我的左腳腳後跟走路時常疼痛時間已經很長了請問這到底是什麼原因

時間 2021-07-25 04:11:29

1樓:

骨刺是怎樣形成的

骨刺是骨質增生的一種表現,其產生的原因是由於機體的運動牽拉了與骨骼相連的骨膜,韌帶等組織,引起骨膜,韌帶附著處的組織出現出血,滲出等現象。當血腫機化,鈣鹽沉著引起骨化後就形成了骨刺。此外,組織在骨骼區域性的牽拉作用,使區域性受力增加,機體通過自我保護機制,出現骨質增生現象,使骨骼表面積增加,從而降低區域性受力。

引起骨質增生常見的原因有哪些?

1,退行性改變骨質增生;包括骨骼退行性改變引起的骨性關節炎,頸椎,腰椎不穩定引起的小關節增生,椎管狹窄,還有一些,如跟骨上的骨刺等都可引起骨質增生。

2,外傷性骨質增生:如骨折後,骨折斷端的血腫機化以及骨膜成骨都可以引起骨質增生。骨折癒合後出現的骨痂也是一種特殊型別的骨質增生。

3.慢性炎症性骨質增生:慢性化膿性骨髓炎以及部分骨骼感染性疾病常有骨質增生的表現,這是因為炎症刺激骨組織異常增生現象的結果。

4.腫瘤性骨質增生:部分骨腫瘤可有明顯的,異常的骨質增生現象,如骨母細胞瘤,成骨肉瘤等腫瘤。

5.其他疾病:一些內分泌疾病,代謝性疾病,先天性骨骼發育異常疾病,也可有骨質增生的表現。

骨質增生引起的疼痛有哪些特點

疼痛是骨質增生的重要特點,也是促使患者就醫的主要原因。骨質增生引起的疼痛有以下幾個特點:

1,疼痛涉及的範圍比較廣:患者可感覺到某部位有疼痛或不適,如腰椎骨質增生患者常訴頸部兩側,肩背部,上肢出現疼痛或不適。

2疼痛個體差異顯著:同樣程度的骨質增生,有的人疼痛十分明顯,甚至難以耐受;而有的人僅表現為輕度的疼痛和不適。因此,僅僅從疼痛的程度上,很難判定骨質增生的程度。

3,疼痛有多種性質:骨質增生引起的疼痛與外傷(如**切割傷,組織挫壓傷等)造成的劇烈的疼痛的銳痛不同,骨質增生引起的疼痛一般為鈍性疼痛,如隱痛,脹痛,痠痛或放射痛,間歇痛與持續痛交替出現等。同一患者,同一部位的骨質增生也可有不同性質的疼痛。

例如腰椎的骨質增生,開始可表現為腰背部痠痛,以後可發展為下肢放射痛。

4,理療,休息等**措施對緩解疼痛有效:骨質增生引起的疼痛經過理療,牽引,按摩,區域性封閉及休息後,一般可明顯緩解,有時在做各種**時,配以適量的口服鎮痛類藥物(如消炎痛,芬必得,腸溶阿司匹林等),鎮痛效果更好。上述**科緩解症狀,對骨質增生本身無效,所以,儘管經過一系列**,疼痛明顯緩解,但勞累,潮溼及運動等誘因出現時,疼痛可再次出現。

5,疼痛的原因與感染無關:細菌**染引起的疼痛常同時伴有區域性紅,腫,熱等現象,而骨質增生引起的疼痛為無菌性炎症所致,雖有疼痛,但區域性紅,腫,熱等特徵一般不顯著。從**上看,骨質增生引起的疼痛一般不需要使用抗生素**。

從上述特點我們可以看出,骨質增生引起的疼痛與其他原因引起的疼痛有本質的區別。

骨質增生的症狀

不是每一個患者都會出現臨床表現。

患者是否出現疼痛和不適等臨床表現,主要取決於骨質增生髮生的部位。一般脊椎和關節部位如果出現骨質增生,患者可能會出現疼痛,關節腫脹,腰、頸部活動受限,肢體某些部位麻木無力等症狀。如果骨質增生髮生在長(音常)骨的骨幹等部位,患者一般無明顯異常感覺和不適。

關節部位的骨質增生,常可出現關節腫脹、疼痛、關節內積液、行走時關節內出現彈響聲等症狀。這是因為骨質增生必然使關節軟骨面不平整,患者在行走或活動時,不平整的關節軟骨面相互摩擦、撞擊,引起關節軟骨面上壓力分佈不均勻,造成關節軟骨的破壞,出現疼痛、腫脹等臨床症狀。這些症狀在持重關節骨質增生患者身上表現十分明顯,如膝關節是持重關節,人在活動時,身體的重力作用在膝關節上,因而膝關節軟骨面上的壓力明顯增加,症狀也會加重。

與膝關節相比,肘關節為非持重關節,關節軟骨面上的壓力顯著小於膝關節,所以出現骨質增生時症狀也較輕。而長骨骨幹部位有時雖然也有各種骨質增生現象出現,但不會造成關節關節軟骨面上受力的改變,一般也無臨床表現(症狀)。

脊椎出現骨質增生是否出現臨床症狀,主要取決於骨質增生的部位。如果骨質增生位於椎體的前方,一般無臨床表現;如果骨質增生位於椎管內或靠近神經根,則有可能壓迫或刺激脊髓和神經根,使患者出現肢體麻木、無力、放射性疼痛等臨床症狀。部分頸椎病和腰椎骨性關節病的患者出現臨床症狀,就是因為骨質增生壓迫神經根所致。

需要強調的是,骨質增生的程度和臨床症狀的嚴重程度不是平行的關係。也就是說,有的患者關節可能存在嚴重損傷和骨質增生現象,但臨床表現不一定很重;反之,有的人關節或脊柱無明顯骨質增生現象,但臨床症狀很嚴重。同時,骨質增生的臨床表現是不斷變化的,有的患者的症狀時輕時重,甚至可以自行緩解。

骨質增生患者臨床表現的程度與x線片顯示改變的程度也不一定平行,但各部位情形有所區別。例如髖關節、膝關節疼痛程度和x線片上的變化關係較為密切,這與髖關節、膝關節是持重關節有關。而手部、肘部和肩部骨骼x線片的改變與疼痛程度關係不大。

實際上,和其他疼痛一樣,骨質增生引起的疼痛並非只與受累關節結構改變相關,而且和患者對疼痛的忍耐程度以及和環境等因素有關。此外,患者文化修養程度、意志、精神狀態,如焦慮、抑鬱以及日常工作的忙碌程度等,也是影響骨質增生臨床表現的重要因素。

足跟骨刺的形成與疼痛原因 ­

人到中年以後,跖筋膜開始發生退行性改變,組成跖筋膜的纖維組織逐漸失去彈性,因而就容易受傷,也難以恢復原來的結構,往往形成了疤痕組織,這樣使跖筋膜的彈性更差,疼痛也就持續存在而得不到緩解。跖筋膜附著在跟骨結節處的創傷性炎症反應,如果長期存在就會刺激跟骨的骨膜,造成骨質增生,產生鳥嘴樣的新骨,這就是足跟骨刺形成的原因。­

由上述所見,足跟是先有炎症反應後有骨刺,骨刺是炎症的繼發性產物。換言之,也就是先有疼痛後有骨刺。許多人足跟疼痛非常嚴重,但是x線卻沒有發現骨刺。­

那麼骨刺本身是否會引起疼痛呢?大的骨刺在足負重時,可以對足底軟組織產生機械性壓迫作用,這時就產生了疼痛;但在大多數情況下,骨刺並不引起疼痛。我們曾發現有些人偶然拍攝足跟部的x線**見有骨刺,而仔細追問卻無足跟痛的病史,可見,有了骨刺不一定產生疼痛。

也許是跖筋膜附著處的炎症過程比較輕微,沒有引起患者的注意。骨刺產生之後一般是不會被吸受的,但只要經過**,足跟痛的症狀可以消失。­

骨質增生引起的疼痛有哪些特點? ­

­疼痛是骨質增生的重要特點,也是促使患者就醫的主要原因。骨質增生引起的疼痛有以下幾個特點:­

1,疼痛涉及的範圍比較廣:患者可感覺到某部位有疼痛或不適,如腰椎骨質增生患者常訴頸部兩側,肩背部,上肢出現疼痛或不適。­

2疼痛個體差異顯著:同樣程度的骨質增生,有的人疼痛十分明顯,甚至難以耐受;而有的人僅表現為輕度的疼痛和不適。因此,僅僅從疼痛的程度上,很難判定骨質增生的程度。­

3,疼痛有多種性質:骨質增生引起的疼痛與外傷(如**切割傷,組織挫壓傷等)造成的劇烈的疼痛的銳痛不同,骨質增生引起的疼痛一般為鈍性疼痛,如隱痛,脹痛,痠痛或放射痛,間歇痛與持續痛交替出現等。同一患者,同一部位的骨質增生也可有不同性質的疼痛。

例如腰椎的骨質增生,開始可表現為腰背部痠痛,以後可發展為下肢放射痛。­

4,理療,休息等**措施對緩解疼痛有效:骨質增生引起的疼痛經過理療,牽引,按摩,區域性封閉及休息後,一般可明顯緩解,有時在做各種**時,配以適量的口服鎮痛類藥物(如消炎痛,芬必得,腸溶阿司匹林等),鎮痛效果更好。上述**科緩解症狀,對骨質增生本身無效,所以,儘管經過一系列**,疼痛明顯緩解,但勞累,潮溼及運動等誘因出現時,疼痛可再次出現。

­5,疼痛的原因與感染無關:細菌**染引起的疼痛常同時伴有區域性紅,腫,熱等現象,而骨質增生引起的疼痛為無菌性炎症所致,雖有疼痛,但區域性紅,腫,熱等特徵一般不顯著。從**上看,骨質增生引起的疼痛一般不需要使用抗生素**。

­從上述特點我們可以看出,骨質增生引起的疼痛與其他原因引起的疼痛有本質的區別。

­足跟骨刺多走路就能把骨刺消沒了嗎?

很多足跟骨刺患者都有一個看法:認為足跟骨刺只要多走

路就能把骨刺消除掉。這種說法顯然是錯誤的,正是這種荒

謬的認識,延誤和加劇了許多患者的病情。

為什麼說這種觀點不正確呢?因為足跟骨刺的產生其實

是人體對超過它承受能力的力並使之均勻分佈,降低受力強

度的一種反應方式,足跟受力超出可適應強度越大,骨質增

生骨刺就會發展得越快越嚴重。所以根據"骨刺"的形成這一

機理可知,想通過增加活動強度磨去"骨刺"的想法,必將事

與願違,勢必促進其增大發展,而不會磨掉"骨刺"。

足跟骨刺日常生活中需要注意什麼?

1.老年人應節制飲食,保持適當的體重,避免肥胖 。臨床發現肥胖的足跟骨刺患者,比相似病情而體重標準者的**時間要長,恢復要慢。

原因很簡單,就是肥胖患者自身的體重加重了足跟的負擔。

2.鞋子 。足跟骨質增生骨刺患者選穿輕軟合適的鞋子 , 儘量選擇平底鞋,尤其是不要穿過小或是太緊的鞋子,而女性應少穿高跟鞋或儘量避免穿過高的高跟鞋。

有條件者可 使用海綿跟墊,可以減輕足跟壓力,防止跟骨損傷 。

3.泡腳 。堅持每晚用溫水泡腳 30 分鐘左右,或者給足部做簡單的按摩,促進足跟區域性的血液迴圈。

4.避免劇烈運動,或過度操勞 ;足跟骨刺的產生其實是人體對超過它承受能力的力並使之均勻分佈,降低受力強度的一種反應方式,足跟受力超出可適應強度越大,骨質增生骨刺就會發展的越快越嚴重, 尤其是農村患者在**期間應當避免幹過多的農活,累活。

5.避免長時間步行、久站。**期間應避免長時間步行(建議步行不要超過30分鐘)或者久站,累了就停下來休息,以減足跟負擔。

6.避免加重足跟負擔的運動 :如跳舞,登山,跑步,踢球等。建議可以游泳,但不可進行冬泳,所以最好選擇夏天在室內游泳。

7.走路不要太快,尤其是遇到雨天雪天,應特別小心摔倒,避免足跟部受到外傷;避擴音重物走路,爬樓 。

8.多食含鈣豐富的食品 :骨質增生骨刺的發生與體內缺鈣有一定關係,補鈣有利於症狀緩解。

含鈣豐富的食物歸納起來有以下這麼幾類: 1 )牛奶及牛奶製品 2 ) 豆及豆製品 3 )蝦皮、蝦米、海魚、魚骨粉、蛋黃等 4 )魚頭豆腐湯、海帶、黑木耳、黑芝麻等。

9.儘量少吸菸或者戒菸;避免酗酒 。吸菸和酗酒都會減少骨礦物質的含量,所以戒菸和少喝酒對於預防足跟骨刺症是有利無弊的。

李氏骨刺靈**跟骨骨刺30天完全消除骨刺的疼痛症狀,5年內不在用藥,不會**。

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