外地就就醫,醫保沒備案出院了該怎麼辦

時間 2022-03-27 08:50:07

1樓:若果如此

你好!醫保報銷需要一定的程式;你的第一次沒有備案肯定不能報銷了;第二次可以走程式,不過對於骨折病人審查比較嚴格,如果是交通事故造成的骨折會比較麻煩,要分清事故的責任。

醫保在異地住院報銷需要回到繳納地辦理報銷。

異地醫保報銷需提供的材料:

本市醫院出具的轉院證明;

拿醫院出具的轉院證明到本市、區社保處(醫保處)異地就醫審批備案;

異地定點醫院住院發票原件;

機打的費用清單原件;

住院病歷有效影印件(醫院蓋章有效)1份;

身份證影印件1份。

外地就診報銷程式:

帶患者身份證、兩張一寸彩色**、新農合醫療證到縣合管辦辦理轉診備案手續;

攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續;

出院後,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷影印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到合管辦報銷。

2樓:知心姐姐小馬老師

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回答這要你住的醫院必須是公立醫院,然後帶好各種結算的賬單,出院小結,回老家到醫保中心去報銷。

1、住院費用。在市外定點醫療機構的住院費用按《深圳市社會醫療保險辦法》規定支付標準的 90%,而市外非定點機構按 70% 支付。也就是說住院費用是可以報銷的,但不能報銷那麼多錢了。

2、門診費用。門診費用不予報銷,但是屬於個人賬戶支付範圍的,可以在個人賬戶餘額中扣減。也就是說統籌**不報銷,但可以用醫保卡裡的錢。

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我在外地住院,但是沒有備案怎麼才能報銷呢

3樓:養狗律師賈寶驊

異地住院在沒有提前備案的情況下,也是可以進行報銷的,但參保人需要先自行墊付全部的醫療費用,然後出院後回到參保地,再攜帶相關材料到申請報銷。

沒有提前備案能報銷異地醫保嗎?

一般沒有提前備案還是能報銷異地醫保,但是各地異地就醫結算辦法有差異,具體能不能報銷要看實際政策而定。此外,異地就醫未備案需自行墊付全部的醫療費用,再攜帶相關材料到參保地的醫保經辦機構申請報銷,報銷比例可能會有所下降。如因急發病導致的異地醫療費用,部分地區規定可以不降低報銷比例,按正常享受的醫保待遇進行報銷。

如果來不及提前備案,也可以在住院三天內或出院前辦理進行線上備案,具體的備案時間和線上備案方式請以醫保經辦機構規定為準,可致電參保地的醫保局/醫保中心諮詢。為了避免無法享受到醫保待遇,建議參保人異地就醫時盡量提前進行備案登記。

醫保異地就醫報銷流程是什麼?

1、異地就醫醫院出具的出院小結、發票、用藥明細表。2、本人身份證、醫保卡、單位出具的異地就醫證明(需蓋公司公章),如不是企業參保則不需單位出具的異地就醫證明。3、本地醫院出具的轉院證明,需主治醫師開證明,然後該主治醫師的科主任簽字,再到醫院醫保辦公室辦理轉院證明。

4、異地就醫回當地報銷比在當地就醫少報 10%,如沒有本地醫院出具的轉院證明則少報20%。5、帶上以上資料到當地醫保處就可以辦理,基本當天就可以拿錢。

擴充套件資料:

在異地發生異地就醫的情況,需要審核是否符合上文介紹的異地就醫醫保可以保險的條件,或者提前到當地的醫保部門諮詢清楚,醫保異地就醫流程申報流程可以按照上文介紹的準備好需要的所有材料,按照流程辦理好就可以當當地醫保部門報銷費用,一般情況下,異地就醫醫保報銷的比例比在當地報銷比例低一點。

4樓:林森木木

按照相關規定,參加基本醫療保險的參保人員若在參保地外居住或工作3個月以上的,可以向參保地社保經辦機構申請辦理長期異地就醫備案登記。該部分人員包括異地安置的退休人員、異地長期居住人員和常駐異地工作人員。已備案登記人員在備案時選定的廣西區域內定點醫院,或全國醫保異地結算醫療機構住院的,可持社會保障卡辦理入院登記並直接刷卡結算住院費用。

若參保人員在市外探親、旅遊或因公出差期間,因突發急性病在當地定點醫療機構住院的,可以在入院**5個工作日內將「入院記錄」「門(急)診病歷」或「病情介紹」拍照傳送至參保地社保經辦機構郵箱,並**通知參保地社保經辦機構進行備案。符合急發病的住院醫療費用,醫保**按相關規定進行報銷;逾期或未備案的,及屬非急發病住院的,醫保**報銷比例廣西區域內降低15%,廣西區域外降低20%。

為了進一步方便參保人員異地就醫,從6月30日起,未備案人員在廣西區域內的異地定點醫療機構住院時,持本人社會保障卡亦可刷卡直接結算住院費用,但醫保**報銷比例會在參保地住院報銷比例基礎上降低15%。目前,該項新政只在廣西區內施行。跨省異地住院費用直接結算仍必須辦理備案手續,未辦理備案者不能直接結算。

此外,為進一步規範基本醫療保險異地就醫醫療費用直接結算服務,今年8月1日起,廣西停止使用居民身份證號進行職工醫保異地就醫直接結算。職工醫保參保人員異地就醫直接結算,必須通過刷社會保障卡實現。未製發社會保障卡的城鄉居民醫保參保人員,暫時可以繼續使用居民身份證號進行區內異地住院直接結算。

5樓:小陳說財稅

回答原則上是可以的,但各地醫保政策都不一樣,少部分地區不可以報銷,具體能不能報銷要看當地的醫保政策而定。異地就醫未備案需自行墊付全部醫療費用,再帶全部材料到參保地的醫保經辦機構申請報銷,並且住院報銷比例會有所下降。

異地就醫備案有有效期,一般需在住院三天內或出院前辦理好備案,過了有效期就無法報銷。如果情況緊急來不及備案,可以致電參保地的醫保經辦機構,看能否**或網上進行備案。部分地區還規定符合急發病的住院醫療費用,可以不降低報銷比例,按正常享受的醫保待遇進行報銷。

總之,為了避免無法享受到醫保待遇,建議異地就醫的參保人員提前進行備案建議打社保局**諮詢一下12333。

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6樓:職場導師雪姐姐

回答您好,很高興為您解答

您可以把所有發票和住院費用清單藥物清單,出院證明疾病證明帶到你們當地的社保局去報銷也是可以的,這樣就能按當地戶口的比例報銷。如果你堅持要異地報銷,您可以拿著發票和社保卡去住院辦理視窗就可以了。

沒有出院的話,備案也還來得及,在網上備案或者撥打**備案提問已經出院了

回答那您可以把所有發票和住院費用清單藥物清單,出院證明疾病證明帶到您們當地的社保局去報銷也是可以的,

提問好的謝謝了

回答不客氣♥️

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7樓:郭敬明公積金

沒有備案,異地住院可以報銷,需提供以下材料:

1.本市醫院出具的轉院證明;

2.拿醫院出具的轉院證明到本市、區社保處(醫保處)異地就醫審批備案;

3.異地定點醫院住院發票原件;

4.機打的費用清單原件;

5.住院病歷有效影印件(醫院蓋章有效)1份;

6.身份證影印件1份外地就診報銷程式:1.

帶患者身份證、兩張一寸彩色**、新農合醫療證到縣合管辦辦理轉診備案手續;2.攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續;3.出院後,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷影印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到合管辦報銷。

異地就醫,沒有在當地醫保局備案,可以報銷嗎?

8樓:楊子電影

醫療保險沒有在當地備案登記,辦理異地就醫手續不能報銷。 參保人辦理異地就醫確認手續後,方可在經認定的異地定點醫療機構就醫。其個人醫療帳戶金額可憑醫保卡的任一營業網點支取,用於支會門診一般疾病費用及在藥店購藥配藥的費用。

參保人員患病住院(含門診特定專案**)可到已認定的當地定點醫療機構進行住院和門診特定專案**,醫療費用先由個人墊付。

醫保經辦機構在辦理轉外就醫批准手續時,對部分參保人員的病兆可以事前察看到的,在辦理批准手續時先行要求參保人員本人到經辦機構檢視病情,進行事前審核,出院後再與出院記錄、出院證、費用清單進行對照審核,必要時可要求本人再次到醫保經辦機構察看**效果。

經批准的轉外就醫人員或異地居住人員在異地入院,醫保經辦機構接到申報後,如病史情況不清,對當前病情有疑問而出院後又難以核實的,為防止冒名住院、掛名住院直接派工作人員到所住醫院進行現場審核,必要時可攝取數碼**存入醫保計算機管理系統備查。

9樓:秋綺職場解答

回答您好親,原則上是可以的,但各地醫保政策都不一樣,少部分地區不可以報銷,具體能不能報銷要看當地的醫保政策而定。異地就醫未備案需自行墊付全部醫療費用,再帶全部材料到參保地的醫保經辦機構申請報銷,並且住院報銷比例會有所下降。異地就醫備案有有效期,一般需在住院三天內或出院前辦理好備案,過了有效期就無法報銷

提問因為當時當地醫療系統公升級交不了費用,九月份住的院,單位十月份補交的醫療保險所以沒有備案這樣可以報銷嗎

回答這個要看當地醫保政策了親,

或者您可以問一下當地醫院的院長

建議您去當地醫院的前台質詢一下

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10樓:職場小健老師

回答可以報銷。異地報銷流程1、填寫《基本醫療保險異地工作、居住人員情況申報表》並蓋章2、所需報銷清單:一般情況需要在所在衛生院出院結算單、費用清單、、出院小結、病例影印件、身份證影印件,戶口本影印件、轉診證明。

3、 將填寫好的《申請表》拿到社保機構審核4、審核通過後,可直接憑藉醫保卡在聯網醫療機構、藥店刷卡結算。異地就醫結算的時候注意以下幾點1、你要異地報銷的是門診的費用還是住院的費用?目前異地就醫結算,只能在外省結算住院的費用。

門診的費用是無法異地結算的。2、你所住院的醫院是不是全國異地就醫聯網的醫院?聯網的醫院才能夠異地結算,沒有聯網的只能回來參保地報銷。

不過目前大多數的醫院都是聯網的,為了謹慎大家在住院之前也核實清楚。3、住院之後你有沒有備案?在外省發生就醫,第一件事情就是要想到向參保地醫保中心進行備案。

不管能不能在外省結算,及時備案都是沒有錯的,否則可能會影響到你報銷的比例會下降。目前很多地方都可以通過**直接備案,撥打當地12333就可以告知到相應的備案**。

3、 將填寫好的《申請表》拿到社保機構審核4、審核通過後,可直接憑藉醫保卡在聯網醫療機構、藥店刷卡結算。異地就醫結算的時候注意以下幾點1、你要異地報銷的是門診的費用還是住院的費用?目前異地就醫結算,只能在外省結算住院的費用。

門診的費用是無法異地結算的。2、你所住院的醫院是不是全國異地就醫聯網的醫院?聯網的醫院才能夠異地結算,沒有聯網的只能回來參保地報銷。

不過目前大多數的醫院都是聯網的,為了謹慎大家在住院之前也核實清楚。3、住院之後你有沒有備案?在外省發生就醫,第一件事情就是要想到向參保地醫保中心進行備案。

不管能不能在外省結算,及時備案都是沒有錯的,否則可能會影響到你報銷的比例會下降。目前很多地方都可以通過**直接備案,撥打當地12333就可以告知到相應的備案**。

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異地就醫醫保報銷條件,異地就醫醫保報銷流程是怎樣的

1 按照規定參加醫療保險 2 屬於醫療保險待遇享受期 3 符合規定的醫療費用,例如按照規定辦理異地轉診發生的醫療費用等等。注 具體報銷條件按照本地醫療保險政策執行。異地醫保報銷資料 1 社會保障卡 2 有效身份證,例如身份證 3 醫療費用原始憑證 4 費用彙總明細清單 5 其它所需資料。注 不同地方...

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