頸椎手術後會有什麼後遺症或併發症

時間 2021-08-30 09:38:40

1樓:愛青旋

1.感染:頸椎前路手術有時需要取髂骨進行植骨融合,有時可能會出現取骨區和植骨區的感染。

植骨區的感染多發生於術後4~5天,病人主訴頸部疼痛,逐漸加重而呈劇痛,以致影響睡眠。早期發現及時引流,並應用大量抗生素即可控制,感染有向硬脊膜外腔擴散的可能,可引起硬膜外膿腫或感染性脊髓炎所致的四肢癱瘓,其後果不堪設想,但這種手術併發症的發生率極低。

2.喉上神經或喉返神經損傷:上頸椎前路手術有時會發生喉上神經損傷,表現為術後在飲水及吃流質時,發生以嗆咳為主要的症狀。

下頸椎部位易發生喉返神經損傷,在術中或術後發現氣憋及聲音嘶啞,該併發症一般由於牽拉損傷引起,一般術後2周可以恢復。

3.血腫與嚥下困難:多由於骨刀開骨槽時,推體骨鬆質區滲血所致,若血腫吸收不良,食道與報體前方可發生粘連,引起吞嚥困難。

4.胸膜損傷:顯露低位頸椎以及胸1時,容易傷及胸膜頂部。破損後立即發生氣胸,須按急性氣胸處理。

5.頸椎過伸性癱瘓與震動性癱瘓:脊髓型頸椎病病人,如有在理髮刮臉時出現四膠麻木加重的病史,應注意手術時的體位。

不宜使頸部置於過伸位,否則,在鑿除椎間盤及嵌入植骨時,由於鎚擊震動,往往會引起四肢麻痺。

6.椎間隙變窄:由於植骨塊受壓或移位、植骨塊吸收等原因,最後導致椎間隙變窄,使頸椎的生理性前凸消失,甚至變成病理性後突。

椎間關節、關節囊及其周圍組織亦發生相應的解剖變異,椎間孔變窄,從而產生臨床症狀,直至椎體融合後症狀才可逐漸減輕或消失。

7.硬脊膜或脊髓損傷:多屬於手術器械性損傷。神經根和脊髓的損傷,在環鋸切取椎間盤及刮取椎體後部骨贅時容易出現。因此,在開骨槽時,要注意鑿進的深度。

8.血管損傷:頸部大血管一般不容易損傷,出血多發生在分離甲狀腺上、下動脈時,切口顯露良好就不易損傷血管。

在進行椎間盤切除時,若超越到頸長肌的部位就有可能損傷椎動脈。其中甲狀腺中動脈及甲狀腺上動脈,此二者常與喉返神經及喉上神經相伴而行**甲狀腺血液,同時也參與頸椎脊髓血液的**,故其損傷後可能引起甲狀腺及脊髓功能的不正常,進而產生一系列臨床表現。椎動脈的損傷,特別在切除骨刺時,常造成大出血及腦部血液**的減少,有時也影響頸椎脊髓的血液迴圈。

9.植骨塊移位與植骨癒合不良:多發生於術後頸椎伸屈活動過多的病人,植骨塊因受到掀動擠壓麗發生移動。植骨塊移動與手術因素如骨糟位置的設計和植骨塊的放置有關。

2樓:糊里糊塗

我去年做的頸椎置換,做後病況很嚴重。

3樓:夢想

你好,頸椎病是一種職業病,多與姿勢固定造成頸部的疲勞而形成的,一般多是低頭時間過長或保持乙個姿勢時間過長導致的.因此頸椎的保健,避免長時間低頭,多做一做頸部的活動和保健操鍛鍊,也可以自我按摩頸部的兩側肌肉等緩解症狀. 有條件也可以進行熱敷,理療,灸導等物理**.

如果確定有頸椎病,也可以使用中藥**,可吃些中成藥壯骨關節丸,抗骨增生片等.

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