花多少錢才可以享受二次報銷,自費多少後才可以二次報銷

時間 2022-01-05 16:35:06

1樓:諾諾百科

截止於2023年7月6日,醫保二次報銷自費1300元才可以進行報銷。

1、必須是參加城鄉居民醫療保險,或者農村新農合醫保,而且單獨購的。

2、全年費用超過指定數,可享受二次報銷。第三:申請二次報銷的時候,需要帶齊病例本、第一次報銷的憑證、出院證明等。

二次報銷是說的大病報銷,而且是異地花費沒有報銷的,起伏額度看個人當地社保規定,原來的時候山東是3萬以上才會給予報銷,現在降低到1萬2千元,但是必須是社保規定之內的病種,不是所有的病都報銷。

2樓:職場達人永夢嵐

回答你好

您好很高興為您解答,萬塊是第二次報銷的起付線。剩下按50%報銷。新農合只是基礎保障。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。

第二十七條 參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。

第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

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3樓:勝輝解析生活

回答醫保二次報銷規定:

按照社會保險制度規定,乙個年度以內,首次報銷的,起付線金額為1300元,第二次按照第一次起付標準的50%確定,乙個年度以內,醫療保險最高支付限額為7萬元,在職工人急診報銷起付線為2000元,退休職工為1300元,起付線。

按照規定,目前乙個年度內首次使用基本醫療保險支付住院費用時,在職、退休人員起付線金額均為1300元。

第二次以及以後住院的醫療費用,起付標準按50%確定,為650元。乙個年度內基本醫療保險統籌**(住院費用)最高支付目前為7萬元。

退休人員的個人支付比例為在職職工個人支付比例的60%,但是起付標準以下的部分相同,全是由個人支付。住院報銷的標準與參保人員所住的醫療機構的級別有關。

注意:門診、住院為兩個起付線。

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4樓:林吳桂

如果是貧困戶,該數目可以上報民政部門二次報銷,如果是暴富戶,是不可以二次報銷的。

5樓:職場晶晶老師

回答您好~生病住院的**費用如果經過醫療保險報銷以後還剩餘3萬元以上是可以二次報銷的,你可以到當地的社保局醫保科辦理二次報銷。

這是我的回答期待您的採納~

提問沒達到3萬不能二次報銷嗎

回答不可以的,這是法律規定的呢

提問所有地方都是一樣的對嗎

回答對的,全國統一的。

提問恭城瑤族自治縣醫保局**

回答提問

好的回答

嗯呢提問

你好,二次報銷是在醫院總的費用達3萬,還是醫保報銷後個人付費達3萬回答生病住院的**費用如果經過醫療保險報銷以後還剩餘3萬元以上是可以二次報銷

提問報銷後沒有達到3萬也是不能的對嗎

回答對的

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自費多少後才可以二次報銷

6樓:小小的白開水

1萬塊是二次報銷的起付線。剩下按50%報銷,不設封頂線,但自費藥品與自費專案不在報銷範圍之內。

二次報銷具體指參加城鎮居民醫保或新農村合作醫療的患者如果在去年看病的過程當中產生了高額的**費用支出,則刨除正常報銷部分外,還可以再以大病保險的名義進行一次報銷,大病保險報銷不設封頂線。

一般而言,二次報銷的報銷機構主要指居民所在單位。大病保險支付範圍包含了個人先行負擔的部分,以及超過封頂線的部分。自費藥品與自費專案目前暫不處於可報銷範圍之內。

關於醫保二次報銷的具體途徑,人社部門強調,自費藥品與自費專案不能進行二次報銷,城鎮居民大病保險的主要報銷內容僅包含自付醫療費用。

有關自付醫療費用的具體範圍,可以檢視所在地有關基本醫療保險,工傷保險與生育保險藥品目錄等三個目錄當中所規定的具體內容,而在此目錄之外的藥品和專案均屬於自費醫療費用,這部分費用將由患者個人自行承擔。

7樓:有驪穎

二次報銷報銷條件

在北京市基本醫療保險定點醫療機構發生的,符合北京市城鄉居民基本醫療保險報銷範圍的費用,在基本醫療保險報銷後,城鎮居民在基本醫療保險政策範圍內個人自付超過上一年度北京市城鎮居民年人均可支配收入的費用。

農村居民在基本醫療保險政策範圍內個人自付超過上一年度北京市農村居民年人均純收入的費用(簡稱「起付金額」),納入北京市城鄉居民大病保險支付範圍,進行「二次報銷」。

二次報銷報銷金額

「分段計算、累加支付」。在北京市基本醫療保險定點醫療機構發生的「起付金額」以上、5萬元(含)以內的費用,由大病保險資金報銷50%;超過5萬元的費用,由大病保險資金報銷60%。

二次報銷報銷方法:

起付金額以上報50%或60%。

大病保險如何報銷是患者最關心的問題。

首先大病保險不是按照病種報銷,而是按照一年之內這個人看病總費用進行報銷,費用超過一定額度,不管參保人患的是什麼病,都可以按照對應的比例報銷。

參加了城鎮居民醫保的居民在正常醫保報銷之後,剩下的在醫保報銷範圍內的個人自付費用,如果超出了上一年度全市城鎮居民年人均可支配收入(簡稱起付金額),超出的部分就可以報銷。如果超出部分在5萬以內,由大病保險資金報銷50%;超過5萬元的費用,由大病保險資金報銷60%。

新農合同理,不過新農合的起付金額是上一年度全市農村居民年人均純收入,超出的個人自付納入報銷範圍。

乙個醫療保險年度結算一次。由於2023年全市城鎮居民年人均可支配收入和全市農村居民年人均純收入的資料還未統計出來,所以具體報銷工作暫未開始。

8樓:師傅又被抓走啦

回答您好,一般來說,經過第一次報銷後,參保者自付部分包括醫院門檻費(各等級醫院不等)+醫保報銷範圍內沒報完的部分+醫保報銷範圍外(即不能報銷的)三部分。而「醫保二次報銷」是對在第一次報銷後參保者自付部分中醫保報銷範圍內沒報完部分的二次報銷,並且這部分費用要超過600元才能進行報銷。必須參加的是城鎮職工基本醫療保險和城鎮職工大額醫療費用補助保險的人員才可以「二次報銷」,參加城鎮居民醫保的人不能享受這個待遇。

醫保「二次報銷」要符合一定條件。600-800元,報銷40%800-1000元,報銷50%1000-3000,報銷60%3000以上,報銷70%。

您好,一般來說,經過第一次報銷後,參保者自付部分包括醫院門檻費(各等級醫院不等)+醫保報銷範圍內沒報完的部分+醫保報銷範圍外(即不能報銷的)三部分。而「醫保二次報銷」是對在第一次報銷後參保者自付部分中醫保報銷範圍內沒報完部分的二次報銷,並且這部分費用要超過600元才能進行報銷。必須參加的是城鎮職工基本醫療保險和城鎮職工大額醫療費用補助保險的人員才可以「二次報銷」,參加城鎮居民醫保的人不能享受這個待遇。

醫保「二次報銷」要符合一定條件。600-800元,報銷40%800-1000元,報銷50%1000-3000,報銷60%3000以上,報銷70%。

9樓:牛先森避坑指南

很多人不知道醫保還能二次報銷,怎樣才能享受醫保二次報銷呢?第一:必須是參加城鄉居民醫療保險,或者農村新農合醫保,而且單獨購的。

第二:全年費用超過指定數,可享受二次報銷。第三:

申請二次報銷的時候,需要帶齊病例本、第一次報銷的憑證、出院證明等

10樓:**答

回答可以報銷的。領取二次補助時,請持享受二次補助人員本人的二代居民身份證、本人的本市銀行卡或存摺(農商銀行賬號除外)的原件及影印件;若不是本人前來辦理,還需提供代辦人的二代居民身份證的原件及影印件,到市社保中心辦理。 「二次報銷」就是城鎮居民醫保或新農合的居民,如果去年看病有高額費用,除了正常報銷之外,還能再報一次大病保險,而且不設封頂線。

醫保二次報銷指的是基本醫療保險報銷後,由退休人員、軍殘補助等**將需要個人自付的部分金額按照相應比例再報一次。其實就是補充醫療保險的報銷。也就是一年內辦理過住院結算手續的住院費用(包含家庭病床和市外就醫),全年累計的個人自付部分減去丙類費用在一萬元以上部分的均可享受醫保**的二次補助。

11樓:康波財經

醫保二次報銷需要什麼條件?

12樓:皆有可能

想要享受這個「二次報銷」是有條件的,就是當你第一次報銷之後,剩餘的費用你沒有辦法進行承擔,且這筆費用超過了你所在地居民上半年的人均收入,那麼你就可以去申請「二次報銷」

13樓:匿名使用者

請問老師:我己退體,我老公還沒有到退休年齡。我做過三次心臟手術,現在我老公又生病,他有高血壓,糖尿病,腎病,眼睛黃斑病變,今年已經住過三次醫院。

向我們這種情況可以申請二次報銷,和大病救助嗎?現在家裡面特別困難

14樓:在希臘神廟看羅生門的抹香鯨

你說的是醫藥費吧,一般費用滿1000以後去單位報銷,先減去1000剩下的報銷,工齡長的比例高一點,相差5%。

15樓:匿名使用者

不存在二次報銷,能夠一次報了何必醫保要費二次勁。

傳說中的二次報銷,其實是各地地方**為低保戶、低保困難邊緣戶設定的大病救助政策。

低保戶、低保困難邊緣戶因大病醫保報銷完了,剩餘部分可以申請大病救助。

自費多少金額可以二次報銷

16樓:諾諾百科

截止於2023年7月6日,醫保二次報銷自費1300元才可以進行報銷。

1、必須是參加城鄉居民醫療保險,或者農村新農合醫保,而且單獨購的。

2、全年費用超過指定數,可享受二次報銷。第三:申請二次報銷的時候,需要帶齊病例本、第一次報銷的憑證、出院證明等。

二次報銷是說的大病報銷,而且是異地花費沒有報銷的,起伏額度看個人當地社保規定,原來的時候山東是3萬以上才會給予報銷,現在降低到1萬2千元,但是必須是社保規定之內的病種,不是所有的病都報銷。

17樓:**答

回答可以報銷的。領取二次補助時,請持享受二次補助人員本人的二代居民身份證、本人的本市銀行卡或存摺(農商銀行賬號除外)的原件及影印件;若不是本人前來辦理,還需提供代辦人的二代居民身份證的原件及影印件,到市社保中心辦理。 「二次報銷」就是城鎮居民醫保或新農合的居民,如果去年看病有高額費用,除了正常報銷之外,還能再報一次大病保險,而且不設封頂線。

醫保二次報銷指的是基本醫療保險報銷後,由退休人員、軍殘補助等**將需要個人自付的部分金額按照相應比例再報一次。其實就是補充醫療保險的報銷。也就是一年內辦理過住院結算手續的住院費用(包含家庭病床和市外就醫),全年累計的個人自付部分減去丙類費用在一萬元以上部分的均可享受醫保**的二次補助。

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