家族有系統性紅斑狼瘡,我要定期檢查什麼

時間 2021-09-04 05:43:03

1樓:瑞思手錶

你好,臨床上,家族性系統性紅斑狼瘡有以下檢查專案:

1.血常規檢查

血色素、紅細胞、白細胞、血小板。

在血液系統受累的系統性紅斑狼瘡患者中,可有溶血性貧血、失血性貧血,個別有缺鐵性貧血,紅細胞減少,血紅蛋白減少,抗球蛋白試驗陽性。白細胞總數減少(4x109/升以下),以淋巴細胞減少為主(0.5x109/升以下),很容易繼發細菌、真菌、病毒感染。

在使用較大劑量糖皮質激素**的患者,白細胞數、中性粒細胞可中度升高。

2.尿常規檢查

系統性紅斑狼瘡有腎臟受累時,患者可出現血尿、蛋白尿、白細胞尿和管型,腎功能不全時,尿濃縮功能下降,尿相對密度降低甚至固定,肌酸配清除率下降。

3.血液生化檢查

活動期的系統性紅斑狼瘡患者幾乎100%有血沉增快,但血沉高低並不代表疾病的嚴重性,部分患者特別是病程較長的患者,即使病情處於緩解期或長期穩定狀態,血沉仍然較高。

4.自身杭體檢查

系統性紅斑狼瘡患者存在多種自身抗體如抗核抗體(ana)、抗dsdna抗體、抗sm抗體、抗rnp抗體、抗ro/ssa抗體、抗la/ssb抗體、狼瘡細胞、抗核糖體rnp抗體、類風溼因子、抗組蛋白抗體、抗ku抗體、抗u抗體、抗器官特異性抗體等等。

臨床觀察,有抗ds-dna抗體和抗sm抗體陽性者常提示腎臟及神經系統等臟器出現損害者較多,病情相對較重,預後較差;若抗dsdna抗體和抗sm抗體陰性,而抗rnp抗體陽性,則發生腎炎、神經精神病變者較少見。

抗心磷脂抗體多見於狼瘡抗凝物質者,伴血小板減少,易發生習慣性流產。

5.心電圖

有心肌病變、肺動脈高壓病變、心包炎或電解質失調時心電圖有相應的異常改變。

6.放射線檢查

x線可檢查出系統性紅斑狼瘡患者的心包炎、胸膜炎、肺炎、肺部感染、肺出血、關節炎。ct掃描和磁共振檢查或神經系統、心、肺、縱隔、腹部、盆腔、脊柱關節病變均有診斷或鑑別診斷價值。

7.超聲波檢查

超聲波對系統性紅斑狼瘡患者的漿膜炎、心肌炎、肝、脾、淋巴結腫大,膽囊、胰腺、腎臟、子宮、前列腺病變均有指導意義,也可做血管炎的檢查。

另外,狼瘡帶檢查的陽性率可達40%-80%,以活動期明顯,但也見於類風溼關節炎、硬皮病、混合性結締組織病等,並非系統性紅斑狼瘡所特有。

腎活檢對系統性紅斑狼瘡的確診率達100%,即使臨床上沒有出現腎臟異常,但腎活檢也會發現異常。

其他肝活檢、肺活檢、胃腸活檢或外周神經活檢、肌肉活檢,滑膜活檢均有助於系統性紅斑狼瘡的鑑別診斷。 詳情可參考風溼免疫疾病論壇。

2樓:

定期檢查會好一點,起碼起到預防作用。

3樓:區晴

要的,以防萬一,不怕一萬就怕萬一,

有沒有醫生可以幫我解答一下,我家家族比較大,姐妹比較多。三年前我們大姐去世,死於紅斑狼瘡,半個月前

4樓:蠶她爸

這種病確實是有遺傳傾向。

系統性紅斑狼瘡(sle)是一種多發於青年女性的累及多臟器的自身免疫性炎症性結締組織病,早期、輕型和不典型的病例日漸增多。有些重症患者(除患者有瀰漫性增生性腎小球腎炎者外),有時亦可自行緩解。有些患者呈“一過性”發作,經過數月的短暫病程後疾病可完全消失。

紅斑狼瘡之親人,發生狼瘡疾病之機率會有多少?由國外幾個較大型之研究發現,紅斑狼瘡之一等親(兄弟、姐妹、父母、兒女)較一般人稍 微容易發生紅斑狼瘡。進一步統計發現女兒約有百分之十,兒子約有 百分之二的機會產生紅斑狼瘡。

而異卵雙胞之一有紅斑狼瘡,另一位雙胞有紅斑狼瘡之機會為百分之五至十,與其它兄妹無甚差異,而同卵雙胞之一有紅斑狼瘡,另一位罹病機率高達三分之二。

遺傳是紅斑狼瘡發病的重要因素(內在原因)

具有紅斑狼瘡遺傳因素的人,一旦遇到某些環境中的誘發條件(外在原因),就會引發本病。據調查有紅斑狼瘡家族史的發生率可高達5%-12%,大致女兒發生率10%左右,兒子發生率2%左右 ;同卵生中發病率高達69%,而異卵生與同家族群相差不大。

大量的遺傳流行病學調查證明,紅斑狼瘡具有一定的遺傳傾向。

人們發現紅斑狼瘡患者的近親發病率為5~12%,在異卵攣生者中發病率則為23~69%,這說明遺傳和本病的發生有關,從遺傳基因角度看,在人類第六號染色體的短臂上有一種稱為人類白細胞抗原(hla)的東西,它由多種基因組成,與人類的遺傳有密切的關係。hla分為i類,ii類,iii類基因。

研究發現,hla-ii類分子與紅斑狼瘡的易感性和紅斑狼瘡發病過程中多種自身抗體的形成有密切關係,通過檢測,攜帶hla-dr2,hla-dr3基因者的紅斑狼瘡發病率遠遠高於正常對照人群,這也證明了該病的遺傳傾向。

紅斑狼瘡病人一等親家族,所有人數綜合統計,國外之研究有5﹪~10 ﹪之機率發生紅斑狼瘡,而我們自己的研究結果為10﹪。若以家庭為基礎,我們也發現家中有紅斑狼瘡病人,其它一等親家屬會發生紅斑狼瘡 疾病之家庭有6﹪。根據我們的統計,家中有二名以上紅斑狼瘡者,其 關係最多為母女,其它依次為姐妹、兄弟、父女,而發病不一定長幼有序,少數情況,女兒可較母親先得病。

根據目前之研究,紅斑狼瘡可致病之遺傳基因有四至六個之多,可能包 括白血球抗原基因、第四補體基因、t細節胞受體基因、免疫球蛋白基因,及其它尚待確認之基因。而一個人很少能從單一之父親或母親遺傳到相同之四至六個遺傳基因,因此一個家族連續好幾代發生紅斑狼瘡很少見到。有時後家屬僅會遺傳到紅斑狼瘡之部份遺傳基因,而會產品生 抗核抗體(ana),但不會產生疾病,這樣的家屬約有二分之一到三分 之一。

由雙胞胎之研究,可確定遺傳基因和紅斑狼瘡之發生有關,但由於同卵雙胞和異卵雙胞患病機會之差異,也可知道遺傳基因,並非造成紅狼瘡之唯一原因,後天因素也相當重要。因此可說紅斑狼瘡親人,不一定每個都會疑傳到紅斑狼瘡之致病基因,而若遺傳到致病基因,也需要有適當之後天環境因素刺激,才會產生疾病,些因素包括過強之紫外線、病毒感染、天然中藥、中藥、健康食品、食品新增之色素等。

紅斑狼瘡病友,常會詢問是否其家族皆需抽血檢驗?答案需視情況而定,因約有50﹪之狼瘡病人一等親血中會有抗核抗體(ana),但不一定會產生疾病。但有時我們會鼓勵病人及家屬抽血蔘與紅斑狼瘡遺傳研究,因人種差異,遺傳基因不盡相同,我們也必須對國人之紅斑狼瘡基因有本土之研究,日後對紅斑狼瘡之**及瞭解才有幫助。

5樓:匿名使用者

紅斑狼瘡屬於系統紊亂,要儘早考慮中醫切入**,畢竟西醫原則是疼痛治頭,腳痛治腳,中醫是全身性調理**,飲食方面要選擇高蛋白、低鹽飲食,可多飲牛奶,多吃豆製品,雞蛋,瘦肉,魚類等富含蛋白質的食物。選擇低糖低脂飲食適當控制飲食,少吃含糖量高的食物。多吃補“鉀”的食物。

紅斑狼瘡這個病是完全可以控制下來的,傳統中醫中藥在辨證清楚下能收到奇效,身邊就有人靠中醫**現在已經正常生活,而且可以免費提供一個月中藥嘗試療效,祝早日**!

系統性紅斑狼瘡,系統性紅斑狼瘡和紅斑狼瘡有什麼區別

這個病跟遺傳是有部分關係的,可能遺傳到,也可能沒遺傳到,但遺傳了並不一定會表現出來,有的人很輕很輕,跟正常人沒兩樣。有的可以很重,達到要命的地步。發病的時候以年輕女性為多,不一定要30歲以後。這是因為年輕女性雌激素多,容易病發。懷孕時雌激素更多,更容易突然加重病情或者引起病發。說實話,我很鄙視你,因...

早期系統性紅斑狼瘡能治好嗎,系統性紅斑狼瘡目前有治癒的最好方法嗎?

首先病人大多有全身症狀,如發熱 疲倦 體重下降等,其次該病最具特徵性的改變就是鼻樑和雙顴頰部呈蝶形分佈的紅斑,由於形似蝴蝶,故稱為蝶形紅斑,多無明顯瘙癢,40 的病人在日晒後出現光過敏現象,甚至誘發sle的急性發作。還可併發肌肉骨骼的關節痛 心包炎 心內膜炎 狼瘡性腎炎 胸膜炎 消化系統 血液系統及...

系統性紅斑狼瘡該如何治療系統性紅斑狼瘡

在 紅斑郎瘡的藥物中,糖皮質激素是非常重要的一種,這種藥物主要適用於急性或暴發性的病例。如果患者的主要臟器如心 腦 肺 腎 漿膜受累,發生自身免疫性溶血或血小板減少作出血傾向時,也可以用糖皮質激素來進行 dltc18 紅斑郎瘡患者採用激素進行 時,如果激素減量病情 了,或者使用激素過量出現了很嚴重的...