1樓：南邕
血府逐瘀湯
【出處】《醫林改錯》方敘方。
【組成】當歸、生地各三錢，桃仁四錢，紅花三錢，枳殼、赤芍藥各二錢，柴胡一錢，甘草二錢，桔梗一錢半，川芎一錢半，牛膝三錢。
【功用】活血祛瘀，行氣止痛。
【主要適應病症】胸中血瘀證。胸痛，頭痛日久，痛如針刺而有定處，或呃逆日久不止，或內熱煩悶，或心悸失眠，急躁易怒，入幕潮熱，唇暗或兩目暗黑，舌暗紅或有瘀斑，脈澀或弦緊。
【方解】
1，活血部分：桃紅四物湯（桃仁，紅花，赤芍，川芎，生地，當歸）~活血祛瘀。其中生地當歸，還可以養陰潤燥，是祛瘀而不傷陰血。
注意：真正的桃紅四物湯，用的是白芍和熟地，然而這裡換成了赤芍和生地，這樣滋補的力量減弱，而加強了活血化瘀的特性。+川牛膝~祛瘀血，通血脈，並引瘀血下行。
2，理氣部分：四逆湯（柴胡，枳殼，甘草，（赤芍）。）
~具有疏通氣機、解鬱寬胸的作用，主治因氣機鬱結，氣不能周行全身而導致的手足逆冷(逆冷的意思是從指或趾端向近心端發冷，多因末梢血液迴圈障礙所致)，在這個小組合裡。
柴胡：疏肝解鬱，公升達清陽。
枳殼：主降，理氣消脹。
桔梗：主公升，開宣肺氣，載藥上行，二者一公升一降，開胸行氣，使氣行則血行。
3，使藥
甘草：調和諸藥。
那麼通過這個方子，我們能了解到中醫的什麼呢？氣和血的關係。氣和血的關係極為密切，生理上相互依存，相互為用，故病理上也相互影響而致氣血同病。
①氣對於血，具有推動、溫煦、化生、統攝的作用，故氣的虛衰和公升降出入異常，必然影響及血。如，氣虛則血無以生化，血必因之而虛少；氣虛則推動、溫煦血液的功能減弱，血必因之而凝滯；氣虛則統攝功能減弱，則血必因之外溢而出血。氣滯則血必因之而瘀阻；氣機逆亂血必隨氣上逆或下陷，甚則上為吐衄，下為便血、崩漏。
②另一方面，血對於氣，則具有濡養和運載作用，在血液虛虧和血行失常時，也必然影響及氣。如，血虛則氣亦隨之而衰；血瘀．則氣亦隨之而鬱滯；血脫，則氣無所依而脫逸。氣血關係失調，主要有氣滯血瘀、氣不攝血、氣隨血脫、氣血兩虛和氣血不榮經脈等幾方面。
那麼可能會有觀眾會問，李醫生你在第一期講補陽還五湯，不是已經講到氣虛可以造成或者加重血瘀的情況了麼，和我這節講的血府逐瘀湯的氣血關係有什麼區別。
氣虛可以導致血液執行緩慢，甚至停滯，又或者本來鬱阻的血液因為沒有陽氣推動，更為凝滯，最後導致病變區域性徹底失去功能。氣為血帥，血為氣母。所以用大劑量生黃芪，來鼓舞氣血，促使其執行起來。
然而此節的問題是，瘀血和氣滯並見，這種情況下，就不是大補元氣所能**的了，需要的是將鬱結於胸中的瘀血進行有效的疏導。那麼這種疏導作用就是四逆散和桔梗等具有理氣藥物的作用了。
柴胡：疏肝理氣的要藥，大家都知道的逍遙丸，柴胡疏肝散等第一位君藥就是柴胡，主入肝經，加強肝主疏洩的作用，而肝氣主疏洩，對於一身之氣都是有統領作用的。我們再看枳殼，理氣寬胸；行滯消積。
長於下氣，比枳實走腸胃破積滯的下氣會緩和很多。這在**便秘積滯的方子，比如加味承氣湯和濟川煎，就選用的枳殼，而不是下氣更速的枳實。桔梗的作用，宣肺利咽，並可以排肺中膿血，臨床上因為它的上浮入肺之性，有「舟楫」的美譽。
所以我們經常用它來做引經報使的藥，引藥向上。一公升一降，就像一團氣滯血瘀的病理物質，我們把它像四面八方引，逐漸就消散於無了。（此處如果有乙個圖示就好了。
乙個人體，在胸膈部分一團血氣交阻的影象，幾個箭頭向上，向下，四面八方的引出去）
其實中醫很簡單，只要能夠把握臟腑氣血的關係，以及疾病的特點，我們可以輕鬆的用幾味藥物，有重點，有方向，有策略的，把疾病**好。我在**心、腦血管疾病，還有一部分頭痛，心腹疼痛，包括婦女的子宮肌瘤，月經不調，痛經，盆腔炎的時候，只要是氣滯血瘀的，都會考慮這個方子的氣血調理思路，酌情使用，效果很好，而且，藥物**都很便宜。這個方子，還適用於如下症狀中，氣滯血瘀為證候者......
作者參考了大量醫學文獻，結合自己多年的臨床經驗和研究成果，系統闡述了血府逐瘀湯的相關基礎理論及臨證應用經驗。全書共12章，包括瘀血證的概念、診斷與活血化瘀法，清代名醫王清任的學術成就與血府逐瘀湯方解，血府逐瘀湯的質量控制、藥理研究及其在內科、外科、骨傷科、**科、婦兒科、**、五官科等近200種疾病中的臨床應用，以及血府逐瘀湯的系列製劑和臨床驗案等。全書內容豐富，資料翔實，基礎與臨床緊密結合，對幫助讀者學習、研究和正確應用該方劑具有重要指導價值。
適於臨床醫師、中醫院校師生和中醫藥生產研製人員閱讀參考。
2樓：法生道醫
血府逐瘀湯具有活血化瘀，行氣止痛的功效。主治胸中血痺症、胸痛、頭痛或心悸失眠多夢，急躁易怒，入暮潮熱。**現代醫學所指的冠心病心絞痛、風濕性心臟病、腦血栓、高血壓、高血脂、血栓閉塞性脈管炎，神經官能症
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