企業職工醫保如停交達到3個月或4個月怎辦

時間 2023-02-28 05:35:06

1樓:匿名使用者

單位續交,次月可以享受醫保待遇。個人身份續交需要經過等待期後才能享受醫保待遇。

2樓:匿名使用者

醫保停交後次月15號封存,續交後下月15號就可以使用。

3樓:永秋翠

現在只要交養老保險,醫療保險也是一起交的,不可以單獨停醫療保險吧。

醫保如果停交幾個月,那怎麼辦?

4樓:創作者

如果個人與前單位解除勞動關係後沒有接續過醫療保險關係,按照有關規定,參保人員因故中斷工作期間個人賬戶予以保留;重新工作後,個人賬戶儲存額累計計算,不間斷計息。

如果已經接續醫療保險關係,至今從未自行繳納醫療保險費用,按照有關規定,靈活就業人員中斷繳費不滿3個月的,可補繳醫療保險費並從欠繳之月起按日加收2‰的滯納金,自補繳之月起享受醫療保險待遇;中斷繳費超過3個月以上的,視為自動退保,其間發生的醫療費用由個人承擔,只能重新參保了,1年後再享受醫保。

企業醫保斷交四個月再補交醫保住院下月可以用嗎?

5樓:紅色的鬥牛士

不可以。

用人單位或參保人應按時足額繳納醫療保險費。用人單位或參保人連續兩個月未足額。

繳納基本醫療保險費的,社會保險經辦機構暫停該相關參保人的醫療保險待遇,中斷繳費的次月1日起就不再享受報銷待遇。按規定補繳相關醫療保險費和滯納金後才能恢復享受醫療保險待遇。

參保人停保的,從辦理停保的次月起停止繳納醫療保險費,並終止醫療保險待遇,停保前已繳納醫療保險費不予退還。停保後3個月內辦理續保的,視同連續參保。

停保超過3個月再續保的,視作重新參保,按新參保享受醫療保險待遇,並重新計算連續參保繳費時間,參保職工停保前的繳費年限可以計入累計繳費年限。

6樓:匿名使用者

不可以,斷繳費後補繳不算連續性繳費。只有連續繳費六個月以上才可以住院報銷。

不知不可胡言,醫保欠費三個月醫保賬戶就被凍結封存了,只有連續繳費三個月解凍開封,允許小比例30%報銷,連續繳費六個月以上恢復正常比例報銷。這是社保從設計之初就防止投機性投保設定的堵漏措施。

7樓:鑽誠投資擔保****

社保補繳是指由於某種原因導致社保中斷繳費,中間幾個月沒有繳費,而現在由於招調或者落戶其他原因,需要補之前沒有交到的部分,從而獲得完整的社保時間段,以確保招調落戶等工作正常認可。正常情況下,一般單位(分地域)只能做2個月的補交,如果需要更長時間只好通過一些**機構來操作。

注意事項:社保政策是最多可以補交兩年,意思是從補交的月份開始像前推算(是按補交的時間段來計算,不是按累計月份計算。例如:10年4月-09年4月的任意的乙個時間段,都是按一年來計算。

如10年4月-09年的3月到08年的4月任意乙個時間段都是按兩年來計算,只單獨補交08年9月這也是按兩年來計算);

補繳金額=補繳時上年度社會平均工資*(應補年度繳費工資基數%應補年度社會平均工資)*繳費比例*補繳係數;

根據《社會保險法》第五十八條規定用人單位應當自用工之日起三十日內為其職工向社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。未辦理社會保險登記的,由社會保險經辦機構核定其應當繳納的社會保險費;

第六十三條規定用人單位未按時足額繳納社會保險費的,由社會保險費徵收機構責令其限期繳納或者補足;

一般情況下,補繳保險的期間根據社會保險費徵收機構視企業情況而定。

醫保報銷需提供的材料:

本市醫院出具的轉院證明;

拿醫院出具的轉院證明到本市、區社保處(醫保處)異地就醫審批備案;

異地定點醫院住院發票原件;

機打的費用清單原件;

住院病歷有效影印件(醫院蓋章有效)1份;

身份證影印件1份。

8樓:匿名使用者

醫保不需要補繳,這個月繳費下個月就可以使用了。

9樓:1949的忘憂草

補交後下個月可以用的,儘管放心。

社保停交三個月,如再交多久才能使用醫保

10樓:康波財經

醫保斷交根據繳bai納方和du所在城市的不同,zhi斷交後重新使用醫保的時間dao也會略有不專同。具體應當以所在地區屬的醫保政策為準。但一般來說,醫保斷交後續繳費,單位繳納的可以在乙個月後重新使用,而個人繳納的則需要等待三個月。

需要注意的是,當靈活就業人員斷繳醫保後,若在三個月內續繳上,那本結算年度內個人自負比例要提高10%;而若是超過了三個月才進行續繳,本結算年度內個人自負比例就要提高15%了。除此以外,若在斷繳期間有產生醫療費用的話,那這些醫療費用通常也只能由參保人員自己全部承擔,無法在續繳上醫保後去進行報銷。

此回答由康波財經提供,康波財經專注於財經熱點事件解讀、財經知識科普,奉守專業、追求有趣,做百姓看得懂的財經內容,用生動多樣的方式傳遞財經價值。希望這個回答對您有幫助。

11樓:濛濛然然歲月

續交後醫保功能就可以恢復。不過很多地方社保停交三個月以上,從繳費當月開始計算,6個月後方可享受統籌**支付的待遇,中斷後未補繳欠費的,視同重新參加醫療保險,從繳費當月開始計算。

根據《勞動和社會保障部關於印發城鎮職工基本醫療保險業務管理規定的通知》第二項第五點規定,對欠繳基本醫療保險費的單位(或個人),從次月起暫停其享受社會統籌**支付的待遇;欠繳期內暫停記載個人帳戶資金,不計算參保人員繳費年限,等補齊欠費和滯納金後,方可恢復其待遇享受資格,補記個人帳戶。

《中華人民共和國社會保險法》 第二十七條。

參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。

《中華人民共和國社會保險法釋義(十二)》城鎮基本醫療保險之間的轉移接續。

(1)城鎮基本醫療保險參保人員跨統籌地區流動就業,新就業地有接收單位的,由單位按照《社會保險登記管理暫行辦法》(勞動和社會保障部令第1號)的規定辦理登記手續,參加新就業地城鎮職工基本醫療保險;

無接收單位的,個人應在中止原基本醫療保險關係後的3個月內到新就業地社會(醫療)保險經辦機構辦理登記手續,按當地規定參加城鎮職工基本醫療保險或城鎮居民基本醫療保險。

(2)城鎮基本醫療保險參保人員跨統籌地區流動就業並參加新就業地城鎮基本醫療保險的,由新就業地社會(醫療)保險經辦機構通知原就業地社會(醫療)保險經辦機構辦理轉移手續,不再享受原就業地城鎮基本醫療保險待遇。

建立個人賬戶的,個人賬戶原則上隨其醫療保險關係轉移劃轉,個人賬戶餘額(包括個人繳費部分和單位繳費劃入部分)通過社會(醫療)保險經辦機構轉移。

12樓:法妞問答律師**諮詢

社保中來。

斷了三個月,若是符合已源經bai連續繳費六個月的,du則不影響報銷和醫zhi保的使用;dao

若中斷後 ,前後連續參保都不到六個月的,就不符合醫保報銷條件了,但是可以進行補繳,以符合報銷條件。即補繳以後,則可以繼續使用醫保。

1.《社會保險法》以及實施條例等法律規定,醫療保險報銷條件有:

①就一般個人而言,首次參保連續繳費6個月;

②失業人員在領取失業保險金期間或在失業保險金領完後60日內參加(接續)醫保的,自繳費次月起享受醫保待遇。

2.《社會保險法》第六十三條規定,用人單位未按時足額繳納社會保險費的,由社會保險費徵收機構責令其限期繳納或者補足。

13樓:愛喝粥

社保中 的醫保如果抄。

斷了6個月不會被注 銷。實際繳費年限會清 零。延期繳費協議期限最長不超 過1年。

醫療保險斷交的現象並不少見,醫療保險斷交後是可以繼續繳費的,但必須按規定以補繳時當地上年度職工平均工資為繳費基數,將中斷期間的全部欠費補齊。

中斷醫保繳費(含未按時足額繳費),醫保暫停記入單位職工個人賬戶並封鎖賬戶,停保期間產生的醫療費不予報銷,由單位自籌資金按醫保政策規定報銷。

醫療保險具有社會保險的強制性、互濟性、社會性等基本特徵。醫療保險同其他型別的保險一樣,也是以合同的方式預先向受疾病威脅的人收取醫療保險費。

14樓:熱心網友

社保停交三個月如何再交多久才能使用醫保?具體你得去醫保處問問。

15樓:沿途有弦的天

社保停交了3個月,醫保卡停交的次月不能使用,補繳後可以繼續使用。繳納醫療保險現在也不必自己往社保大廳跑,可以直接通過金柚網完成社保代繳,方便省心,費用又低,希望對你有幫助。

16樓:

社保停繳再續繳,如果中間沒有斷開,那麼就沒有關係,不影響使用。如果專中間斷開,再續繳屬的,那麼對醫保以及生育,失業保險都有影響。

如果斷開後再續繳,醫保是單位繳納的需等到下個月1號後才能享受待遇,個人繳納的需要等待3個月以後才可以享受待遇。而失業以及生育保險都是需要持續繳納1年以上並且再保才可以享受待遇的。

退體職工單位把醫保停交4個月啦怎麼辦

17樓:匿名使用者

退休後,本來就不在繳納社保的。

18樓:匿名使用者

用人單位因宣告破產、撤銷、解散或者其它原因終止的,依照國家有關法律、法規規定,清償其所欠繳的基本醫療保險費及其利息。同時應按用人單位實際退休人數、以福州市上年度職工平均工資繳納的基本醫療保險費為基數預留10年。若企業解散但未申報辦理相關手續,個人可提供企業工商登記狀況或其他證明材料,若企業已登出(吊銷),可由個人申請並同意自行繳納有關費用後辦理。

醫療保險停交超過三個月會有什麼後果?

19樓:墨汁諾

停繳超過3個月就會統籌凍結,也就是從補繳那天開始算起,6個月內如果發生醫療費是不能報銷的。

而且,醫保繳交是要求連續繳費的,也就是補繳的時候中間停掉的部分也是要補繳的。

醫療保險的繳費比例:

1、養老保險:

養老保險是我們個人繳納8%,單位為我們繳納21%。

2、醫療保險:醫療保險是我們自己繳納2%,另外再10元額外的大病統籌金(主要是在住院時候用於提供補貼的),單位為我們繳納的比例是9%。

3、失業保險:

失業保險是我們繳納1%,單位為我們繳納2%。

4、生育保險:

生育保險是我們自己不繳納,單位為我們繳納。

5、工傷保險:

工傷保險和生育保險一樣,都是我們自己不用繳納的,只要單位為我們繳納就好。

20樓:感性寵物怪

醫療保險不能斷交,超過三個月就會被停保,期間是享受不到醫保的。

21樓:捲捲喲

醫保超過三個月未繳納可不可以補繳呢? 補繳之後之前的年限會不會清零呢?

22樓:匿名使用者

停繳超過bai3個月就會統籌凍du結,也就是從你補繳zhi那天開始算起,6各月dao內如果發生專醫療費是不能報屬銷的,而且,醫保繳交是要求連續繳費的,也就是你補繳的時候中間停掉的部分也是要補繳的,所以,建議現在就去醫保中心辦理手續開始補繳,也就是自己替自己繳,連同單位的那部分錢也自己出了。話說,我說的是泉州的政策,你那地方的不知道是不是一樣的。

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