醫保甲類和乙類的報銷區別,國家醫保甲類和乙類有什麼區別

時間 2021-08-31 14:09:35

1樓:

醫保甲類乙類報銷比例各地有所不同。

甲類藥品按照報銷比例的100%報銷。乙類要自付一部分,報銷一部分,具體的報銷比例根據各地政策和具體藥品而有所不同。

醫保目錄是根據國家基本藥物目錄篩選的,甲乙類是按照療效**比確定的,也就是說療效確切且費用低廉的均被列入甲類,不需自付.而乙類基本有自付比例,同一種藥在不同的省市自付的比例不同。

例如:宜賓市的乙類藥品報銷額度高達100%。宜賓市人社局規定對於參保居民在本市範圍內,實行基藥零差率銷售的鄉鎮中心衛生院、衛生院(社群衛生服務中心),使用基本藥物目錄內的藥物,其中屬於乙類藥品的,參照甲類藥品不設個人自付比例。

此外,各地勞動和社會保障局對醫保乙類品種有調整權利,調入和調出總量控制在品種數量的15%以內,而各地均無權對醫保甲類品種做調整.

擴充套件資料

2月23日,人社部公佈《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2023年版)》(以下簡稱“新版藥品目錄”)併發出相關通知。新版藥品目錄由凡例、西藥、中成藥和中藥飲片4部分組成,其中西藥和中成藥部分共收載藥品2535個,較2023年版目錄增加了339個,增幅約15.4%。

人社部要求,各省(區、市)社會保險主管部門對新版藥品目錄甲類藥品不得進行調整,並應嚴格按照現行法律法規和檔案規定進行乙類藥品調整。

人社部要求,有關乙類藥品調整,各省(區、市)應於2023年7月31日前釋出本地基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄。調整的數量(含調入、調出、調整限定支付範圍)不得超過國家乙類藥品數量的15%。各省(區、市)乙類藥品調整情況應按規定報人社部備案。

人民網▬宜賓醫保政策調整 乙類藥品100%報銷、

人民網▬新版醫保藥品目錄公佈

2樓:小島知道

醫保甲類乙類報銷比例各是多少?

3樓:二姐聊保險

報銷比例不同,甲類藥品100%按比例報銷。乙類要自付一部分。甲類藥品是指由國家統一制定的、臨床**必需,使用廣泛,療效好,**較低,而乙類藥品**較高。

otc標識:甲類的為紅色標記,乙類為綠色標識。甲類全國統一制定,乙類具體由各地方制定。

國家醫保甲類和乙類有什麼區別

4樓:雪落成殤

“甲類”藥品是臨床**必需的,使用廣泛、療效好,同類藥品中**較低的藥品;由國家統一制定,各地不得調整,使用“甲類藥品”所發生的費用,按基本醫療保險的規定支付。

“乙類”藥品是可供臨床**選擇使用,療效好,同類藥品中比“甲類”藥品**略高;“乙類藥品”由國家制定,各省、市、區根據當地經濟水平、醫療需求和用藥習慣適當進行調整,但不能超過國家制定“乙類藥品”,總數的15%與醫保無關的費用即所謂的丙類費用全部由現金支付。

與醫保有關的分為甲、乙兩類。甲、乙類費用的區別是個人承擔比例不同。甲類患者只承擔一個自付比例,乙類則要承擔兩次比例,即先承擔一個自理比例,然後乙類剩餘部分再承擔一個與甲類相同的自付比例。

醫保住院與醫保有關的費用都要有一個起付線,起付線以上部分才能按甲、乙比例報銷。起付線只計算甲乙類費用,不計與醫保無關的丙類費用。

醫保報銷費用=住院總費用(即與醫保無關的丙類費用+與醫保有關的甲、乙類費用總和)-與醫保無關的丙類費用-起付線-甲類自付部分-按兩次比例承擔的乙類部分

醫保甲類和乙類報銷區別

5樓:小島知道

醫保甲類乙類報銷比例各是多少?

6樓:二姐聊保險

報銷比例不同,甲類藥品100%按比例報銷。乙類要自付一部分。甲類藥品是指由國家統一制定的、臨床**必需,使用廣泛,療效好,**較低,而乙類藥品**較高。

otc標識:甲類的為紅色標記,乙類為綠色標識。甲類全國統一制定,乙類具體由各地方制定。

7樓:

醫保甲類乙類報銷比例各地有所不同。

甲類藥品按照報銷比例的100%報銷。乙類要自付一部分,報銷一部分,具體的報銷比例根據各地政策和具體藥品而有所不同。

醫保目錄是根據國家基本藥物目錄篩選的,甲乙類是按照療效**比確定的,也就是說療效確切且費用低廉的均被列入甲類,不需自付.而乙類基本有自付比例,同一種藥在不同的省市自付的比例不同。

例如:宜賓市的乙類藥品報銷額度高達100%。宜賓市人社局規定對於參保居民在本市範圍內,實行基藥零差率銷售的鄉鎮中心衛生院、衛生院(社群衛生服務中心),使用基本藥物目錄內的藥物,其中屬於乙類藥品的,參照甲類藥品不設個人自付比例。

此外,各地勞動和社會保障局對醫保乙類品種有調整權利,調入和調出總量控制在品種數量的15%以內,而各地均無權對醫保甲類品種做調整.

擴充套件資料

2月23日,人社部公佈《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2023年版)》(以下簡稱“新版藥品目錄”)併發出相關通知。新版藥品目錄由凡例、西藥、中成藥和中藥飲片4部分組成,其中西藥和中成藥部分共收載藥品2535個,較2023年版目錄增加了339個,增幅約15.4%。

人社部要求,各省(區、市)社會保險主管部門對新版藥品目錄甲類藥品不得進行調整,並應嚴格按照現行法律法規和檔案規定進行乙類藥品調整。

人社部要求,有關乙類藥品調整,各省(區、市)應於2023年7月31日前釋出本地基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄。調整的數量(含調入、調出、調整限定支付範圍)不得超過國家乙類藥品數量的15%。各省(區、市)乙類藥品調整情況應按規定報人社部備案。

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醫保甲類藥和乙類藥的區別

8樓:二姐聊保險

報銷比例不同,甲類藥品100%按比例報銷。乙類要自付一部分。甲類藥品是指由國家統一制定的、臨床**必需,使用廣泛,療效好,**較低,而乙類藥品**較高。

otc標識:甲類的為紅色標記,乙類為綠色標識。甲類全國統一制定,乙類具體由各地方制定。

9樓:匿名使用者

區別:1、“甲類藥品”的藥物是指全國基本統一的、能保證臨床**基本需要的藥物。甲類藥品100%按照報銷比例報銷。

乙類要自付一部分,報銷一部分,具體的報銷比例根據各地政策和具體藥品而有所不同。

2、“甲類”藥品是臨床**必需的,使用廣泛、療效好,同類藥品中**較低的藥品。

“乙類”藥品是可供臨床**選擇使用,療效好,同類藥品中比“甲類”藥品**略高。

3、甲類必須在藥店銷售,乙類除可在藥店銷售外,還可在普通商業企業等地方銷售,但必須經過當地地市級以上藥品監督管理部門審查、批准、登記,符合條件的頒發乙類非處方藥準銷標誌。

10樓:匿名使用者

甲類藥指100%屬於醫保支付範圍的藥品,乙類藥指要先自付一定百分比,剩餘部分屬於醫保支付範圍的藥品。但現在隨著參保人員的擴大和全覆蓋,對某人群的甲類藥,可能對別的人群就是乙類藥,丙類藥,比如說,有些地方離休幹部所有**性西藥都是甲類藥,但職工就醫所用的西藥就分甲乙丙,所以要具體情況具體分析。

11樓:張咲帥

1.甲類藥是臨床**的必需品,而乙類藥則不是。

2.甲類藥醫保可以100%報銷,而乙類藥在報銷之前則必須要有一定的自付比例才行。

12樓:匿名使用者

醫保甲類藥和乙類藥的區別&ie=utf-8&tn=06074089_11_dg

醫保甲類乙類報銷比例

13樓:小島知道

醫保甲類乙類報銷比例各是多少?

14樓:勤奮的陸

醫保甲類乙類報銷比例各地有所不同。

甲類藥品按照報銷比例的100%報銷。乙類要自付一部分,報銷一部分,具體的報銷比例根據各地政策和具體藥品而有所不同。

醫保目錄是根據國家基本藥物目錄篩選的,甲乙類是按照療效**比確定的,也就是說療效確切且費用低廉的均被列入甲類,不需自付.而乙類基本有自付比例,同一種藥在不同的省市自付的比例不同。

例如:宜賓市的乙類藥品報銷額度高達100%。宜賓市人社局規定對於參保居民在本市範圍內,實行基藥零差率銷售的鄉鎮中心衛生院、衛生院(社群衛生服務中心),使用基本藥物目錄內的藥物,其中屬於乙類藥品的,參照甲類藥品不設個人自付比例。

此外,各地勞動和社會保障局對醫保乙類品種有調整權利,調入和調出總量控制在品種數量的15%以內,而各地均無權對醫保甲類品種做調整.

擴充套件資料

2月23日,人社部公佈《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2023年版)》(以下簡稱“新版藥品目錄”)併發出相關通知。新版藥品目錄由凡例、西藥、中成藥和中藥飲片4部分組成,其中西藥和中成藥部分共收載藥品2535個,較2023年版目錄增加了339個,增幅約15.4%。

人社部要求,各省(區、市)社會保險主管部門對新版藥品目錄甲類藥品不得進行調整,並應嚴格按照現行法律法規和檔案規定進行乙類藥品調整。

人社部要求,有關乙類藥品調整,各省(區、市)應於2023年7月31日前釋出本地基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄。調整的數量(含調入、調出、調整限定支付範圍)不得超過國家乙類藥品數量的15%。各省(區、市)乙類藥品調整情況應按規定報人社部備案。

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15樓:匿名使用者

醫保甲乙類報銷比例如下:

1.甲類,甲類藥品100%按照報銷比例報銷。

2.乙類,用此類藥需個人先按一定的比例承擔部分費用後,剩餘部分進入醫保報銷範圍,按醫保比例報銷; 例如乙類藥品費用1000元,由該職工首先自付20%,即200元;剩下的則是可以進行報銷。

16樓:匿名使用者

"甲類醫保藥品"可以從自己的帳戶餘額中直接支付,乙類醫保藥品自己需要承擔(大多數為10%-20%自負)自負一定比例(藥物之間有差異).在刷醫保卡時會有顯示的.你可以刷卡前先問問醫生自己自負的比例..

17樓:匿名使用者

基本醫療保險國家藥品目錄將藥品分為三類:

第一類甲類,可以全部進入醫保報銷範圍,按醫保比例報銷;

第二類乙類,用此類藥需個人先按一定的比例承擔部分費用後,剩餘部分進入醫保報銷範圍,按醫保比例報銷;

第三類丙類,這部分的藥是不報銷的,全部由個人承擔。

“甲類”藥品是臨床**必需的,使用廣泛、療效好,同類藥品中**較低的藥品;由國家統一制定,各地不得調整,使用“甲類藥品”所發生的費用,按基本醫療保險的規定支付。

“乙類”藥品是可供臨床**選擇使用,療效好,同類藥品中比“甲類”藥品**略高;“乙類藥品”由國家制定,各省、市、區根據當地經濟水平、醫療需求和用藥習慣適當進行調整,但不能超過國家制定“乙類藥品”,總數的15% 與醫保無關的費用即所謂的丙類費用全部由現金支付。

醫療保險目錄對於銷售的意義,是通過醫院**模式下來進行行銷。很多患者就醫是有醫療保險的,但不在醫療保險目錄上的品種不在報銷範圍內,需要自費解決。所以沒有進醫療保險目錄的品種在醫院的銷售會受到量的限制,而在保險目錄範圍內的自然可以突破患者的心理瓶頸了。

而且很多醫院也是公費醫院,對進藥有相關規定。是否為保險目錄就是很重要的。

農保能報銷甲類,乙類藥嗎,醫保,甲類,乙類,丙類藥分別能報銷比例是多少

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