碘131治療的副作用,碘131的副作用?

時間 2022-02-01 18:42:44

1樓:匿名使用者

病情分析:

1、適應症:1、25歲以上的毒性瀰漫性甲狀腺腫;2>、抗甲狀腺藥物無效、過敏或**緩解後**者;3>、甲亢手術**後**經藥物**半年以上,效果不佳者;4>、甲亢伴明顯突眼者;5>、甲亢性心臟病;6>、自主性功能性甲狀腺結節伴甲亢者;7>、拒絕手術**或手術禁忌症者。2、禁忌症和相對禁忌症:

妊娠伴甲亢者禁用;但下列情況可慎用:1>、25歲以下或哺乳期或甲狀腺輕度腫大的毒性瀰漫性甲狀腺腫;2>、甲狀腺顯著增大且有壓迫症狀或結節性甲狀腺腫者;3>、甲亢伴白細胞減少,活動性結核、肝腎功能明顯受損者抗甲狀腺藥物**或手術**困難者。

指導意見:

131**甲狀腺功能亢進症,多數病人無任何反應:少數可出現一些***。***一般可分為早期毒性反應和晚期併發症兩種。

早期毒性反應是指在兩周內出現的反應,晚期併發症是指在兩周後出現的併發症。現將早期毒性反應和晚期併發症分別簡述如下:1)、早期毒性反應(1)全身反應:

常見的是消化系統的反應,如厭食、噁心、嘔吐等。此外,尚有乏力、頭暈,少數病人有**搔癢及皮疹等,經對症處理和休息後可以消失。(2)甲狀腺功能亢進症狀加劇:

多發生於碘**後的最初兩星期內,常見的是甲狀腺功能亢進症狀較**前更為明顯,病情嚴重者可出現甲狀腺危象,但多有誘因,嚴重時可危及生命。**後引起的甲狀腺危象不多見,一旦發生甲狀腺危象應立即處理。

3)區域性反應:主要是由於i**後引起甲狀腺水腫及放射性甲狀腺炎所致。病人有頸部發癢、疼痛、壓迫感、喉痛等不適常持續數天或數週。

一般數日後即減輕,不需特別處理。(4)白細胞減低:個別病例在使用較大劑量時,可以產生暫時性白細胞減低,以後能恢復正常。

大多數病例白細胞變化不大。2、晚期併發症(1)甲狀腺功能減退:碘**後,少數病人可出現甲狀腺功能減退(以下簡稱甲低),多在2~6月內發生,通常稱為早發甲低。

多數病人甲狀腺功能減退症狀較輕,為時短暫,經6~9個月即可自行消失。這是由於暫時受射線抑制的甲狀腺細胞有所恢復或殘留的甲狀腺組織代償增生所致。有些病人碘**後1年以上可發生永久性甲狀腺功能減退,通常稱為晚發甲低,現在公認它是i**甲亢的主要併發症。

碘**後1年早期甲狀腺功能減退的發生率為5%~40%,以後以每年2.8%~5.0%的發生率累積增加,國內文獻報道甲狀腺功能減退的發生率為6.

9%~59.8%,其中一部分為僅有tsh公升高的亞臨床甲低。甲狀腺片替代**甲低效果良好。

甲狀腺癌、結節的發生:碘**甲狀腺功能亢進症後有無致癌作用,迄今尚無定論。據文獻介紹,國外嬰兒和兒童時期頸部接受射線**者,甲狀腺癌的發生率高。

受到熱核試驗中i影響的居民中,甲狀腺結節的發生率亦增高。甲狀腺功能亢進症經碘**後甲狀腺癌的發生率並不高於未接受碘**組,國內外雖有少數病例報道,但很難說明碘**與甲狀腺癌的關係。

醫生詢問:

碘131的***?

2樓:匿名使用者

這種**方法有60多年歷史,全世界已經作了幾百萬例。這種方法在最開始使用時,很多病人都擔心它有這種致癌的效應,以及白血病還有致畸效應。當時的**僅僅限於老年患者使用,隨著後來**病人數越多,調查越深入,現在證實不會引起癌症發生率增高。

這怎麼理解,打個比方一般正常人群,一萬人當中發生幾個癌症病人碘131**甲亢,也是一萬個人它當中也發生幾個癌症病人,它們的發生率沒有顯著性差異。從這點來說碘131**,它是非常安全的。

儘管放射性碘冶療甲亢已被證明是一種較為安全的方法,但仍有一部分患者不能進行此種**, 其絕對禁忌證如下:

(1)妊娠及哺乳期的甲亢患者、母體攝入放射性碘後,可通過胎盤或乳汁進入胎兒或嬰兒的甲狀腺,造成胎兒或嬰兒的甲狀腺功能減退(呆小症)。

(2)年齡在20歲以下的首次患甲亢患者。

(3)甲亢近期伴有心肌梗死者。用131碘**後,甲狀腺激素的釋放可加重心臟負擔,故不能用放射性碘**。

(4)有重度心、肝、腎等功能衰竭或活動性肺結核考。

(5)白細胞低於3x10e9/公升或中性粒細胞低於5x10e9/

計數者。

(6)重度浸潤性突眼疾。

(7)甲亢危象期。

(8)以往曾用大量碘而不能攝131碘者。

以下2種情況為相對禁忌症

1)巨大甲狀腺有明顯壓迫症狀者。因服131碘後往往不易消除壓迫症狀,巨大甲狀腺因**引起放射性甲狀腺炎使在迫症狀加重甲狀腺過大還可能隱藏有不易察覺的甲狀腺癌,故以手術**為它。

2)甲亢症狀嚴重者,易誘發甲亢危象和心力衰竭、因放射性碘**作用較慢,可先用抗甲狀腺藥物控制症狀後再行131碘**

3樓:奔跑的棒棒唐

您好,碘131**甲亢,主要的併發症為甲減,這是因為早期腺體受到破壞,後期由於自身免疫反應所致。大多數在**後2~6月間發生甲減,也有出現更晚或幾年後才發生者。一般在**後的第一年甲減的發生率為4%-5%左右,以後每年遞增1%-2%。

甲減分為暫時性和永久性的兩種,暫時性的通常能自行恢復,永久性的則需要終身服藥。使用碘131時如果劑量不合理,則可能會出現***:如噁心、厭食、嘔吐等,少數有**瘙癢、頭暈、皮疹、乏力等;區域性反應頸部發癢,有膨脹及壓迫感,甚至下嚥疼痛及咳嗽;白細胞減少,一般可逐漸恢復。

碘131**甲亢,還可能加重突眼,另外可有放射性甲狀腺炎等併發症。經碘131**的患者其甲狀腺癌的發病率比一般人群高7.4%。

用碘131**甲亢後對人體的生育能力有一定的影響,患者的子女常患有呆小症。在碘131**的甲亢病人中,不孕症、流產率、畸胎和遺傳異常的發病率較著高發於一般人群。

4樓:雲南中研

我覺得這裡的環境算很好的了,醫院環境特別明亮乾淨,裝修得也不錯

5樓:溫柔打

別信哪個醫生的,缺德沒醫德,全家遭報應。用了碘131會變成甲鹼然後就得終身服藥。但願這樣的醫生出門被車撞死

6樓:匿名使用者

碘131的***不在於碘,主要在於其攜帶的同位素的放射性,能釋放β射線,妊娠婦女是禁用的.

女病員,半年內勿懷孕(以後懷孕無影響)。

7樓:匿名使用者

碘131的半衰期是八天;碘131的***不在於碘,主要在於其攜帶的同位素的放射性,能釋放β射線,妊娠婦女是禁用的.

女病員,半年內勿懷孕(以後懷孕無影響)。

8樓:阿瓦打我

放射碘適合甲狀腺中度腫大或甲亢**的患者,醫生根據患者甲狀腺對放射碘的攝取率計算每個患者需要的放射劑量。對於自己不了解的症狀可以先諮詢了解一下。選擇正規的甲狀腺醫院。

9樓:成都中科甲狀腺醫院

您好,碘131過高會引起乏力,食慾下降,個別還有噁心、腹瀉、口幹、病灶部位痠脹等反應,這種反應可進行對症處理,甲減:這是碘131**的最常見的***,造血系統反應:周圍血象和骨髓可不同程度受到暫時抑制,經休息2—3個月後恢復正常,必要時可給公升血藥。

10樓:言微信

你好,根據你的描述,建議她你醫院**。碘131過高會引起乏力,食慾下降,個別還有噁心、腹瀉、口幹、病灶部位痠脹等反應,這種反應可進行對症處理,甲減:這是碘131**的最常見的***,造血系統反應:

周圍血象和骨髓可不同程度受到暫時抑制,經休息2—3個月後恢復正常,必要時可給公升血藥。

11樓:匿名使用者

核素碘 131**甲亢也有一定的副反應 ,極少數的病人**後會出現甲低 ,但其發生率並不高於抗甲狀腺藥物或手術 ,且甲低比甲亢易於控制 ,只要補充適量的甲狀腺素就能使激素處於正常水平 ,工作、學習、生活不受任何影響。

此外 ,生長發育的青少年、孕婦、有結節的甲亢、有心肌梗塞史的病人等一般都不宜採用核素碘 131**。

12樓:雪舞辰楓

不要吃碘131,醫生都是說的好聽,我認識的人包括我在內,吃了碘131**甲亢都成了甲低病人,一樣需要終身服藥。說什麼甲低不是什麼嚴重的病,吃藥就是跟吃補鈣那些差不多。根本就沒把甲低可能出現的情況說清楚。

我以前90斤左右的標準身材,現在126斤的大胖子,還沒的治。還伴隨很多什麼怕冷,心慌等等很多症狀。說藥量可能不對,但是增多減少都試過,根本就沒用的。

我是女生,算是個漂亮女生,因為吃了這個藥,現在走出門去連買件合身的衣服都困難。我說的這些基本上你網上搜搜都可以找到。有多少人為了甲低造成的肥胖在找辦法。

13樓:匿名使用者

我曾得過甲亢,後來做了碘—131**。

我覺得甲亢還不如甲減。

沒錯,後遺症是甲減,但是,只要每天服用一定量的優甲樂,也是可以的。

不知道李連杰得了甲亢有沒有用碘—131**,每次看到他的**,都很驚訝……我覺得長期甲亢確實不大好,當時我根據醫院的手冊上看到,甲減比甲亢生命憂患小,而且用碘—131**比較方便,所以我用碘—131**。

現在正常服用優甲樂,千萬不要不服,否則對身體不好,很有可能也引起精神隱患。

14樓:陳

我有甲亢快兩年了,到現在都還沒好,我現在中醫**,現在好了很多,之前我也得想用131碘的,可醫生說我年齡太小了,不能用,我今年17歲,我現在每個星期都喝一次中藥,希望我們的病快點好

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