怎樣自我判斷骨折後骨痂是否有癒合

時間 2021-09-07 00:17:52

1樓:

骨折四十天骨痂能否癒合,這與骨折的嚴重程度、年齡大小或選擇的**方法有很大關係,骨折後僅是靠靜養的話,成年人一般是難以在這麼短時間內癒合的,小孩就不同了,骨折後如能選用民間中草藥對症**,一般30至40天左右時間可基本癒合了。

靜養與**完全是兩碼事,骨折後僅靠靜養時間相對長,骨折後如能用藥對症**斷骨癒合時間就相對短了。

同樣部位的骨折選擇的**方法方式不同,得到的結果快慢就大不相同了。

骨痂的骨折的癒合過程

2樓:痛心の回憶

骨折癒合的過程就是「瘀去、新生、骨合」的過程,是一面清除壞死組織,一面新生修復的過程 ( 由膜內化骨與軟骨內化骨共同完成 ) ,整個過程是持續的和漸進的。骨折癒合的過程也是暫時性緊急連線到永久性堅固連線的過程。一般將骨折癒合分為 3個階段,即血腫機化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期;也有根據骨折癒合過程的組織學和生理學特徵分為撞擊期、誘導期、炎症期、軟骨痂期、硬骨痂期和改建期 6 個不同的階段。

1 .血腫機化期

骨折後,因骨折本身及鄰近軟組織的血管斷裂出血,在骨折部形成了血腫,血腫於傷後 6 ~ 8 小時即開始凝結成血塊,與區域性壞死組織引起無菌性炎性反應。骨折斷端因血迴圈中斷,逐漸發生壞死,約有數公釐長。隨著纖維蛋白的滲出,毛細血管的增生,成纖維細胞、吞噬細胞的侵入,血腫逐漸機化,形成肉芽組織,並進而演變成纖維結締組織,使骨折斷端初步連線在一起,稱為纖維連線,約在骨折後 2 ~ 3 週內完成。

同時,骨折端附近骨外膜的成骨細胞傷後不久即活躍增生,一周後即開始形成與骨幹平行的骨樣組織,並逐漸向骨折處延伸增厚。骨內膜在稍晚是亦發生同樣改變。

2 .原始骨痂形成期

原始骨痂形成或骨內膜和骨外膜的成骨細胞增生,在骨折端內、外形成的骨組織逐漸骨化,形成新骨,稱為膜內化骨。隨新骨的不斷增多,緊貼骨皮質內在**骨折時,對這些併發症應以預防為主,如果已經出現則應及時診斷和妥善**,這樣,大多數併發症都是可以避免或**的。外面逐漸向骨折端生長,彼此會合形成梭形,稱為內骨痂和外骨痂。

骨折斷端及髓腔內的纖維組織亦逐漸轉化為軟骨組織,並隨軟骨細胞的增生、鈣化而骨化,稱為軟骨內化骨,而在骨折處形成環狀骨痂和髓腔內骨痂。兩部分骨痂會合後,這些原始骨痂不斷鈣化而逐漸加強,當其達到足以抵抗肌收縮及成角、剪力和旋轉力時,則骨折已達到臨床癒合,在**一般約需12~24周(人衛版外科學教材第8版最新修改)。此時 x 線片上可見骨折處四周有梭形骨痂陰影,但骨折線仍隱約可見。

對骨外膜的損傷均對骨折癒合不利。

3 .骨痂改造塑形期

原始骨痂中新生骨小梁逐漸增加,且排列逐漸規則和緻密,骨折斷端經死骨清除和新骨形成的爬行代替而復活,骨折部位形成骨性連線。這一過程一般約需 1~2年。隨著肢體活動和負重,應力軸線上的骨痂不斷得到加強,應力軸線以外的骨痂逐漸被清除,並且骨髓腔重新溝通,恢復骨的正常結構 ( 圖 9 — 12) ,最終骨折的痕跡從組織學和放射學上完全消失。

近年來研究表明,多種骨生長因子與骨折癒合有關,它們共同作用可刺激成骨細胞的活性,調節區域性成骨。如胰島素生長因子 i 、ⅱ (igf — i 、 igf 一ⅱ ) 、血小板衍生生長因子 (pdgf) 、鹼性成纖維細胞因子 (bfgf) 、 b 轉化生長因子 (tgf — b) 等在炎性階段可進一步刺激間充質細胞聚集、增殖及血管形成。骨形態發生蛋白 (bmp) 有較強的跨種誘導成骨活性( 即誘導未分化的間充質細胞分化形成軟骨或骨 ) 和骨損傷修復作用,其作用無種屬特異性。

骨折後已打石膏三週,骨痂是否形成,還需固定多長時間

骨痂,是骨折部分的出血和增生物質的鈣化,骨折後一週就會出現,但不會完全鈣化。也就是說不結實。x片上會有沉積,但不會有高密度反應。這時候不能夠冒險。完全鈣化的時間,因人而異,但是平均在三個月,這就是老百姓說 傷筋動骨一百天 的道理。 骨折 沒有這麼快的,中藥外敷直接作用於骨折部位,避免了人體肝臟對藥物...

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