.

9%、32.1%、15.8%和7.

7%。⑥小肝癌細胞形態屬肝癌細胞型別,細胞形態及分化程度極為一致,而且出血壞死極少。⑦肉眼少見血管內癌栓形成,但鏡下血管內癌栓常見,最多見為門靜脈腔內漂浮著小簇的肝癌細胞。

6樓:

原發性肝癌是一個常見的病,也是一個多發的病,也是一個結局非常不良的一個病。實際上它臨床表現非常的多,有的病人在這個方面表現突出一點,在那方面表現突出一點。作為我們來講的話,這個腫瘤我們根據他長的形態,我們大體上也分過,有巨塊型的,有瀰漫型的,有小結節型等。

這是個它只是一個病理的特性。那麼實際上它癌變的細胞上來看,它也就是這個肝細胞肝癌肝內膽膽管細胞或者混合癌。實際上在我們臨床上這個原發性肝癌,它從病理從大肉體解剖上就是肉眼解剖上,它大概也就是分這幾類。

但是從臨床的這個不同的表現特徵上來分,也有一些分法,比如說它有一些特殊的內分泌方面的一些代謝異常的這些型別的表現,在這方面沒有引起充分重視的,有些病人他可能也會導致診斷方面的一些混亂。如果是不是高危人群肝臟影像學的改變,以及血清學的指標的一些改變,基本上我們能夠做到早期的診斷。

肝癌的特殊型別有哪些

中國醫藥科技出版社 1 纖維板層型肝癌 纖維板層型肝癌是近年發現和認識的一種特殊型別的肝細胞癌,具有許多不同於肝癌的特點 多見於青年 少有hby感染背景 少伴有肝硬化 afp常呈陰性 瘤灶常為單發 腫瘤生長緩慢 手術切除率高 不論切除與否預後均較好。中位生存期肝癌為6個月,而纖維板層型肝癌可達32 ...

肝癌的早期症狀是什麼,肝癌的早期症狀有哪些?

1.原發性肝癌 1 症狀 早期肝癌常症狀無特異性,中晚期肝癌的症狀則較多,常見的臨床表現有肝區疼痛 腹脹 納差 乏力 消瘦,進行性肝大或上腹部包塊等 部分患者有低熱 黃疸 腹瀉 上消化道出血 肝癌破裂後出現急腹症表現等。也有症狀不明顯或僅表現為轉移灶的症狀。2 體徵 早期肝癌常無明顯陽性體徵或僅類似...

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