職工醫療報銷和醫保交的年限有關係嗎

時間 2023-02-27 19:25:06

1樓:濃香杯

沒有關係的,只要參保了就是一樣的賠付。社保醫療其實是交一年保一年的短期附加險,只有在辦理退休的時候如果交滿了一定的年份則可以辦理社保醫療的退休手續。否則退休之後就不能享受醫保。

希望可以幫助到你,祝您生活愉快!如有疑問請追問。

2樓:王元頁

1,職工在職期間醫保繳費累計滿規定年限,退休後可以不繳費繼續享受報銷待遇。

2,職工在職期間,單位應當按時繳納醫保費用,職工才可以享受報銷待遇。

3,《醫療保險條例》規定:

第十二條 基本醫療保險費按月徵繳,用人單位和從業人員應當在規定的期限內向徵收機關繳納基本醫療保險費。從業人員個人應當繳納的部分,由用人單位從其工資中代為扣繳。

第十五條 從業人員退休後,本人不再繳納基本醫療保險費,所在單位也不再為其繳納基本醫療保險費。

3樓:匿名使用者

你可以撥打12333諮詢一下啊。

醫保繳納時間多少跟以後退休報銷比例有關係麼

醫保和社保中斷繳費有什麼後果?會影響之前的繳費年限嗎?

4樓:學霸說保_辰浩

社保斷繳其實是很普遍的現象,比如職工從單位離職、公司倒閉、個人不想繼續繳納等等,都會造成斷交。

一些夥伴也會問我:社保一旦斷交,所有資格立刻清零?

社保斷交,以前繳納的保險不會白交,繳費年限仍計算在內。

長時間的社保斷繳,可能會導致連續繳費時間清零。但我們的餘額、累計繳費時間是不會清零的!

但如果我們沒繳夠15年,那怎麼辦?是不是養老金就泡湯了?可以看看下面這篇文章》

退休了但社保沒繳夠15年,養老金怎麼辦?

至於醫保,它是包含在社保裡面的。如果醫保斷繳了,產生的後果主要有以下幾點:

1、無法報銷醫藥費

絕大部分地區醫保斷繳第二個月開始就不能再使用;假如這個時候生病去醫院了,那就意味著所有醫療費用都需要自己承擔,一分錢都沒得報。

2、商業醫療險保費**

市面上的百萬醫療險大多分為兩個版本,一種適合有醫保的人購買,**便宜;另一種適合沒有醫保的人,**要貴上不少。

如果醫保中途斷繳了,會影響到商業醫療險的報銷比例。

多數百萬醫療險都是使用社保後,剩下部分扣除免賠額後,可以100%報銷;如果不用社保,那就只能報銷其中的一部分了。

至於醫保的報銷範圍,下面這篇文章會有詳細介紹,我們可以看下》

醫保所說的「兩定點,三目錄」是什麼?醫保的報銷範圍?

望採納!

5樓:對對保險網

社保由養老保險、醫療保險、生育保險、失業保險和工傷保險組成,基本上人人都有,那社保斷繳後是不是就沒用了,想知道的小夥伴一定要看:《社保斷繳後你一定要知道的那些事》

這要分情況而定,如果你還不清楚社保斷交會有什麼危害,你可以看看下面的解說。

其實像失業、換工作等情況都有可能致使社保斷繳,那社保斷繳後會影響我們什麼,接下來給你分析下。

1、醫保的報銷額度有限或報銷失效

如果醫療保險交費一旦中斷,第二個月就不能享受醫療報銷,只能使用賬戶餘額,去醫院看病的錢全都要自己給,如果斷繳3個月以上想要恢復醫保報銷,需要重新繳納費用滿6個月。一般醫保連續繳費時間越長每年能夠報銷的額度就越高,如果斷繳超過3個月那連續繳費的時間就會被清零。

2、無法報銷生育費用

一般生育保險是要求連續繳滿9個月或者累計繳滿12個月,而且生育當月必須繳納才能報銷產前產後檢查、順產或者剖腹產費用等費用。如果生孩子前繳費沒有達到規定的期限或者是辭職了,就不可以報銷相關費用和領取相關補貼。

3、對買房買車和入戶產生影響

在很多城市如果你不是本地戶口,想要買房買車,需要連續繳納社保並且達到一定的時限。要是出現斷繳的情況就要重新計算繳費期限,那就有可能錯失買房優惠或相關的入戶政策。

總而言之,社保斷繳對我們的影響很大,要是社保斷繳的情況即將在你身上發生或已經發生,那這篇你一定不能錯過:《社保斷繳,怎麼預防和補救》

6樓:花絮埋骨柔芳

您好,不知道您是什麼情況,所以分析如下:根據《社會保險法》第二十七條「參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。」 基本醫療保險繳費年限是也是累計計算的。

例如合肥市目前的有關政策是,參保人員達到法定退休年齡時,累計繳費(含視同繳費)年限需女滿20年、男滿25年,其中實際繳費年限均不得低於10年,可以享受退休人員基本醫療保險待遇。個人中斷繳納基本醫療保險費期間受影響,即個人繳費中斷後,其醫保賬戶自動封鎖不能使用,一旦有新用人單位為其申報參加社會保險,個人醫療保險賬戶的封鎖狀態在繳費的次月自動解鎖;在原用人單位已經參加社會保險,離開單位未再就業,次月以靈活就業人員身份接續繳納基本醫療保險,個人醫療保險賬戶的封鎖狀態在繳費的次月自動解鎖;失業人員在領取失業金期滿後,次月以靈活就業人員身份接續繳納基本醫療保險的,繼續享受基本醫療保險待遇;靈活就業人員醫療保險中斷繳費6個月以內續保,補齊期間的基本醫療保險費用後即可恢復享受城鎮職工基本醫療保險待遇,但中斷期間發生的醫療費用由個人負擔;靈活就業人員醫療保險中斷繳費超過6個月的,續保後連續足額繳費6個月後,恢復享受城鎮職工基本醫療保險待遇,但中斷期間發生的醫療費用由個人負擔。

7樓:匿名使用者

中斷多長時間就減少多長時間的繳費年限,只要中斷繳費乙個月,醫保賬戶就被的繳費存了,住院**不再報銷。這就是影響,但不影響以前的繳費年限。

8樓:沃服網

社保中斷繳費對待遇享受是有影響的,中斷養老保險繳費會影響繳費年限,重新繳費後其前後繳費年限可以合併計算。中斷醫療保險繳費期間則不能享受相關待遇,重新繳費後次月才可以使用,且養老保險領取需達到退休年齡累計繳納15年,醫療保險需達到退休年齡累計繳納20/25年。沃服網。

社保和醫保要交多少年可以不交?

9樓:墨汁諾

社保的養老部分需要累計繳納15年,醫療是累計繳納男25年女20年,退休年齡可以每月領取養老金和享受醫療報銷,但是需要注意,醫療部分:只有連續繳費3年以上的才能享受報銷範圍內的100%報銷,0-3年的這段期間,按照連續繳費時間比例報銷,且如果斷開,一定不能超過3個月,超過3個月就要重新計算持續繳費年限了。

另外,假設男連續繳費25年,在這25年期間和退休年齡後享受醫療報銷,但是繳滿25年後不再續交的話,那麼從不交的時間開始到退休的這段時間是不享受醫療的追問:

養老保險、醫療保險、失業保險 繳納三險是國家社保政策規定的,任何用人單位都應該為員工投保。只要你與所在單位簽署了正是勞動合同,它就應該為你投保。

三險屬於社會保險,現在通常說的是"五險一金",具體五險即:養老保險,醫療保險,失業保險,工傷保險和生育保險;一金即:住房公積金。

10樓:到永久

社保和醫療保險是需要累計繳納男25年,女20年。

達到退休年齡後可以享受醫療報銷,但需要注意的是,醫療保險只有連續繳費3年以上的才能享受報銷範圍內的100%報銷,0—3年的這段期間,按照連續繳費時間比例報銷,且如果斷開,一定不能超過3個月,超過3個月就要重新計算持續繳費年限了。

如果條件允許的話最好一直繳費到退休,如果只想以後有個保障的話那就可以交15年,按現在規定退休年齡男60周歲,女50周歲。達到退休年齡時,實際繳費年限達到15年以上的辦理退休後能享受待遇。

11樓:二姐聊保險

根據規定,如果想要終身享受醫療保險的待遇,男女性分別要在退休前繳滿25年/20年醫保。如果未交夠規定年限就停繳,那就不能享受醫保待遇了。如退休年齡到了,但醫保沒交夠20/25年,還想要終身享受醫療報銷的待遇,需要在退休後一次性補繳醫保費用。

12樓:深藍保保險測評

醫保屬於社保,但是社保≠醫保!

社保包括五險。

:醫療保險、養老保險、生育保險、失業保險和工傷保險。其中醫保和養老是與我們最息息相關的,我們先來看醫保交多少年就可以不用交了呢?

居民醫保:交一年保一年,想要享受終身保障,就需要一直交下去。

職工醫保:不同地區規定不同,一般在繳滿20-25年之後,就可以享受終身醫保待遇。

法律規定,養老保險一般累計繳滿 15 年,並且達到退休年齡就可以申請領取了。

而退休之後可以拿多少錢退休金,與你繳費年期、繳費基數、當地社會平均工資都是有關係的,沒有辦法一概而論。不過可以肯定的是,時間交得越久,最後領取的養老因也會越多:

圖中得出的結論是:退休時,如果交了 25 年養老保險,會比只交 15 年每年多領 萬,多了近 80%。

所以繳納15年,只是達到了領取門檻,但是想要有更高的退休金,還是交的時間越長越好。

13樓:二愣妞

社保的養老部分需要累計繳納15年,醫療是累計繳納男25年,女20年。

拓展資料:醫療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人賬戶,基本醫療保險統籌**不予支付其醫療費用。以北京市醫療保險繳費比例為例:

用人單位每月按照其繳費總基數的10%繳納,職工按照本人工資的2%+120塊錢的大病統籌繳納。

拓展:醫療保險具有社會保險的強制性、互濟性、社會性等基本特徵。因此,醫療保險制度通常由國家立法,強制實施,建立**制度,費用由用人單位和個人共同繳納,醫療保險金由醫療保險機構支付,以解決勞動者因患病或受傷害帶來的醫療風險。

14樓:匿名使用者

我們2023年企業已買斷 社保已交 45歲己辦理退休 現在是55歲了。醫療保險只個人買了1年 沒有享受醫保待遇 請問我還能補交醫療保險嗎。

15樓:l一

社保和醫保具體要交滿多少年沒有確切的規定,地方不同城市不同也有不一樣的規定,但目前大部分城市規定,社保要累計交滿15年,醫保男性要累計交25年,女性要交20年,退休後才可以領取養老金和享受醫療保險。

需要注意的是,醫療部分只有連續繳費3年以上的才可以享受報銷範圍內的100%報銷,一開始的三年,一定要按照連續繳費時間比例報銷,如果這三年間有斷開,一定不可以連續斷開超過3個月,超過3個月的話就要重新計算持續繳費年限了,而之前所交的一切費用都不作數。

三險是現在社會最基本的社會保險;三險包括有養老保險、醫療保險、失業保險。每個有正常職業的公民都要繳納三險是國家社保政策規定的,任何用人單位都會為員工投保。只要與所在單位簽署了正式的有效的勞動合同,該用人單位就應該為勞動合同的乙方投保,如果用人單位拒絕投保屬於違法行為。

三險屬於社會保險,現在通常說的是"五險一金",具體五險即是養老保險,醫療保險,失業保險,工傷保險和生育保險;一金即是住房公積金。

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職場導師小紅 回答您好親 職工的醫保在交了乙個月後,下個月就可以報銷。如果職工的診療費用在基本醫療保險藥品目錄 診療專案等報銷範圍內的,可以直接到社會保險經辦機構等機構進行結算。法律依據 中華人民共和國社會保險法 第二十三條職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保...

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醫療保險繳費才享受待遇,不繳費就不享受待遇。所以參加醫療保險後應連續足額繳,以保證能享受醫保待遇,醫療保險的最低繳費年限各地規定不一樣,一般是男25年左右,女20年左右。醫保最少要交多少年 回答您好,我是南方焰老師,從事本領域工作超過15年,熟悉 部門業務辦理,熟悉各項法律法規,認真為你提供專業的分...

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