做藥流怎麼樣

時間 2021-08-11 16:49:42

1樓:大山守望者

藥物流產過程中如果見到胎囊(白色的、像自己大拇指的手指甲蓋大小、毛絨狀)排出,就可以認為藥流墮胎基本完成。但是,由於附著在子宮內壁上的蛻膜還沒有完全隨胎囊排出,因此子宮的收縮受到影響,出血不會馬上停止,尤其是流產後的頭三天出血比較多,以後會逐漸減少,部分人7天內可以出血停止。一般地,藥物流產胎囊排出後的少量出血天數平均為18天,個別出血時間會長一些,引起出血時間長的原因可能是:

(1)蛻膜剝脫不完全,影響子宮收縮止血;或是胎囊排出不完整,導致不全流產;影響蛻膜剝脫不完全的主要原因是子宮內膜原來有炎症,使蛻膜與子宮壁粘合在一起,導致剝脫困難,影響子宮收縮止血,引起出血時間延長。因此,在藥物流產前,一定要到正規醫院檢查,凡有子宮內膜炎者、**炎者,在未**前,不宜做藥物流產。

(2)少數病人出血時間長是為藥物流產術後感染,出現子宮內膜炎症所引起。所以,流產後一定要注意**衛生,不要衝洗**內部,可以用溫熱水沖洗外陰;勤換衛生巾或護墊;一個月內絕對不可以有性生活。

處理方法:

(1)口服宮血寧膠囊,一次服兩粒,每6小時服一次,服至見到蛻膜或部分胎囊排出,出血基本停止。宮血寧可有消炎、止痛、止血之功效,更重的是可以幫助子宮收縮,將殘餘蛻膜組織或殘餘胎囊排出子宮外。經臨床驗證療效很好。

在吃宮血寧期間,如突然感到小腹疼痛或墜痛,或出血增多,就要注意觀察,很有可能殘餘組織就要被排出來了。有較重胃腸疾患者不可以服宮血寧。

(2) 不能服宮血寧者,可以口服益母草。糖尿病者不宜服用。

益母草沖劑,開水沖服,每次15克,每8小時一次,

益母草片,口服:每次4片 ,每8小時次。

益母草口服液,每次2支,每8小時一次。

(3) 在醫生的指導下也可以肌注催產素促進子宮收縮,以排出剩餘的蛻膜組織。一天一支,可以連用3-5支。

(4) 適當應用消炎藥。如阿莫西林、氧氟沙星、環丙沙星等。

阿莫西林:一次0,5克,每8小時吃一次,可吃7天。對青黴素過敏者不能用。

氧氟沙星:一次100毫克,一天兩次。可以吃7天。對此藥過敏者不可以用。

環丙沙星:一次250毫克,一天吃兩次。。對此藥過敏者不可以用。

以上消炎藥吃任意一種既可以。

(5) 如果點滴出血超過20天,妊娠測試又是陰性,可以口服短效避孕藥,避孕藥可以快速有效的止血。短效避孕藥如21+7或多日納或複方左炔諾孕酮片,任意一種都可以。開始可以一次吃兩粒,一天吃一次,待出血停止後,再改一次吃一粒,一天吃一次,連續吃21-22天。

8 流產不乾淨,b超所見:

1),胎盤殘留:殘留部宮腔失去正常的條狀 回聲,出現不同程度的宮腔分離,分離區內探及大小不一的胎盤樣組織回聲。

2),胎膜殘留: 殘留部宮腔分離,分離區內探及不規則絮狀或條狀強回聲。

3),彩超在殘餘物處看到血流訊號,說明殘留物是胎囊或蛻膜,而且仍與子宮壁相連。如果沒有看到血流訊號,說明是殘餘血塊或是殘血與脫落的蛻膜組織的混合殘餘塊。

9 人工清宮手術及藥物流產的比較

**是流產的總稱,包括人工清宮手術及藥物流產。人工清宮手術使用手術器械對子宮搔刮,創傷較大,但絕大部分一次可清除乾淨,其缺點是對子宮損傷大。藥流是通過藥物阻止胚胎生長髮育並將其排出,優點是對子宮損傷小,缺點是沒有人工清宮手術成功率高,只有90%多,個別術後流血時間長,容易感染。

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