痛風類風濕風濕三者的區別和判定

時間 2021-06-13 04:51:23

1樓:匿名使用者

你好,痛風和風濕,類風濕是完全不同的疾病,痛風是代謝性疾病與體內的尿酸濃度有關,風濕,類風濕與免疫反應有關,實驗室檢查中痛風一般只有血尿酸公升高,而風濕,類風濕以抗「o」,c反應蛋白,血沉等異常為主.痛風的急性期**以止痛為主如秋水仙鹼,布洛芬等,緩解期**應以降尿酸為主,西藥有別嘌醇,苯溴馬隆.同時應多喝水,最好能口服小蘇打鹼化尿液以利尿酸排出.

飲食上禁忌:一類是豆製品,二類是酒,三類是動物內臟,四類是海鮮,具體主要是一些高嘌呤食物如:青魚,鯡魚,鮭魚,魚等,牛,羊,雞肉類,蝦,蟹及蔬菜中的蘆筍,菜花,四季豆,菜豆,菠菜,蘑菇,花生等.

2樓:竇晉聊昆卉

痛風和風濕、類風濕在中醫上都屬於痺症的範疇。但三者有根本的區別。痛風以春秋季節發病最多,發病前多無發病徵兆,僅少數有疲乏、周身不適及關節區域性不適。

典型發作的病人,起病急,多在午夜痛醒,狀如刀割樣劇痛,甚至不能忍受被單覆蓋和周圍震動。多以腳大拇指的趾指關節紅腫熱痛為多見,邊界清楚,有明顯觸痛。

痛風石發生的典型部位在耳輪,海常見於拇趾、指腕、肘膝等處。大的如雞蛋大小,小的像芝麻。

隨著病程的延長,尤其是長期痛風結節的患者,約有三分之一有腎臟損害。

實驗室檢查:血尿酸增高(正常值男性為6毫克%,女性為5毫克%)。急性發作期可有白細胞增高,血沉增快,痛風石穿刺可見尿酸鹽結晶。

x線檢查之表現可助診斷:早期關節囊腫脹,爾後出現骨端出現圓形或半圓形邊緣銳利的穿鑿樣缺損。晚期關節間隙變窄,關節邊緣骨質增生,關節強直,可伴有脫位和病理性骨折。

而類風濕早期表現為對稱性的關節腫痛,以四肢小關節為主,其中掌指關節、腕關節、近端指間關節最為常見。有晨僵現象出現。晚期表現為不同程度的關節畸形和骨性融合。

關節外表現為類風濕關節炎病情嚴重或病變活動的症狀,全身各個器官都可受到影響,表現多樣,常見的有類風濕結節,血管炎等。

化驗往往類風濕因子陽性,x線早期表現為關節周圍軟組織腫脹,關節附近輕度骨質疏鬆,繼之出現關節間隙狹窄,關節破壞,關節脫位或融合。

風濕病臨床主要表現有關節炎、心臟炎、**環形紅斑、皮下結節、舞蹈病以及發熱等。有反**作的傾向,可留下心瓣膜病變。為引起小兒及**風濕性心臟病的主要原因。

因此,預防小兒風濕熱對保證兒童的健康和防止發生風濕性心瓣膜病有著極其重要的意義。檢查見抗o高。

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