電子病歷系統的用途,醫院的電子病歷系統有什麼用途?

時間 2021-10-14 22:34:15

1樓:偷星

一、提高病歷合格率

一方面需要通過各種管理手段以及規章制度來保證,另一方面需要結合各種新技術,通過可行的技術途徑來整合各種資源,明確將職責落實到具體個人,提高醫院對病案質量的管理能力,通過統計、分析、預警、**質量評定等事前控制手段,能有效的提醒和督促醫務人員按時、按質完成病歷書寫工作。提高病歷甲級率,從而提高醫院提供綜合競爭力。

二、節省時間

對於醫生來說,每天要接治多名患者,日常工作中70%的時間用於手工書寫病歷。通過電子病歷系統提供的多種規範化的模板及輔助工具,不僅可以將醫務人員從繁瑣重複的病歷文書書寫工作中解脫出來,集中精力關注病人的診療,而且通過模板書寫的病歷更加完整、規範,同時,還可使醫生將更多的時間用於提高自身的業務水平,收治更多的患者,從而可以提高醫院的經濟效益和醫療水平。

三、病案質量

電子病歷系統通過提供了完整、權威、規範、嚴謹的病歷模板,避免了書寫潦草、缺頁、漏項、模糊及不規範用語等常見問題,提高病歷稽核合格率,提高醫院提供綜合競爭力。

四、提高舉證

病歷是具有法律效力的醫學記錄,為醫療事故鑑定、醫療糾紛爭議提供醫療行為事實的法律書證,如遇到法律糾紛時,沒有書寫的內容被視為沒有詢問、檢查,那麼法院將視為過失,這將對醫院造成很大的被動,甚至是損失。通過符合規範的病歷記錄,避免了語義模糊、書寫潦草、缺頁、漏項等問題,減少了可能出現的會對醫院各方面造成不良影響的、但是可以避免的錯誤,為舉證倒置提供有力的法律依據。不僅維護了醫院和醫務人員的合法權益,而且對醫院名譽、經濟效益都能帶來益處。

五、穩定病源

電子病歷系統為患者提供了長期健康記錄,並且支援健康記錄快速檢索,為醫務人員決策提供更多的歷史參考資料,提高患者對醫院的認可度。

六、提高病歷

紙質病歷的內容是自由文字形式,字跡可能不清,內容可能不完整,意思可能模糊。轉抄容易出現潛在錯誤。只能被動地供醫生作決策參考,不能實現主動提醒、警告或建議。

塗改現象突出,病史書寫隨意性強,計算機列印病歷不適當復製造成“張冠李戴”現象,缺某項病歷記錄內容,完成病歷記錄不及時。《春草》電子病歷系統從根本上解決了上述問題。

七、提供第一手有價值的資料

在醫學統計、科研方面,典型病歷不易篩選,檢索統計困難通過電子病歷系統不僅可以快速檢索出所需的各種病歷,而且使以往費事費力的醫學統計變得非常簡單快捷,為科研教學提供第一手的資料。

2樓:匿名使用者

做醫療軟體的,行心科技,his,lis、pacs、emr、養老系統等等都有

醫院的電子病歷系統有什麼用途?

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電子病歷系統首先可以抄用來bai規範醫生**病歷的書寫,du提高病案質量;其次系統可zhi以儲存海量資料,完整詳細dao的記錄病人的資訊,像是就診經歷啊,用藥和臨床資訊都可以寫進來,以後人們生病就醫如果需要檢視以前的資料就是分分鐘的事情了。

同時,大量的病歷資料被完整的記錄保管下來對於醫療科研更是不可少的第一手資料。因此電子病歷系統的建立和應用對醫療行業的發展有重大的意義。有的醫療軟體就是以電子病歷為中心研發設計的,像是tpp的systmone易統軟體,在電子病歷的基礎上可以根據需求靈活配置功能模組,進行經營統計、藥品管理、開具藥方,幫助醫生做臨床決策等。

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可以方便病人病例的書寫,方便查詢檢查的結果,和用藥情況,還可以方便病人以後病例的查詢。

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電子病歷系統可以用來規範病歷書寫;提升工作效率;改進醫院管理模式;方便醫生了解患者過往病史等。

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電子病歷系統主要由那些構成

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