1樓：舒綺煙
肺結核是由結核桿菌引起的肺部感染性疾病。人與人之間呼吸道傳播是本病傳染的主要方式。其主要臨床表現有全身疲乏、失眠、盜汗、午後潮熱、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及呼吸困難等。
養生指南:
一.兒童應按時接種卡介苗。接種後可增加免疫能力，能避免被結核桿菌感染而患病。
二.肺結核的主要傳播途徑是飛沫傳染。開放性肺結核病人在咳嗽、噴嚏、大聲談笑時噴射出帶菌的飛沫而傳染給健康人。
病人如隨地吐痰，待痰液乾燥後痰菌隨灰塵在空氣中飛播而傳染。凡痰中找到結核桿菌的病人外出應戴口罩，不要對著別人面部講話，不可隨地吐痰，應吐在手帕或廢紙內，集中消毒或用火焚燒滅菌。痰液可用5～12％的來蘇溶液浸泡2～12小時消毒。
病人應養成分食制習慣，與病人共餐或食入被結核桿菌汙染的食物可引起消化道感染。
三.痰菌陽性病人應隔離。若家庭隔離，病人居室應獨住，飲食、食具、器皿均應分開。被褥、衣服等可在陽光下曝曬2小時消毒，食具等煮沸1分鐘即能殺滅結核桿菌。
居室應保持空氣流通、陽光充足，每日應開啟門窗3次，每次20～30分鐘。一般在痰菌陰性時，可取消隔離。
四.對肺結核應有正確的認識，目前肺結核有特效藥物**，療效十分滿意。肺結核不再是不治之症了。應有樂觀精神和積極態度，做到堅持按時按量服藥，完成規定的療程，否則容易**。
五.可選擇氣功、保健功、太極拳等專案進行鍛鍊，能使機體的生理機能恢復正常，
逐漸恢復健康，增強抗病能力。平時注意防寒保暖，節制房事。
六.飲食以高蛋白、醣類、維生素類為主，宜食新鮮蔬菜、水果及豆類。應戒菸禁酒。
近年來研究證明，吸菸會使抗癆藥物的血濃度降低，對**肺結核不利，又能增加支氣管痰液的分泌，使咳嗽加劇，結核病灶擴散，加重潮熱、咯血、盜汗等症狀。飲酒能增加抗癆藥物對肝臟的毒性作用，導致藥物性肝炎，又能使機體血管擴張，容易產生咯血症狀。
肺結核概念：
結核病是由結核桿菌引起的慢性傳染病，可累及全身多個器官，但以肺結核最為常見。
本病病理特點是結核結節和幹酷壞死，易形成空洞。臨床上多呈慢性過程，少數可急起發病。常有低熱、乏力等全身症狀和咳嗽、咯血等呼吸系統表現。
**和發病機理：
一、結核菌
屬於分支桿菌，塗片染色具有抗酸性，亦稱抗酸桿菌。對外抵抗力強，在陰濕處能生存5個有以上，但在烈日曝曬下2小時，5－12％來蘇水接觸2－12小時，70％酒精接觸2分鐘，或煮沸1分鐘，能被殺死。而最簡單的殺菌方法是將痰吐在紙上直接燒掉。
二、感染途徑
結核菌主要通過呼吸道傳播。傳染源主要是排菌的肺結核病人的痰。傳染的次要途徑是經消化道進入體內。
三、人體的反應性
結核病的免疫主要是細胞免疫，表現在淋巴細胞的致敏和細胞吞噬作用的增強。入侵的結核菌被吞噬後，經處理加工，將抗原資訊傳遞給t淋巴細胞，使之致敏。當致敏的t淋巴細胞再次遇到結核菌時，便釋放出一系列的淋巴。
因子使巨噬細胞聚集在細菌周圍，吞噬殺死細菌，然後變為類上皮細胞和郎罕巨細胞，最後形成結核結節。
病理：結核菌侵入人體後引起炎症反應，細菌與人體抵抗力之間的較量互有消長，病變過程複雜，但其基本病變主要有滲出、增生、變質。
臨床表現：
典型肺結核起病緩漸，病程經過較長，有低熱、乏力、食慾不振、咳嗽和少量咯血。但多數病人病灶輕微，常無明顯症狀，經x線健康檢查始被發現，有些病人認突然咯血表現發現，但在病程中常可追溯到輕微的毒性症狀。
一、全身症狀：
全身毒性症狀表現為午後低熱、乏力、食慾減退，體重減輕、盜汗等。當肺部病灶急劇進展播散時，可有高熱，婦女可有月經失調或閉經。
二、呼吸系統：
一般有乾咳或只有少量粘液。伴繼發感染時，痰呈粘液性或膿性。約1／3病人有不同程度的咯血。
當炎症波及壁層胸膜時，相應胸壁有刺痛，一般並不劇烈，隨呼吸和咳嗽而加重。慢性重症肺結核，呼吸功能減慢，出現呼吸困難。
實驗室和其他檢查：
一、結核菌檢查
痰中找到結核菌是確診肺結核的主要依據。
二、x線檢查
肺部x線檢查不但可早期發現肺結核，而且可對病灶的部位、範圍、性質、發展情況和效果作出診斷。
三、結核菌素試驗
陽性：表示結核感染，但並不一定患病。稀釋度一作皮試呈陽性者，常提示體內有活動性結核灶。
陰性：提示沒有結核菌感染。但仍要排除下列情況。
a、結核菌感染後需4－8周**反應才能充分建立；所以在**反應前期，結素試驗可為陰性。
b、應用糖皮質激素等免疫抑制劑者，營養不良以及麻疹、百日咳病人，結素反應可暫時消失。
c、嚴重結核病和各種危重病人對結素無反應。
d、其它如淋巴免疫系統缺陷（白血病、結節病）病人和老年人的結素反應也常為陰性。
診斷：1、痰結核菌檢查
2、x線健康檢查
3、臨床症狀
**：抗結核化學藥物**對結核的控制起著決定性的作用，合理的化療可使病灶全部滅菌、痊癒。傳統的休息和營養起著輔助作用。
（疾病診斷和分型分期標準）
結核病是由結核桿菌引起的慢性傳染病，可累及全身多個臟器；但以肺結核(pulmonary tuberculosis)最為常見。排菌病人是社會傳染源。人體感染結核菌後不一定發病，僅於抵抗力低落時方始發病。
本病病理特點是結核結節和乾酪樣壞死，易於形成空洞。除少數可急起發病外，臨床上多呈慢性過程。常有低熱、乏力等全身症狀和咳嗽、咯血等呼吸系統表現。
五十年代以來，我國結核病總的疫情雖有下降，但由於人口眾多，各地區控制疫情不均衡，它仍為當前乙個重要的公共衛生問題，是全國十大死亡**之一，應引起我們嚴重關注。
診斷要點
一、乏力、體重減輕、發熱、盜汗。
二、咳痰，x線胸片示肺部浸潤性改變。
三、結核菌素試驗陽性。
四、痰液塗片抗酸染色陽性。
五、痰培養結核桿菌陽性。
診斷標準 (全國結核病防治工作會議制訂，2023年6月·柳州)
肺結核型別
一、原發型肺結核(ⅰ型)：為原發結核感染引起的臨床病徵。包括原發症候群及胸內淋巴結結核。併發淋巴結支氣管瘻時，如淋巴結腫大比較顯著，兩肺內只有較少的播散性病變時，仍歸本型。
二、血行播散型肺結核(ⅱ型)：包括急性血行播散型肺結核(急性粟粒型結核)及亞急性、慢性血行播散型肺結核。
三、浸潤型肺結核(ⅲ型)：是繼發型肺結核的主要型別。肺部有滲出、浸潤及/或不同程度的乾酪樣病變。可見空洞形成。乾酪性肺炎和結核球也屬於本型。
四、慢性纖維空洞型肺結核(ⅳ型)：是繼發型肺結核的慢性型別。常伴有較廣泛的支氣管播散性病變及明顯的胸膜增厚。
肺組織破壞常較顯著，伴有纖維組織明顯增生而造成患處肺部組織收縮和縱隔、肺內的牽拉移位，鄰近肺組織常呈代償性肺氣腫。
五、結核性胸膜炎(ⅴ型)：臨床上已排除其他原因引起的胸膜炎。
2樓：咳離
不會是醫生層面的誤診吧，因為白血病也有低熱盜汗的現象所以非專業人士常常誤以為是肺結核。
3樓：河北血康醫院
因為白血病初期症狀不明顯。再就是醫生醫術有限的問題。
人到了白血病晚期，會出現什麼症狀
白血病晚期症狀 1 臨床症狀，急驟高熱，進行性貧血或顯著出血，周身痠痛乏力。2 體徵 出血斑點，胸骨壓痛，淋巴結 肝脾腫大。3 實驗室 a 骨髓象骨髓有核紅細胞佔全部有核細胞50 以下，原始細胞 30 可診斷為急性白血病 如骨髓有核紅細胞 50 原始細胞佔非紅系細胞的比例 30 可診斷為急性紅白血病...
白血病和血癌之間的區別是什麼
水雲間 血癌一般指白血病 白血病是一類造血幹細胞惡性轉殖性疾病。轉殖性白血病細胞因為增殖失控 分化障礙 凋亡受阻等機制在骨髓和其他造血組織中大量增殖累積，並浸潤其他非造血組織和器官，同時抑制正常造血功能。臨床可見不同程度的貧血 出血 感染發熱以及肝 脾 淋巴結腫大和骨骼疼痛。據報道，我國各地區白血病...
敗血病和白血病有什麼區別嗎，敗血症與白血病是一樣的嗎？
白血病是血液系統中的一種惡性疾病或稱為血癌。在骨髓和其他造血組織中任何一系列白細胞廣泛的異常增生，並向全身各組織 臟器浸潤。破壞。在外周血液中的白細胞有質和量的改變，白細胞增多或減少，並伴有幼稚細胞增多。由於異常白細胞增生而影響造血組織的正常造血。臨床常有貧血 發熱 出血及肝 脾 淋巴結腫大等。敗血...