髖關節置換的指徵是什麼,全髖關節置換術的適應症

時間 2021-05-06 00:15:47

1樓:

以下回答摘自 上海市第六人民醫院東院關節外科主任醫師劉萬軍《人工髖關節置換宣教》

一般髖關節置換主要針對的患者包括:(1)嚴重的髖關節炎,疼痛、功能障礙、保守**無效;(2)先天性髖關節發育不良,影響生活及功能者;(3)股骨頭壞死;(4)新鮮或陳舊性股骨頸骨折,對於年齡高,功能要求低或預計壽命有限者,則可採用人工股骨頭置換。

2樓:蛋花和黴黴

只是說你影響你時的印象生活了,動不了了你就先去換呀,換畢竟也影響生活,換了之後給我注意的事項也比較多。

什麼情況下應進行髖關節置換手術

3樓:上海開元王教授

髖關節置換對於嚴重的髖關節炎是科學手段。如果患有髖關節炎並且保守**無效,就將需要進行全髖關節置換術

4樓:情況

人工髖關節置換術的**效果經過三十多年的臨床實踐,已經得到充分的肯定並已經發展成為一種可靠的**手段。人工關節置換術主要目的是緩解關節疼痛、矯正畸形、恢復和改善關節的運動功能。

適用範圍  骨性關節炎是人工關節置換術的首選適應徵,也就是軟骨磨損導致的關節炎症,表現為骨質增生

,伴發滑膜炎,肌腱炎等,負重或者活動時疼痛加重。其它依次為骨無菌性壞死(如股骨頭壞死等)、某些髖部骨折(如股骨頸骨折)、類風濕性關節炎、創傷性關節炎、良性和惡性骨腫瘤、強直性脊柱炎等。總之,只要有關節破壞的x線徵象,伴有中度至重度持續性的關節疼痛和功能障礙,而且通過其他各種非手術**都不能得到緩解的疾病,都有進行人工關節置換術的指徵。

對於雙側股骨頭壞死、雙髖或雙膝骨性關節炎病人,有時需要同時或先後行雙髖或雙膝人工關節置換術。對於嚴重的類風濕性關節炎、

強直性脊柱炎

病人,由於全身多關節疼痛、僵直、功能障礙,有時往往需行多關節的人工關節置換。目前,國內已有為乙個病人同時或先後進行雙膝及雙髖四個關節人工關節置換手術的許多報道。

過去認為,60-75歲是全髖及全膝關節置換術的最合適的年齡範圍。近十年來,其適應徵已擴大到高齡和年輕的患者。但由於年輕患者活動量大,術後生活時間較長,而人工關節的壽命有限,因此年輕患者手術以後可能不得不面臨進行第二次甚至第三次關節返修手術的可能。

所以,對於年輕患者的人工關節手術應比較慎重。現在我院採用陶瓷對陶瓷的介面,理論上幾乎沒有磨損,適合年輕患者使用。

區域性或全身活動**染和其他有可能增加圍手術期嚴重併發症的情況,是人工關節置換術的禁忌證。

人工關節在國外始於40年代,我國在60年代以後逐步開展,目前人工髖關節和膝關節置換被認為是人工關節置換中效果非常肯定的**方法,其它人工關節如人工肘關節、人工肩關節、人工椎體、人工骨盆置換都不同程度的開展。

全髖關節置換術的適應症

5樓:次虹

年滿50歲以上具有下列適應症者,可行全髖置換,對50歲以下者應慎重。

1.髖臼破壞重或有明顯退變,疼痛重,關節活動受限明顯,嚴重影響生活及工作。

2.類風濕性髖關節炎,關節強直,病變穩定,但膝關節活動良好者。

3.股骨頭無菌性壞死和陳舊性股骨頸骨折併發股骨頭壞死,並嚴重變形,塌陷和繼發髖關節骨性關節炎。

4.股骨頭置換術、全髖置換術、髖關節融合術失敗者。

人工全髖關節置換術的適應症

6樓:矜持範

年滿50歲以上具有下列適應症者,可行人工全髖置換,對50歲以下者應慎重。髖臼破壞重或有明顯退變,疼痛重,關節活動受限明顯,嚴重影響生活及工作。

2.類風濕性髖關節炎,關節強直,病變穩定,但膝關節活動良好者。

3.股骨頭無菌性壞死和陳舊性股骨頸骨折併發股骨頭壞死,並嚴重變形,塌陷和繼發髖關節骨性關節炎。

4.人工股骨頭置換術、人工全髖置換術、髖關節融合術失敗者。

髖關節置換術的問題。

7樓:匿名使用者

髖關節的壽命標準理論上是三十年以上,目前髖關節置換術已經是比較成熟的手術,根據文獻報道,無論是國內還是歐美,,一般術後隨訪15年置換成功率在95%以上。

這也取決於手術條件和醫生的水平,和適應症的選擇。

先髖發育不良,是髖關節置換的適應症。由於老人家年紀大,估計醫生會選擇骨水泥假體。

另外術後的護理也是非常重要的,減少活動量,不做活動範圍超大,如下蹲,跪坐等。注意避免摔跤。

總體來說,髖關節置換術是乙個較大的,但是比較常規的手術,過分的擔心是沒有必要的。

對於改善患者生活,避免疼痛,髖關節置換是較好的選擇。

8樓:匿名使用者

髖關節置換已經很成熟了 那個假體一般來說可以用這麼長時間的

9樓:廣西健康相伴行

人工髖關節置換術的過程是什麼樣的?3d動畫來演示,不妨來看看

在北京做髖關節置換手術花了七萬回到安慶老家醫保報多少錢

10樓:匿名使用者

髖關節置換又稱作人工髖關節置換,是將人工假體,包含股骨部分和髖臼部分,利用骨水泥和螺絲釘固定在正常的骨質上,以取代病變的關節,重建患者髖關節的正常功能,是一種較成熟丶可靠的**手段。人工關節在國外始於40年代,我國在60年代以後逐步開展。早期只置換人工股骨頭,俗稱半髖置換,後發展至全髖關節置換。

骨性關節炎丶股骨頭壞死丶股骨頸骨折丶類風濕性關節炎丶創傷性關節炎丶良性和惡性骨腫瘤丶強直性脊柱炎等,只要有關節破壞的x線徵象,伴有中度至重度持續性的關節疼痛和功能障礙,其它各種非手術**無法緩解者,都有進行髖關節置換術的指徵。人工假體的材質隨著科技發展有不鏽鋼丶鈦合金丶陶瓷等多種。部分患者有手術後疼痛和明顯的假體鬆動等。

11樓:

沒有辦理轉院手續或者外地定點居住手續的話

不予報銷

辦理了手續的話

可以報銷

但是報銷比例要低於在參保地的報銷

跟你就醫醫院等級和用藥明細有關

某次住院醫保報銷比例沒有乙個統一的說法

只有某種藥品在某地醫保報銷比例如何

綜合這次住院所有用藥,才能算出這次住院的報銷比例用藥不同,醫院等級不同,同樣的病也會導致不同的報銷比例比如同樣是貧血住院,乙個用了1萬元,全都是當地醫保範圍內的用藥,則可能給報銷了7000元

另外乙個人同樣的病也用1萬元,但是他用了外地或者國外進口藥或者高階補藥,不在當地醫保範圍內,也許只報銷到2000元

你用的藥在不在醫保範圍內?那醫保用藥目錄磚頭那麼厚的一本書,各地範圍還不同,還經常變動, 讓醫保局的專家和醫生來手工算,都乙個病例要算半個小時以上

所以醫保住院結算都是電腦算的

知道報銷比例不到出院也算不出來錢,因為有些東西是不報銷的。

一般而言,在**大醫院的話城居醫實際保報銷比例在30%-50%左右職工醫保的報銷比例在50%-80%左右

什麼情況下需要接受人工髖關節置換術

12樓:龍仲

人工關節置換術已成為**嚴重關節疾患的首選方法,並在很多國家得到廣泛應用,目前全世界每年進行的人工關節置換手術約180萬-200萬例。受多種因素限制,隨著我國國民經濟的發展和人民生活水平的提高,人工關節置換手術病例正在不斷增加。據估計今後將以每年約15%-20%的速率增長,可達10萬例/年。

但是人工關節置換術在骨科領域屬於高階別手術,要求手術醫生對關節的生理、解剖、病理以及相關疾病有深刻的理解和認識,對人工關節的材料學、力學、設計理念和操作器械掌握熟練,同時還要具有高超的手術技巧。對於一名醫生來說,需要10年以上的骨科和關節外科臨床培養和學習,才能夠很好的完**工關節置換手術。而目前我國由於各種原因所限,關節外科醫師的培訓尚不完善,不可隨意開展關節置換術。

對於患者來說,首先想要了解的是是否需要接受人工髖關節置換術,我們總結具體的情況包括:1.

股骨頭缺血性(無菌性)壞死2.

先天性髖關節發育不良(脫位)或由於兒童時期各種原因造成的髖關節發育畸形3.

髖關節退行性變(骨關節炎、骨質增生)4.

創傷骨折:髖臼或股骨頭粉碎性骨折

老年人股骨頸骨折、粗隆間骨折5.

感染性疾病:化膿性關節炎、髖關節結核等,需要感染控制,病灶穩定後再進行置換6.

髖關節類風濕性關節炎7.

強直性脊椎炎患者累及髖關節8.

滑膜性疾病:滑膜軟骨瘤病、色素沉著絨毛結節性滑膜炎9.

腫瘤:髖關節骨腫瘤及周圍的腫瘤侵犯髖關節

過去認為年輕患者不應進行關節置換術,但隨著人工關節材料、設計理念、手術技術的飛速發展,年齡已不再是衡量手術與否的嚴格標準。總的來說,如果你想獲得乙個

**、有功能和穩定的髖關節

,而且符合這些條件:①發育成熟,②髖關節疾病發展到了比較嚴重的程度,③疼痛或功能障礙影響生活和工作,④沒有其他更好的**方法,都可以接受人工髖關節置換術。

上海交通大學附屬第九人民醫院骨科是集臨床、科研與教學為一體的、在國內外享有較高聲望的上海市關節外科臨床醫學中心,先後入選上海市醫學領先學科(關節外科)、上海市教委重點學科、國家211工程重點學科建設計畫。為碩士、博士學位予點和博士後流動站。學科附設上海交通大學骨與關節研究中心、上海交大醫學內植物工程合研究所、關節鏡培訓中心、成份組織庫及《醫用生物力學》雜誌編輯部等。

科主任朱振安教授

髖關節置換??

13樓:lovezhoubao聰

髖關節置換隨著技術的發展和人們對健康的渴求,有了越來越多的應用,並且該手術就目前來說已經相對比較成熟,並且有著非常多的優點,是值得患者進行參考嘗試的。

人工髖關節置換術有小創傷、手術時間短、出血少、麻醉風險小的特點,臨床實用價值高。對於高領老年人股骨頸骨折、合併多種疾病,一般情況較差的患者可選擇人工股骨頭置換。雙極人工股骨頭置換術用於身體狀況較差的患者。

部分患者可能會出現臀部疼痛,但不會影響關節活動,可以滿足老年人的日常需求。隨著手術技術的提高,全髖關節置換術縮短,創傷得到緩解,麻醉技術可及時**併發症,手術風險顯著降低。

14樓:駒越司空音悅

你好,如果股骨頭,股骨頸粉碎性骨折就有股骨頭壞死的可能。指導意見所以,你這個情況需要有醫生判斷上是內收還是外展的骨折,在確定需要是否需要置換股骨頭。

15樓:鮮奇鍾離曉莉

這種情況通常如果是股骨頭壞死已經很徹底了,沒有保守**希望的話,可以進行股骨頭置換手術**,現在手術也很成熟,效果也比較好。具體的情況可以到醫院骨關節科看看,明確一下,針對性的進行**,可以考慮手術**,如果關節病變嚴重影響生活,影響運動功能的話,可以進行置換。

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