房顫的治療原則

時間 2022-02-20 16:20:13

1樓:匿名使用者

醫生對於急診房顫患者的**原則是什麼?

首先要評價患者的房顫是否產生了不可接受的血流動力學改變,如暈厥,休克,誘發了更嚴重的心律失常(如室性心動過速)。這種情況可見於肥厚梗阻性心肌病突然發生房顫,心肌梗死急性期新出現的房顫,預激綜合症合併快速房顫伴有室性心律失常等。對這些情況,唯一的**目標是立即電復律,否則將危及生命。

房顫的急診處理原則總體來說是兩點:血流動力學穩定的房顫應該以控制心室率為主,轉復適用於血流動力學不穩定的房顫。為什麼血流動力學穩定的房顫要以控制心室率為主?

首先部分患者是陣發房顫,一般會自行轉復,控制了心室率,雖然不能達到轉復的目的,但可以減輕患者的症狀,同時使疾病向好的方面演變,也有利於自行轉復。其次,如果是合併器質性心臟病或心肌缺血或心功能不全,如果沒有完全解決其他問題則急於轉復,有時結果會適得其反,出現抗心律失常藥物的***,反而造成新的血流動力學不穩定。從實踐的角度,有時很難搞清楚患者房顫發作的時間,也不了解房顫是陣發還是持續。

因此如果不是必須,控制心室率是比較穩妥的途徑。但這不應該被錯誤地解釋為急診房顫都不需要轉復。

另外一項重要的評價內容是了解房顫的發作時間是否在48小時以內。我們要盡一切可能了解房顫的發作時間,以判斷是否以及如何抗凝**。如果涉及轉復,這一點尤其重要。

不論是電轉復還是藥物轉復,血栓栓塞的危險是一樣的。如果房顫在48小時以內,且合併明顯的血流動力學障礙,則不要考慮抗凝,立即著手轉復。發作超過48小時,或發作時間不詳,首先了解患者是否具有血栓栓塞的危險因素(如高血壓,糖尿病,冠心病,血栓栓塞史,高齡等)。

具有一項或以上的危險因素,在急診處理時就要考慮抗凝的問題。發作超過48小時且合併血流動力學障礙,需要轉復,應該給予普通肝素誘導抗凝(用aptt指導)後轉復,以後按常規接續華法林抗凝至少4周。而沒有血流動力學障礙,尤其是合併有上述危險因素,則不主張轉復,或至少華法林抗凝3週後再轉復。

內科主要包括哪些病

2樓:匿名使用者

內科疾病也分很多,如神經內科,呼吸內科,消化內科,內分泌。心內科。腎臟內科。每乙個內科疾病都有自己不同的研究方向。如神經內科主要研究腦神經及腦血管等。

3樓:1234魅力無限

內科主要包括呼吸系統,血液系統,消化系統,內分泌身體,免疫系統,神經內科等幾大系統。

滿意請採納!

4樓:浦懷雨理乙

內科包括很多,除去我們所認識的(包括手術外科,**醫療,預防醫療,中醫)都基本可以歸在內科

中和內科都包括什麼?

5樓:大漠月園

中醫科包括中醫內科中醫**。中醫外科中醫針灸等。

內科學是臨床醫

學的乙個專科,幾乎是所有其他臨床醫學的基礎,也有醫學之母之稱。內科學的內容包括了疾病的定義,**,致病機轉,流行病學,自然史,症狀,症候,實驗診斷,影像診斷,檢查鑑別診斷,**預後。

6樓:嗨丶zh先生

內科學是二級學科,包括呼吸病學、迴圈病學、消化病學、泌尿系統疾病學、血液病學、內分泌代謝病學、風濕免疫病學及中毒部分。內科學的內容包含了疾病的定義、**、製病機轉、流行病學、自然史、症狀、徵候、實驗診斷、影像檢查、鑑別診斷、診斷、**、預後。

什麼是傳統內科?

7樓:曦月明華

傳統內科包含的範圍比較廣,幾乎包括所有的內科疾病,比如消化內科,神經內科,心血管內科,呼吸內科,泌尿內科,血液內科,內分泌科等等。

8樓:匿名使用者

在傳統的內來外科分類自里,比較簡單:外科bai要用到手術刀,需要手術干預疾病

du。內科不需要手術zhi刀,不需要手術幹dao預。比如要切除異物,要縫合傷口等等都屬於外科,內科更多的是依靠藥物來**疾病。

但是隨著醫學的發展,內外科之間也存在越來越多的交集,沒有那麼嚴格的界限。就拿冠心病來說: 內科外科都能**.

內科主要包括哪些疾病?

9樓:書香魔影

從實際來講,內科其實是相對外科而設立的乙個單獨的科室。

內科包括心血管內科、消化內科、呼吸內科、腎內科、內分泌、血液。

人體主要臟器心、肝、脾、肺、腎都在內科體檢範圍之內。

醫院**內科包括哪些

10樓:都同書淡黛

呼吸內科,心內科,消化內科,腎內科,血液科,內分泌科,腫瘤科,傳染科,神經內科……

一般如果一掛就是內科的話,一般是大內科,就是說只要是內科的都可以看,一般小一點的醫院就是這樣的,大醫院都分得很清楚。

11樓:韶秀榮堵子

一般的醫院都有以下內科科室:心臟內科、呼吸內科、肝膽腸胃科、腎臟科(泌尿內科)、血液科、腫瘤科、內分泌科、傳染病科、免疫科、風濕科、兒科、神經內科、**科、眼科(五官科)、精神科、放射科等。

什麼是內科

12樓:匿名使用者

內科一般分為:心內科、神經內科(頭痛 面癱 癱瘓 昏迷 抽搐 眩暈 肌肉萎縮 不自主運動)

13樓:紅鯉魚綠魚

內科學是臨床醫學的乙個專科,幾乎是所有其他臨床醫學的基礎,亦有醫學之母之稱。

內科學的內容包含了疾病的定義、**、致病機轉、流行病學、自然史、症狀、徵候、實驗診斷、影像檢查、鑑別診斷、診斷、**、預後。內科學的方法是透過病史詢問或面談後,進行理學檢查,根據病史與檢查所見做實驗診斷與影像檢查,以期在眾多鑑別診斷中排除可能性較低者,獲得最有可能的診斷;獲得診斷後,內科的**方法包含追蹤觀察、生活方式、藥物、介入性**(如心導管、內視鏡)等,根據病人的狀況調整藥物之使用,防止並處理***及併發症。

內科學在臨床醫學中占有極其重要的位置,它不僅是臨床醫學各科的基礎,而且與它們存在著密切的聯絡。內科學的知識**於醫療實踐,以前的醫學家在治病救人的過程中,經過不斷的積累經驗,去偽存真、去粗採精,從實踐中不斷提高認識水平,通過多年的長期積累,逐漸形成有系統的診治疾病的方法。經過一代又一代的醫學家將這些實踐得來的知識,經過整理和歸納。

並加以系統地研究(包括循證醫學的研究),才發展為內科學。乙個優秀的臨床醫生,不但要有為人民服務的心願,還要有為人民服務的本領。要獲得治病的本領,既要善於讀書,又要勤於實踐,並在實踐中不斷地總結經驗和教訓,如此多年的深研苦鑽,才能成材。

內科的檢查意義:用於了解胸部、心肺聽診、腸鳴音、心率、雜音、心律、肝、脾腹壁靜脈曲張等情況。

14樓:洪遠蓬覓荷

•心臟檢查:心尖搏動、心界大小、心率快慢、節律是否整齊、有無心臟及血管雜音、心包磨擦音。

•呼吸系統:胸部音響、肺肝界、呼吸頻率快慢,有無乾濕性羅音及胸膜磨擦音。

•消化系統:腹部有無壓痛,肝脾是否腫大、有無包塊及移動性濁音、腸鳴音是否正常。

•神經系統:意識狀態是否清晰、語言是否流利,腦神經系統檢查、肌力、肌張力、生理反射是否正常、有無病理徵。

15樓:世儉景錦

內科學在臨床醫學中占有極其重要的位置,它不僅是臨床醫學各科的基礎,而且與它們存在著密切的聯絡。內科學的知識**於醫療實踐,以前的醫學家在治病救人的過程中,經過不斷的積累經驗,去偽存真、去粗採精,從實踐中不斷提高認識水平,通過多年的長期積累,逐漸形成有系統的診治疾病的方法。經過一代又一代的醫學家將這些實踐得來的知識,經過整理和歸納.

並加以系統地研究(包括近年來循證醫學的研究),才發展為現在的內科學。乙個優秀的臨床醫生,不但要有為人民服務的心願,還要有為人民服務的本領。要獲得治病的本領,既要善於讀書,又要勤於實踐,並在實踐中不斷地總結經驗和教訓,如此多年的深研苦鑽,才能成材。

內科一般分為:心內科、神經內科、呼吸內科、消化內科、腎內科、內分泌科、風濕病科、血液科、肝科、傳染科、耳鼻咽喉科、小兒內科。

內科學與外科學的區別:從本質上講,內科和外科雖然都屬於醫學的範疇,即使二者有如此多的共同之處共通之處,但二者的工作性質以及內外科醫生的思維方式都是大相徑庭的。內科學作為一門系統的學科,雖然的有其實踐性,但是它具有一整套完整的理論體系。

它把人體當作乙個獨立的系統來進行研究。而外科由於存在人為的因素的介入,更多的時候要把人體當作乙個開放的系統來思考。如果把內科醫生稱為「家」的話,那麼外科醫生就是「匠」。

但是如果乙個內科醫生只是關門做學問,而不去進行臨床實踐,他就永遠也成不了真正意義上的「醫家」;同樣如果乙個外科醫生,只去鑽研如何把手術做的漂亮完美,而忽略了理論的學習和歸納總結,他永遠也不會成為乙個「巧匠」。也許是工作性質的不同,內外醫生的外在氣質也有一定的差別,外科工作對醫生的要求是雷厲風行,膽大心細,果斷乾脆,遇事沉著冷靜、有條不紊。內科工作要求醫生思維縝密,知識淵博,細緻入微。

醫學院畢業的女同學一般嚮往幹內科工作,因為內科工作需要更多的耐心和細緻。

醫學上內科和外科有什麼區別

16樓:向上爬地蝸牛

內科醫生是怎麼治病的呢,跟外科醫生有什麼區別?今天算長見識了

17樓:匿名使用者

醫學上對內科和外科的區別是內科是做檢測和服藥的乙個過程,外科一般來說,這是做手術的過程。

18樓:匿名使用者

醫學上內科和外科有什麼區別,主要是採用**手段不一樣。達到**的目的。

19樓:匿名使用者

內科主要是大夫看病打針吃藥。外科主要是負責動手術。

20樓:尋他千千

外科主要解決體表傷口和切除手術的問題。內科主要解決體內功能問題,不做手術。

21樓:匿名使用者

動手術是外科,不動手術是內科

22樓:回憶甜

有區別,具體的我說不上來

23樓:高冷

內科的檢查意義:用於了解胸部、心肺聽診、腸鳴音、心率、雜音、心律、肝、脾腹壁靜脈曲張等情況。

以手術切除、修補為主要治病手段

內科是看什麼的?

24樓:小秘書寶貝

內科可以分為以下幾類:呼吸內科,消化內科,心血管內科,神經內科,內分泌科,血液內科,傳染病科,小兒科等等等。 內科問診 呼吸內科:

包括的疾病有感冒、肺炎、肺氣腫、肺結核、支氣管擴張、哮喘、肺癌、肺心病、呼吸衰竭、慢性支氣管炎、氣胸、肺膿腫、胸腔積液、間質性肺疾病。

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