交通事故造成股骨頸骨折引起股骨頭壞死醫生建議等兩年在做換關節

時間 2021-10-14 19:56:54

1樓:社南翠絲

您好:創傷導致股骨頭壞死。如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關節脫位、髖關節扭挫傷等。

創傷是造成股骨頭壞死的致**素。但創傷性股骨頭缺血壞死發生與否、範圍大小,主要取決於血管破壞程度和側支迴圈的代償能力。無疑,由於各種外傷導致骨內血管或股骨頭血管的破裂管及扭曲或受壓均可引起股骨頭壞死。

臨床表現為痕跡骨折、頭呈半脫位,下肢肌肉萎縮、跛行、負重疼痛加重等

建議你早發現早**,以免錯過**的最佳時期,延誤自己的病情。推薦你採用「原位移植**」:即通過藥物有效清除paf因子、建立新鮮骨床、刺激滋養動脈側肢形成等原理,進一步促進血液迴圈,使血管暢通,疼痛跛行等症狀慢慢減輕到消失,促使新鮮健康骨組織形成,並在原位爬行替代、覆蓋壞死骨組織,從而達到原位移植**股骨頭壞死的目的。

希望對您有一定的幫助,願你早日**!!!

2樓:前璧

1、從醫學角度考慮,股骨頭壞死進行髖關節置換手術當然是越晚越好,因為人工關節的使用壽命相對短些,患者年輕,換的越晚,用的時間越長。

2、從交通事故賠償處理考慮,賠償是一次調解或訴訟完成的,所以應把髖關節置換手術費用在調解中爭取要來(最好的是陶瓷四代關節,單側大約6、7萬元,理論資料顯示能用30年)。如果到法院民事訴訟,則需等到關節置換時再另行起訴。

求骨科專家,股骨頸骨折,斷裂怎麼**

3樓:匿名使用者

這個不能說壞死的機率有多少,我在醫院骨科工作了四年了,你媽媽的病是很常見的,老年人骨折基本就斷這個地方,各有好處吧。我們醫院也是這兩種解決方法,手術存在風險,但是無論是什麼手術都有風險的,具體能不能開刀要看其他身體檢查,如果符合手術標準,基礎情況良好的話建議你手術,否則靠牽引吊上幾個月的話,睡也會有併發症,比如肺部,泌尿道的感染,以及褥瘡,我們醫院主張60~65歲以上的,身體良好的都會手術,換頭的話也是常見的,一般十到十五年,有國產和進口的,**比較貴,用鋼釘的話只是起到固定復位,因為股骨頸骨折容易造成血供不好,發生股骨頭缺血壞死,所以至於那種方法只能由你自己決定,無論是鋼釘還是置換股骨頭,都是很常見的,希望能幫到你。

4樓:匿名使用者

按骨折部位分為:①頭下型,全部骨折面均位於頭頸交界處,骨折近端不帶頸部,此型較少見。②頭頸型,骨折面的外上部分通過頭下,而內下方帶有部分頸內側皮質,呈鳥嘴狀,此型最多見。

③經頸型,骨折面完全通過頸部,此型甚為少見,有人認為在老年病人中幾乎不存在這種型別。④基底型,骨折面接近轉子間線。頭下型、頭頸型、經頸型均系囊內骨折;基氏型系囊外骨折,因其血運好,癒合佳,與囊內骨折性質不同,故應列入股骨粗隆部骨折。

牽引**首先可以減輕疼痛,防止神經血管受到卡壓,但是三個月中患肢因牽引幾乎不能活動,容易引起泌尿系感染,肺部感染的併發症的發生,如上所說,打鋼針是起到固定的作用,並不是長久的**方案。

人工關節置換術:適應於老年人的頭下型股骨頸骨折。陳舊性股骨頸骨折,骨折不癒合,或股骨頭缺血性壞死,如病變侷限在頭或頸部,可行股骨頭置換術,如病變已損壞髖臼,需行全髖置換術。

目前較少常用的人工髖關節型別有鈷合金珍珠面人工股骨頭,注氮鈦合金微孔面人工股骨頭,雙動中心鎖環型人工股骨頭等,髖臼損害的用高分子聚乙烯人工臼置換,臨床應用均取得較好的效果。只對60~65歲以上的老年患者才考慮直接進行人工關節置換手術,因為人工關節是有使用年限,一般為10到15年左右。

截骨術:對於癒合較為困難或一些陳舊骨折可有選擇施行截骨術,如轉子間截骨術或轉子下截骨術。截骨術具有手術操作易,患肢縮短少,有利於骨折癒合和功能恢復等優點。

股骨頭缺血性壞死無論骨折是否癒合,均可發生壞死。壞死率一般在20~35%。壞死的範圍可能累及股骨頭的大部或一小部分。

初期多發生在股骨頭的外上方,其他壞死區的骨質則保持相對緻密,或因受壓而變扁塌陷,甚至碎裂。股骨頭壞死出現的時間最早在傷後2~3個月,最遲可達5年,術後觀察的時間不得少於兩年。股骨頭是否會發生缺血性壞死,主要決定於股骨頭血管的破壞程度,和側枝迴圈的代償能力(經過圓韌帶內骺動脈的代償作用)。

股骨幹滋養血管中斷,但因來自關節囊的血運存在,也不致發生壞死。頭下及頭頸骨折移位較多者,以上兩條血管都已遭到破壞,因此壞死率較高。x線片通常對於早期股骨頭缺血壞死的發現是不敏感的,只有核磁共振才能發現早期的股骨頭缺血壞死

股骨頸骨折功能恢復情況不如其他骨折,雖經妥善的**,只有約50%的病人能夠獲得滿意的功能恢復,走路方便,不痛、蹲坐自如。約有15%的病骨折不癒合。約20~35%的病人股骨頭發生壞死。

還有一部分病人傷後出現髖關節創傷性關節炎的改變。

股骨頭的血液** 股骨頭的血管**有股骨頭上的閉孔動脈,還有旋股內側動脈,旋股外側動脈和股骨滋養動脈組成。旋股內側動脈和旋股外側動脈公升支的分支在大轉子處形成吻合,繼而發出分支經股骨頸基底部穿髖關節囊至股骨頸,**股骨頸和股骨頭的部分血液。股骨滋養動脈自骨髓腔上行,於股骨頸處與其他動脈相吻合。

閉孔動脈出閉膜管後,發出髖臼支經髖臼橫韌帶深面進入髖臼,再分為兩支:一支分布於髖臼窩的軟組織;另一支經股骨頭韌帶分布於股骨頭,此支可因發育不全而缺如,即使存在也僅**股骨頭凹的有限區域,故股骨頭的血液**比股骨頸少。損傷上述血管引起骨折不癒合及股骨頭缺血性壞死,實施手術時要注意保護關節囊在股骨頸上的附著部,不宜剝離太多,影響股骨頭的血液迴圈。

換股骨頭也就是人工關節置換術是比較徹底的**方法,效果要看術後的恢復情況,至於應該怎麼**還是要和醫生溝通,畢竟主治醫生最了解病人的情況,讓醫生給你分析一下當下的情況和各種利弊,最後再做出判斷吧。

5樓:匿名使用者

首先要看骨折的部位及移位情況,股骨頸骨折分頭下型、頸中型及基底型。除頭下型骨折,其它二型骨折如移位不明顯,可以考慮先行加壓螺釘固定術(三隻鋼釘)。如頭下型,不管移位情況如何,建議行人工全髖置換術。

現在進口的全髖關節可以保證至少十五年的使用期,且人工關節置換手術目前已是較成熟的手術,手術的風險可以少考慮點。

本人在工地受傷造成股骨頸骨折,手術後醫生說有股骨頭壞死和骨折不癒合的可能,但是老闆答應賠償骨折的賠

6樓:如狼妹

可以儲存好診斷證明和發票

費用可先付

是的也可找個律師諮詢

股骨頸骨折會引起股骨頭壞死嗎?

7樓:壞壞大女孩

你好!如果你的股骨頸抄骨折恢復

bai的很好,當然這個好是

du要拍個**詳細的看zhi一下,才可以。如果醫生dao認為恢復的很好,沒有什麼問題,那麼你可以去。

當然不太清楚你的年齡,越小,骨骼恢復的越快,預後越好、所以還要看你的情況。

一般所說的股骨頸骨折容易引起骨頭壞死是指股骨頸骨折行鋼釘或鋼板固定術後,造成股骨頭壞死。

8樓:匿名使用者

可以引起股骨頭壞死。

9樓:中醫骨科醫生

會的。可能會的。但是保養適當就不會。

股骨頸骨折如何治療,股骨頸骨折治療方法

先觀察,一個半月應該長的差不多了。建議你上省級三甲醫院看看。 江蘇鹽都王 目前不能考慮手術 只有採取保守方法,假如發生股骨頭壞死的症狀可以先行股骨頭鑽孔術,然後帶年齡增大後再考慮下一步 如果全身情況能耐受手術 的話,建議手術,可早期活動,減少長期臥床的併發症出現,考慮人工股骨頭置換。 祖傳黃塔膏藥 ...

有關右股骨頸骨折的恢復問題,右股骨頸骨折,能修養,不手術!自行恢復嗎?

骨折一般臨床1期骨痂癒合1個半月,3個左右骨折基本穩定,股骨頸骨折一般我們醫院要求3個月是不能負重的,你也沒說清楚究竟你女兒是否做了手術,如果做了手術,一般3個月左右去參加高考還是沒問題的,如果沒做手術而是保守 的話,確實 今年高考就最好不要了,具體的注意事項,我覺得一樓那篇挺長的後面的出院醫囑,確...

急求教 股骨頸骨折的問題,股骨頸骨折,已做內固定手術,請教X片複查中的問題 股骨頸骨折

骨科專答 如果主要是外傷引起的骨折並得到正確的 你完全用擔心站立的問題。如果骨折不癒合長期臥床肌肉是下肢肌肉是肯定會萎縮的。下面詳細給你講人工股骨頭置換 一 哪些情況適宜做髖關節置換手術?60歲以上的老年人在患髖關節骨性關節炎時,如果疼痛明顯 功能障礙 關節間隙明顯變窄均可考慮行全髖關節置換手術。6...