1樓：dr蝸牛保險
等待期內確診重大疾病不能獲得理賠！！！如果要買保險，最好先不要做體檢，因為投保前是要做健康告知的，出了問題卻沒有告知，保險公司查出，很容易被拒保或是拒賠！再說說等待期理賠：
之前說過，影響理賠的2個主要原因：
乙個是不清楚自己買的保險的保障責任，乙個是沒有做好健康告知。
前2天剛說了某產品條款不含某高發輕症然後拒賠的例子。近日，蝸牛又收到了類似的理賠協助案，等待期後出險重疾但不在條款約定的範圍被拒賠。
客戶以標體投保了某重疾險，等待期內體檢檢查出了甲狀腺結節，等待期後結節轉了癌變，客戶去申請理賠，然後被保險公司以等待期內有癌症為由拒保了。
在等待期內確診重大疾病不能獲得理賠，這是乙個常識，大家都知道的。
但等待期後確診癌症，居然也不能獲得理賠，這你能理解嗎？顯然不能！首先誰都不敢說得了結節就一定會得癌，其次原則上只要是在投保前客戶沒有這個甲狀腺結節，符合「健康告知」，那麼就不影響所購買的重疾險後續的理賠。
但這事真實發生了！
今天，就藉著這個案例，給大家聊聊關於等待期的一些糟點
等待期也稱觀察期，也叫免責期，是保險公司為了規避道德風險，在保單生效後不予承保的一段時間，通常大家的關注焦點都在等待期的長短以及等待期內出險和等待期外出險的標準上~
常見的重疾險和壽險都是90天～180天的等待期；醫療險大多為30天的等待期。
重疾險和壽險等待內出險一般是退還保費，保險合同也隨之終止；醫療險等待期內出險是免責，也就是說等待期內看病住院，保險公司不賠但合同仍然有效。
比較有爭議的是，等待期內發病，等待期外確診重疾，這種情況要怎麼賠，也就是上述案例中的那種情況~我們都知道，買保險，看的就是條款，條款裡有才能賠，沒有的大概率是賠不了的。所以，條款怎麼寫是關鍵！
如果條款是這樣的，重點，劃線的第二條，已經明確說明等待期內只要出現疾病的「前兆症狀」就算出險，即使出了等待期才確診的重疾，也是不賠的。
這也就能解釋為什麼上面案例中的客戶在等待期外確診了甲狀腺癌卻依然被拒賠了。
當然了，這樣的條款定義並不是普遍現象，只是個別現象，只是那個客戶正好買的是這家保險公司的產品，比較不走運而已。
也就是說，只要最終的「病理確診報告」的出具時間是在等待期後，即便是在等待期內發病，都是應該賠的。
而這才是大多數重疾險產品對於等待期的定義。如果你買的保險的條款裡對於等期待的定義是這樣的，那恭喜你，你不會遇到上述案例中相關的拒賠情況。
所以，看完文章，不妨去檢視一下你的保單。
對於條款裡隱藏的這些大大小小的坑，相信大部分人都是很頭疼的，因為對於非專業人士來說，很多客戶根本就看不懂這些情況，也根本不知道這一情況的嚴重點，畢竟又有幾個人買保險時會去關注等待期，會去仔細研究條款，會去留意是否有坑呢？
如果不幸遇到了，也只會歸結於保險都是騙人的，但騙人的真的是保險嗎？不是，保險的條款裡雖然會存在很多坑，會有很多在大家看來不合理的地方，但至少人家是白紙黑字寫明的。問題是在於，你會不會辨別，或者你的銷售人員會不會告訴你這些坑點？
除了對專業的要求，也說明了乙個問題，便宜的也不全是好的，肯定會在你看不到的地方設定一些門檻，所以在挑選產品的時候，**不應該成為選擇產品的唯一標準。但這也不代表貴的就是好的哦，不然你看看xx福，還是要結合條款，只有適合自己的才是好的。
（保險專業防坑，就看蝸牛君知乎號：蝸牛說保險）
2樓：
首先，看你檢查時有無異常？
其次，如果有異常，投保時有沒有如實告知？
再次，合同過了等待期嗎？
具體情況具體分析
等待期內出現症狀，拖到等待期後確診，保險可以賠嗎
3樓：學霸說保
這種要分情況來看，具體看產品條款如何規定。
等待期又稱觀察期或免責期，是指保險合同在生效的指定時期內，即使發生保險事故，受益人也不能獲得保險賠償，這段時期稱為等待期。設定等待期的目的是為了防止投保人明知道將發生保險事故，而馬上投保以獲得的行為，也就是所說的逆選擇。
購買了重疾險後，如果等待期內生病就診，會有以下幾種結果：
▶如果沒有達到輕症或重疾的理賠條件，保單繼續有效，極少數保險公司需要告知，並且審核之後認定合同繼續有效，或者進行有條件承保之後合同繼續有效。大部分保險公司都不需要告知，合同繼續有效；
▶如果達到了輕症或重疾的理賠條件，需要告知保險公司，這裡存在幾種情形，
第一種情形：等待期內沒有確診，等待期後才確診。這種情況下能否賠付，要看保險公司的條款是如何規定的。
如某款定期壽險附加額外給付重大疾病保險，關於重大疾病的定義如下：
也就是說只要是在等待期後確診，即使在等待期內發現並就診的，也可以賠付。
再比如另外一款重大疾病產品，關於「重大疾病保險金」這一保障責任的定義如下：
那麼只要是在等待期內發現的病症，不管是不是等待期後才確診，都是不賠的。
4樓：女人與婚姻
等待期內患病，等待期後確診，重疾險賠不賠？
5樓：dr蝸牛保險
等待期內確診重大疾病不能獲得理賠！！！如果要買保險，最好先不要做體檢，因為投保前是要做健康告知的，出了問題卻沒有告知，保險公司查出，很容易被拒保或是拒賠！再說說等待期理賠：
之前說過，影響理賠的2個主要原因：
乙個是不清楚自己買的保險的保障責任，乙個是沒有做好健康告知。
前2天剛說了某產品條款不含某高發輕症然後拒賠的例子。近日，蝸牛又收到了類似的理賠協助案，等待期後出險重疾但不在條款約定的範圍被拒賠。
客戶以標體投保了某重疾險，等待期內體檢檢查出了甲狀腺結節，等待期後結節轉了癌變，客戶去申請理賠，然後被保險公司以等待期內有癌症為由拒保了。
在等待期內確診重大疾病不能獲得理賠，這是乙個常識，大家都知道的。
但等待期後確診癌症，居然也不能獲得理賠，這你能理解嗎？顯然不能！首先誰都不敢說得了結節就一定會得癌，其次原則上只要是在投保前客戶沒有這個甲狀腺結節，符合「健康告知」，那麼就不影響所購買的重疾險後續的理賠。
但這事真實發生了！
今天，就藉著這個案例，給大家聊聊關於等待期的一些糟點
等待期也稱觀察期，也叫免責期，是保險公司為了規避道德風險，在保單生效後不予承保的一段時間，通常大家的關注焦點都在等待期的長短以及等待期內出險和等待期外出險的標準上~
常見的重疾險和壽險都是90天～180天的等待期；醫療險大多為30天的等待期。
重疾險和壽險等待內出險一般是退還保費，保險合同也隨之終止；醫療險等待期內出險是免責，也就是說等待期內看病住院，保險公司不賠但合同仍然有效。
比較有爭議的是，等待期內發病，等待期外確診重疾，這種情況要怎麼賠，也就是上述案例中的那種情況~我們都知道，買保險，看的就是條款，條款裡有才能賠，沒有的大概率是賠不了的。所以，條款怎麼寫是關鍵！
如果條款是這樣的，重點，劃線的第二條，已經明確說明等待期內只要出現疾病的「前兆症狀」就算出險，即使出了等待期才確診的重疾，也是不賠的。
這也就能解釋為什麼上面案例中的客戶在等待期外確診了甲狀腺癌卻依然被拒賠了。
當然了，這樣的條款定義並不是普遍現象，只是個別現象，只是那個客戶正好買的是這家保險公司的產品，比較不走運而已。
也就是說，只要最終的「病理確診報告」的出具時間是在等待期後，即便是在等待期內發病，都是應該賠的。
而這才是大多數重疾險產品對於等待期的定義。如果你買的保險的條款裡對於等期待的定義是這樣的，那恭喜你，你不會遇到上述案例中相關的拒賠情況。
所以，看完文章，不妨去檢視一下你的保單。
對於條款裡隱藏的這些大大小小的坑，相信大部分人都是很頭疼的，因為對於非專業人士來說，很多客戶根本就看不懂這些情況，也根本不知道這一情況的嚴重點，畢竟又有幾個人買保險時會去關注等待期，會去仔細研究條款，會去留意是否有坑呢？
如果不幸遇到了，也只會歸結於保險都是騙人的，但騙人的真的是保險嗎？不是，保險的條款裡雖然會存在很多坑，會有很多在大家看來不合理的地方，但至少人家是白紙黑字寫明的。問題是在於，你會不會辨別，或者你的銷售人員會不會告訴你這些坑點？
除了對專業的要求，也說明了乙個問題，便宜的也不全是好的，肯定會在你看不到的地方設定一些門檻，所以在挑選產品的時候，**不應該成為選擇產品的唯一標準。但這也不代表貴的就是好的哦，不然你看看xx福，還是要結合條款，只有適合自己的才是好的。
（保險專業防坑，就看蝸牛君知乎號：蝸牛說保險）
6樓：土流集團
等待期內出險，保險公司是不承擔保險責任的，於是很多人都覺得，只要拖到等待期後再去醫院做檢查確診疾病，保險公司就能賠了。
不過，此路不通。
咱們去醫院，醫生會寫病歷，對吧？然後根據你的臨床症狀、檢查結果、鑑別診斷後，最終確診。
在這個過程中，醫生也會問你什麼時候開始有這個症狀的，然後寫明主訴。
舉個例子
「病歷記載：主訴胸部隱痛2個月有餘」，雖然病人等待期後再去醫院做檢查確診疾病，之前社保卡中也沒有病史記錄，但等待期內出現的症狀，當提交理賠的資料，也沒戲。
因為諸如醫療險的免責條款，就明確約定
「等待期內出現的疾病、症狀或體徵不賠」
或者在重疾險明確約定承保的是等待期之後初次患本合同所列重疾險。而在初次所患合同所列的輕症疾病、重大疾病定義中，不僅僅是要求疾病症狀體徵符合本合同重疾定義或輕症定義，同時還要求這個症狀體徵是首次出現的。
所以，大家千萬別鑽空子，況且，疾病早發現早**，或許病情很輕，能達到臨床**，但隨著病情進展，一直拖到等待期結束，病情有可能因加重而回天乏術了，那可就得不償失了。
7樓：薄荷保
等待期內出現症狀，拖到等待期後確診。到底能不能賠還是要分情況而定。
大多數重疾險產品都會有以下規定：
只要初次發病時間在等待期內，無論何時確診，保險公司都會拒賠。
也有較少的重疾險產品規定：
只對確診時間有所規定，無論發病時間是什麼時候，只要確診時間點在等待期外，就可以獲得理賠。
所以這種等待期內出現症狀，拖到等待期後確診的情況到底能不能賠，主要還是看條款的規定。在購買重疾險之前看清條款很重要，同時一旦買了重疾險，在等待期內出現症狀，建議早就醫，不要拖，病情不等人，生命最可貴。
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