商業醫療保險和醫保有什麼區別?怎麼買

時間 2021-11-04 04:41:02

1樓:梧桐樹保險網

醫保指社會醫療保險,是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障範圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。而且在政策規定中,如今整合了城鎮居民醫保和新農合,逐步在全國範圍內建立起統一的城鄉居民醫保制度。對於醫保大家都知道,不僅僅藥店買藥有一定的報銷,去門診就醫也有一定的報銷,如果生病住院同樣也有一定的報銷。

而且醫保的購買條件寬鬆、**低,很適合購買做為一個基礎保障。那商業醫療保險醫保有哪些區別呢?

一、賠付順序補償型保險,補償型醫療保險包括意外傷害醫藥補償(報銷)、住院費用補償、手術費補償、住院津貼等等。醫保是補償型保險,也就是我們常說的報銷,是對我們因疾病花費費用之後所做的補償,一般補償的費用不會比我們花費的多。商業醫療保險也是一樣,但是有的商業醫療保險的賠付比例和賠付的範圍比醫保高。

如果購買了醫保還購買了一份商業醫療保險,出險後,醫保與商業保險的理賠順序是:首先會在醫保中先行賠付,在醫保賠付完之後,再由商業保險進行賠付。一般而言,商業醫療保險都會有免賠額,也就是醫療費減去醫保賠付的錢以後,需要再減去免賠額,剩餘部分商業醫療保險才會根據報銷比例進行報銷。

二、醫藥報銷的目錄範圍一般而言藥品目錄中商業保險比醫保更廣泛,商業醫療保險除了包含所有社保的目錄範圍還有部分超出目錄範圍,具體的保障在大家購買醫療保險的時候要仔細檢視。也就是說,如果小麗在生病後的**期間,使用了部分社保目錄之外的藥品,醫保無法報銷,但是購買的醫療保險是包含這個藥品的,也是可以報銷的。

三、保險費用醫保的費用較低,不會對我們的生活造成什麼影響,但是醫療保險的費用則是千差萬別,一般大家在購買醫療保險的時候,都是根據個人需求、家庭預算進行選擇的。有的醫療險**是幾百元,有點**是上千,相比於醫保而言,費用盡管高一點,但是保障的更加全面。無論工作與否一定要給自己購買一份醫保,在有資金的時候購買一份醫療保險,一般注意免賠額、等待期,仔細閱讀相關的保險條款,選擇合適的。

購買保險,不僅僅只能考慮哪一個**便宜,要根據需求選擇合適自己的,畢竟醫保是基本的社會福利,醫療保險是一種補充,醫保+醫療保險,可以全面的保障個人的健康。

2樓:平安健康保險

一般的情況下,如果條件允許,並且體制比較弱的話,建議兩個都買。 如果選其一,還是建議社保。

在報銷上不會有衝突,如果發生醫療費用,先去社保報銷,報銷完了以後,會開一個分割單,商業保險公司會對剩下的部分按照合同約定來進行報銷。

商業醫療保險要怎麼買比較好?

3樓:奶爸保

購買商業醫療保險首先要了解商業醫療保險的分類,商業醫療保險有小額醫療險,百萬醫療險,高階醫療險等。

比較推薦一般人購買價效比高的小額醫療險。另外推薦經濟條件好的消費者購買中高階商業醫療保險。關於百萬醫療險的相關介紹可以看這裡百萬醫療險哪家好?一年多少錢?

一、商業醫療保險分類

1.小額商業醫療保險

這種型別的醫療險有個顯著的特徵就是醫療保額在1-2萬,但是免賠額比較低,比社保的賠付門檻還要低。

這也說明了這款保險是一款特別實用的保險,基本上只要住院**,就可以用這款保險來報銷。

2.百萬醫療險

百萬醫療險大多為一年期,保費便宜,主要針對大餅保障,保額能達到300萬。

可以對被保險人生病後對各種**費用進行報銷,用作重疾險的有力補充,免賠額也較高,一般是1萬元。具體熱門的百萬醫療險可以看下圖

3.高階醫療險

主要是針對有一定財富積累的人士,保費高,保額也高(可達2000萬)。可以提供優秀的就醫環境和豐富、優質的醫療資源,以及出國就醫等各種服務。

但對於絕大多數預算有限的普通消費者來說,其實百萬醫療險就已經非常夠用了。

二、總結

綜合上述內容,我們得知購買商業醫療保險要結合自己的自身需要跟經濟狀況來選擇適合自己的商業醫療保險。同時在選購商業醫療保險之前最好還是要購買社保,畢竟比起社保保障,商業醫療保險是補充。

望採納~

4樓:學霸談保障

商業醫療保險的購買還是很有必要的,很多人想買醫療險卻無從下手,如果各位也有這種困擾,這裡有一份全面的醫療險剖析對比,建議先看看:超全!國內熱門百萬醫療險對比表

因為醫療險保費便宜,槓桿高,所以最近幾年也是倍受消費者青睞,那麼購買醫療險又有哪些需要注意的呢?

1、續保條件要好:醫療險大部分是短期的,能否續保是很關鍵的點,有些保險理賠過後,第年再投保的話保費會**;有些產品在續保的時候還需要重新健康告知,還有是保證續保的、續保期內所續保無需稽核等等,以建議大家關注續保條件好的醫療險。

2、免賠額低或者可調整:大部分百萬醫療險的免賠額是1萬塊,也就是說1萬以內的**費用是不進行報銷的;當然也有0免賠產品,但是保費會更高,還有一些醫療險的保額會在相應的條件下進行調整,所以大家在挑選醫療險的時候要根據自己的實際情況來,看看免賠額的條件有沒有與自己的需求相適配。

還有要注意的是,醫療險產品這麼多,值得買的還真沒幾個,我對比市面上的醫療險,找出來10款值得買的,不妨看看這幾款:十大百萬醫療險排名新鮮出爐!

總結:商業醫療險的購買最好根據自己的實際需求,還有預算進行調整,如果健康狀況不好的話也可以選擇健康告知寬鬆和保證續保的產品。

5樓:奶爸講解保險

商業醫療保險是區別於社保的一種叫法,是指由保險公司經營的,贏利性的醫療保障。消費者以一定數額交納保險金,遇到重大疾病時,可以從保險公司獲得一定數額的醫療費用。

不同型別的商業醫療保險,有不同的功能。

而要選擇一款適合自己的商業醫療保險其實需要考慮的因素比較多。比如產品的穩定性,如果產品穩定性不強,可能遭遇中途下架,那這份保障就斷了。

通常我們可以通過續保條件來判斷產品的穩定性好不好。

在綜合考慮上面的因素之後,奶爸覺得目前比較適合我們選擇的是百萬醫療險。

下面是奶爸選擇一年期百萬醫療險和保證續保的百萬醫療險做的一個對比測評:

下面奶爸直接給出結論:

1.如果考慮到續保的問題:可以考慮平安健康的e生保保證續保版2020

3.如果是追求低保費:可以考慮眾惠相互的普惠e生

4.如果追求0免賠額:可以考慮太眾安保險的樂享e生0免賠版。

如果追求住院前後急門診報銷的時間跨度更大的話:可以考慮平安e生保2020

總體而言商業醫療保險的保險槓桿還是很高的。而醫療險其實是我們每個人都需要配置的,儘管有社保,但是那隻能是最基礎的保障。社保的不足需要商業保險來彌補。

如果對商業保險還有不太清楚的地方,還可以看看這篇文章:《有了社保,還要買商業保險嗎》。

6樓:平安健康保險

對於個人購買比較好的商業醫療保險,首先要考慮的是基本醫療保險的問題,很多人會把商業醫療保險作為基本醫療保險的補充。這主要是因為基本醫療保險是提供基本的醫療保障,而商業醫療保險則是為了自身能夠得到更好的醫療保障,兩者互為補充,這樣一來,就可以讓大家的保障更加全面。

其次,要對商業醫療保險進行綜合安排,避免重複投保的情況發生。大多數認為投保的數量來決定保額的多少。事實上,這種說法是錯誤的,絕對不是購買商業醫療保險買的越多,就賠的越多。

千萬不要存在這樣的僥倖心理,關鍵是要看商業醫療保險的產品條款和實際保障範圍以及具體賠付條件的。

最後,投保商業醫療保險時一定要看清繳費形式。一般來講,繳費期比較長的看上去所付的總額會多一些,但實際成本其實要相對較低。另外,對於商業醫療保險的繳費方式,建議選擇年繳比較好,特別是對於一些家庭不是寬裕,選擇年繳可以減輕家庭的經濟壓力,便於家庭的理財規劃。

7樓:未泯凡心

商業醫療保險,具體分為三類,分別是:低端型醫療保險、中端型醫療保險和高階型醫療保險。

這三類如何區分呢?對於普通消費者而言,最簡單的方式就是看**。

這裡需要注意:商業醫療保險的**比較特殊,並不是年齡越小越便宜,0-6歲的孩子和50歲以上的人群,因為生病的機率比較大,**也是最高的。

我們平常聽的比較多的是百萬醫療險,也就是中端醫療險,一份百萬醫療險需要多少錢?學姐整理了市面上熱銷的百萬醫療險,可以作為參考:十大百萬醫療險排名新鮮出爐!

8樓:梧桐樹保險網

梧桐樹保險網幫您解答疑惑~

購買商業醫療保險,首先需要了解商業醫療保險的分類。

商業醫療保險有兩類,一類是小額商業醫療保險,這種型別的醫療險有個顯著的特徵就是醫療保額在1-2萬,但是免賠額比較低,比社保的賠付門檻還要低。這也說明了這款保險是一款特別實用的保險,基本上只要住院**,就可以用這款保險來報銷。

還有一類是百萬醫療險,這型別的醫療險最大的特點就是保額高,保額多在100萬以上,甚至有些產品達到600萬。而且保障責任廣,除了住院必須的手術費、**費、床位費等等之外,連不在社保範圍內的進口藥、自費藥都可以報銷。只是報銷會稍稍設定賠付門檻——免賠額1-2萬。

所以,在購買商業醫療保險的時候,最好是百萬醫療險與小額醫療險搭配進行購買,兩者相互補充,這樣大小疾病都有保障,保障更為周全。

9樓:匿名使用者

商業醫療保險的購買要注意一下幾點:

1、如何購買醫療險要考慮基本醫療保險的問題,很多人是把商業醫療保險作為基本醫保的補充的,社會醫療保險相對更穩妥,而商業醫療保險的保障水平要更高。二者完全可以互為補充。

2、要綜合安排,避免重複投保,許多人認為投保的數量決定保額的多少。其實不是的,保險絕不是越多越好,不要存在僥倖心理,關鍵要看清楚產品條款的實際保障範圍和具體賠付條件。

3、投保時應看清繳費形式。一般來說繳費期長的雖然看上去所付總額比一次性繳清略多些,但實際成本其實相對要低。

招商信諾溫馨提醒,商業醫療保險的購買,可以直接到保險公司購買,並且還可以通過**投保、網上投保的方式進行購買。

10樓:老張話保險

商業保險是人生活中必不可少的,但到底給怎麼買商業保險呢?在這裡向大家簡單介紹,如何買商業保險。

11樓:奶爸保險課堂

您好,商業醫療保險是對社保的一種補充,雖然兩者都可以報銷醫療費用,但是商業醫療險的保障範圍較大,保額較高,可以讓您得到更全面的保障。關於醫療險的一些優秀產品,推薦您閱讀:《百萬醫療險深度測評:

高保額醫療險怎麼選?》

要想解決這個問題,就得了解不同的商業醫療保險的作用是啥?就以比較常用到的百萬醫療險以及門診醫療險為例。

百萬醫療險屬於短期的健康險,一年繳納幾百元的保費,生了病可以報銷醫療費用,最高可以報銷幾百萬。

既然是短期的保險,那麼它就不像壽險跟重疾險一樣可以保證續保。

所以我們在選擇百萬醫療險時,不僅要看保障責任、**、免責條款、續保條款等常規的內容,還要看產品的穩定性,也就是產品的續保條件還有停售風險。

1. 續保條件

前一保單年度是否發生理賠,健康情況是否發生變化,都是會影響醫療險是否能成功續保。

續保條款不友好,其他的附加保障,比如就醫綠色通道、癌症免賠、墊付醫藥費等等都是浮雲。

2. 停售風險

有部分百萬醫療險是保證續保幾年的,也就是在這幾年期間,就算產品停售,也不會影響產品的續保的。

產品的停售風險誰也不能百分百的保證。

一般來說可以從這幾方面判斷:銷量是否足夠大、是否有足夠多的健康體加入、定價是否合理、承保公司條件等等。

門診醫療險一般報銷的額度是幾百元或者上千元,而且門診就醫賠付率比較高,保費自然也不會便宜。

但是對於體質比較差,大病沒有小病不斷的人群來說,也是比較實用的。

所以要說商業醫療險哪個好?還是要看需求,如果身體比較健康,比較少生病的話,門診醫療險就顯得有點雞肋。

下面,奶爸通過市面上熱門的百萬醫療險測評,來給大家分析一下百萬醫療險究竟哪家保險公司的產品比較好?

****於奶爸保

先上結論:

1、如果追求保障全面:眾安尊享e生2020

眾安尊享e生2020有300萬保額,保障覆蓋面全,提供的增值服務多,包括質子重離子醫療、綠色醫療通道、醫療費用墊付、特藥服務,還可以選擇家庭共享免賠額等。

2、如果身體存在異常:眾惠相互普惠e生

眾惠相互普惠e生健康告知只有一條,只要沒有得過癌症、尿毒症、重型再生障礙性貧血等疾病就能買,承保條件非常寬鬆。

3、如果追求價效比:眾安尊享e生2020

依然推薦眾安尊享e生2020,全面的保障範圍,對應的費率適中,且後期費率增長也比較慢。

4、如果看重短期續保條件:平安e生保保證續保版、復星聯合超越保、泰康微醫保

平安e生保2020保證續保版、復星聯合超越保、泰康微醫保2020長期醫療均可保證續保6年。

雖然百萬醫療險的價效比較高,幾百到一千左右的保費就能獲得幾百萬的保額,非常值得購買。但是要投保時一定注意投保的健康告知,如果不告知會影響理賠。

望採納!

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