本人患膽汁反流性胃炎這種難治的病

時間 2021-07-03 20:42:44

1樓:

追加點分嘛(一)膽汁中的膽酸鹽、碳酸氫鹽,十二指腸液中的卵磷脂、胰蛋白酶類等,如果安安分分呆在十二指腸中,原是消化脂肪、蛋白質必不可少的“成員”;如果它們因各種原因倒(反)流到胃內,就成了一群地地道道的“破壞分子”,臨床上將其引起的胃炎稱為膽汁反流性胃炎。因為反流流體呈鹼性,也稱為鹼性反流性胃炎。藥物**膽汁反流性胃炎,有如消滅“入境之敵”。

為便於記憶,不妨將其最新**方法稱為幾種“打”法:

關門法原來在胃和十二指腸交界區有一壓力增強的環形肌肉圈,醫學上稱之為幽門括約肌,平時它緊閉著,不讓十二指腸內的流體(包括膽汁)反流入胃,只在胃中食物已消化完半時,才適時開放,使食糜得以進入腸內進一步消化。如果各種原因使幽門括約肌壓力下降而關閉不嚴,或十二指腸出現了逆向蠕動,壞分子們得以乘隙而入,釀成病變。某些藥物通過加強調控神經肌肉的作用,可使幽門括約肌關嚴:

如嗎叮啉,10毫克/次,日3—4次;普瑞博思5—10毫克/次,日3—4次;胃復安10毫克/次,日3—4次;任選其一均可。但應注意須餐前15—30分鐘服,服用時間不得少於2周。門關嚴了,反流自可減少。

驅逐法膽汁等一旦進入胃內,如能加強胃的蠕動,使這些“不速之客”沒有和胃粘膜接觸的機會就被趕出“大門”,自然就不會損害胃粘膜;同時還能加強十二指腸的正向蠕動,減少其病態的逆向蠕動,有利於膽汁反流性胃炎的**。前面所述的那幾種常用藥就有這種功能。

收編法既已入胃,設法在胃內加以處置,有如“就地收編”。思密達是一種雙四面氧化矽、單八面體氧化鋁組成的無機鹽,它的片層狀結構(很像我們常吃的威化餅乾)和非均勻性電荷分佈,使思密達既具有很大的吸附面積,又具有較強的吸附能力。它通過本身金屬離子的螯含作用吸附膽鹽,通過聚合作用清除有毒的溶血性卵磷脂(引起胃炎的“罪犯”之一)。

思密達還能覆蓋在受損傷的胃粘膜上,隔離有害因素的侵害,恢復粘膜的屏障功能。它不被吸收入血,故不會產生金屬中毒,服法:1袋3克,倒入50毫升溫水中搖勻如牛奶狀服用,無異味。

以上諸法如能恰當配合使用得當更好。一部分膽汁反流性胃炎的**在膽系疾病(如膽石症、膽囊炎以及膽囊切除術後等)、一些十二指腸疾病(如幽門管或十二指腸潰瘍、胃次全切除術後等),應針對性的加以**。

(二)膽汁反流性胃炎的原因是慢性胃炎的一種特殊型別,其**為膽汁反流。

正常在胃的出口有一個“開關”,即幽門括約肌,放鬆時允許胃內食糜通過進入十二指腸。如幽門括約肌“關不緊”,則十二指腸內的膽汁可以反流入胃造成慢性胃炎。

膽汁中膽鹽可削弱胃粘膜的保護機制,使原來分泌入胃腔中的酸反彌散入胃粘膜,造成胃沾膜的損害。

膽鹽在胃竇部刺激胃泌素釋放,胃泌素能刺激胃酸分泌。

一方面胃酸增多,另一方面胃粘膜保護機制削弱,使兩者之間的平衡明顯遭到破壞,這就不可避免地產生胃粘膜炎症。

(三) 膽汁反流性胃炎(bile regurgitational gastritis)是由於膽汁等十二指腸內容物反流入胃,胃粘膜與之接觸而產生的炎症性病變。主要表現為上腹部灼痛、嘔吐膽汁性液體,甚至體重下降和出血,本病見於胃大部切除胃空腸吻合術後。幽門功能失常和慢性膽道疾病等可導致發病。

如何**:

藥物保健

①胃復安或嗎丁啉每次10毫克,每日3次,口服,可促進胃排空減少膽汁返流。

②消膽胺每次4克或氫氧化鋁凝膠每次10毫升或硫糖鋁每次1克,每日3次,口服,可結合膽鹽保護胃粘膜。

③泰胃美每晚0.8克,口服。雷尼替丁每次150毫克或法莫替丁每次20毫克,每日2次,口服,可抑制胃酸保護粘膜減少疼痛。

④苯並咪噻、氯哌酮也能促進蠕動減少返流。

⑤中藥**:以疏肝理氣和胃降逆為主,用玄胡、半夏、黃連、白朮、枳殼、厚朴、大黃等煎服。

飲食保健

①宜進低脂高蛋白飲食,如牛奶、豆類和魚類。

②避免油膩過飽飲食,宜少量多餐。

2樓:閻拾柒

反流性胃炎主要以藥物**為主,嚴重時可以通過手術手段,反流性胃炎是由於胃的幽門部彈性喪失導致膽汁、胰液等消化液從腸部進入胃部對胃部造成腐蝕,長此以往產生嚴重的胃部疾病。主要症狀表現為胃部脹痛、反酸、胃部灼熱感甚至胃出血,反流性胃炎是胃部常見疾病,一般由於幽門螺桿菌的感染或者是胃酸過多、膽汁反流造成的。確診後可以選擇胃部藥物進行**,主要**原則是中和胃酸、保護胃壁、促進胃部消化以及對幽門螺桿菌感染的**。

長期反流性胃炎還會引起胃癌,所以對於這種疾病一定要早發現早**,以免發生更嚴重的後果。

怎樣快速治療膽汁反流性胃炎,膽汁反流性胃炎怎麼治療啊?多久能好?

藥物 促胃腸動力藥和吸附膽汁藥物 如硫酸鋁,鋁碳酸鎂或考來烯胺 嚴重者需作rous en y轉流術 膽汁反流性胃炎怎麼 啊?多久能好?中醫怎樣 膽汁反流性胃炎 急!我也是膽汁反流性胃炎,到現在還沒好,反反覆覆,但喝硫糖鋁懸濁液很有效,喝了痛楚就減輕了。不建議多吃甜食 冷食 辛辣食物。慢性胃炎建議正常...

膽汁反流性胃炎怎麼辦,膽汁反流怎麼辦?

慢性膽汁反流性胃炎的症候 經常胃部飽脹,飯後加重,有胃痛,拒冷食,嘔吐 反酸 打嗝 燒心 噁心 便秘 無食慾 容易上火等,典型特徵是口苦 胸脅脹滿。慢性膽汁反流性胃炎比較容易常見,西醫上主要是幽門不緊,膽汁從膽囊經幽門反流到胃體,因此通過胃鏡可以檢視到胃液混有黃色液體,更甚者經食管反流到口中,因此容...

膽汁返流性胃炎吃什麼藥好?膽汁反流性胃炎吃什麼藥好

如果講是胃鏡檢查的結果,那應該是明確的,並且膽汁反流性胃炎由於在檢查中可見黃綠色膽汁,所以是比較容易確診。一般的膽汁反流性胃炎是發生在胃大部分切除和做過胃腸吻合術的情況下,所以根據您的描述,您應屬於原發性膽汁反流性胃炎,是胃竇和十二指腸運動失調而引起的一種病理現象,如幽門功能障礙。不清楚您是否吸菸,...