我們是六,七十歲的人了沒有門診費,青川縣醫保局怎麼不管呢

時間 2022-03-06 01:20:16

1樓:庠序教孝悌義

如果你們六七十歲的人沒有門診費說明了這個也是乙個優惠是乙個優惠政策自然而然是不用管的呀

2樓:昨夜星辰就是俺

你可以讓你的孩子們,替你去反映一下情況,到相關部門去問問為什麼

3樓:匿名使用者

為了提現當今社會老有所醫,建議去找當地養老保險的有關負責人解決。

4樓:陽光的碣石客

你繳醫保費了麼?

每人二百五十元,你不交,哪個局都不會管的,因為你自己不願意享受醫保待遇。

5樓:匿名使用者

這個你們也不能直接就這樣怪社保局吧,現在醫療,大家都是要麼用醫療保險,要麼就只能靠自己的錢,或者兒女出錢

6樓:嗅花的影子

若是您沒有交醫保就沒有醫藥報銷,政策就是這樣

7樓:

這個怎麼說呢?如果前期沒有交錢的話,後期是肯定沒有的。

8樓:熙緣霓裳

那你就去投訴唄。早縣領導。

9樓:雨xiu悠悠

這個你得找縣醫保局。那麼你們現是怎麼規定的?而且你們沒有醫保卡嗎?醫保卡都是有門診費的。

10樓:青與的游離空間

一般來說老年人是沒有門診費的,你可以去這個醫保局舉報他們。

11樓:

正常的醫保看病,現在只要是定點統籌,就會門診報銷的!怎麼還能不管呢?

12樓:匿名使用者

現在的城鄉居民合作醫療,每年交200-300,基本取消了門診報銷,基本只有住院醫療才能報銷。我們職工醫保,每年交4千多,也沒有門診報銷,只有住院報銷

沒有人關心青川縣的退休人員還沒有門診費?

13樓:q魚娘老師

相信現在每乙個人的事情當然是要自己去負責自己去關心的了,多一點關心自己家裡的老人家吧,醫藥費對於很多年輕人來說,都很感到壓力。

14樓:美女們一起來玩

退休人員門診費也是要自己買的。

15樓:蔣蔣蔣嘉韻

這種事情需要上級**才能夠管,我們普通老百姓根本就管不了。

16樓:關振翱

你可以到青川縣社保局去問一問。

17樓:春天

這個你要去找一下當地的相關部門兒問一問。

18樓:摯愛翡冷翠

因為大家更關心的是自己的退休時間,自己的醫療保險,自己的生活問題,這就是人性啊!

19樓:皆有可能

退休人員門診費用超過二萬後有醫保卡的話可以申請報銷。

報銷需要帶的材料有:

1、醫療費用申報單;

2、本人身份證或社會醫療保障卡;

3、本人有銀聯標誌的銀行卡;

4、本人的病歷本;

5、生產收費原件;

6、費用明細單;

備註:最好准生證也一起帶上。如由他人代領,需帶上代領人的身份證

20樓:勵君豪

不管是**的退休人員?他們的社保醫保,還有門診保養老保險都是齊全的,也許你們那邊在這方面還是有待欠缺

21樓:匿名使用者

退休時醫療保險未交納滿20~25年的,仍需交納醫療保險。從達到時停止交納可免費享受醫保。

22樓:小魚

肯定有人關心青川縣的退休人員,有沒有門診費?這群人雖然退休了,但是為國家也做出了很多的貢獻,怎麼會把你們忘記呢?

23樓:戀戀之光

這個建議你去當地的人大什麼的部門,反映一下情況。

醫保報銷比例到底是多少?

24樓:二姐聊保險

醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有不同。無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。而城鄉居民醫保,各地起付線、報銷比例也不一樣。

各地有不同的規定,可登入當地的官網查詢,也可以去社保機構詢問。

25樓:小島知道

職工醫保住院報銷比例是多少?

26樓:深藍保保險測評

其實醫保都有乙個報銷目錄,要在目錄內的才可以報銷。具體如下:

可以看到,醫保主要報銷 藥品、診療、服務設施 這三大目錄內的費用,因為每個人的**不同,所以醫保報銷的情況自然也會有所不同。

另外,關於醫保目錄還有以下幾點需要提醒一下:

只有甲類藥 100% 報銷:乙類藥只報一部分,不同乙類藥報銷比例都不一樣,比如報 90 %,那剩下的 10 %則要自己掏錢。不在目錄中的藥,是無法報銷的,都需要自己掏錢。

特殊診療專案不報:還有像牙齒矯正和體檢這種特殊的診療費用,也是不給報銷的。

只報普通床位費:如果你住在 vip 病房或者特需部,這些床位費就不給報銷。

除此之外,不同省市的醫保目錄也會有一些不同,具體要以當地的醫保目錄為準。

知道了一些基本資訊之後,我們再看醫保的報銷比例到底是多少?

以北京為例:

1、職工醫保,門診能報多少錢?

我們先來看看,職工a 先生單位有給交職工醫保,如果他感冒發燒去看門診,可以報銷多少錢?

如圖所示,職工醫保每年的免賠額是 1800 元。

舉個例子,a 先生今年一共看了 4 次門診,每次花費 600 元,合計 2400 元。那麼,在扣除 1800 元的免賠額後,剩下的 600 元才可以報銷。

而且在不同等級的醫院,報銷比例也是不一樣的。對於門診小病,醫保會鼓勵大家在社群醫院(即一級醫院)**,所以報銷比例也會相應高一點,最多能報 90%。

2、職工醫保,住院能報多少錢?

a 先生所在的網際網路公司經常要加班,工作壓力非常大。如果身體不適需要住院,又該怎麼報銷呢?

與門診不一樣的是,住院報銷的免賠額是每次都要計算的,超過了才開始報銷。

職工醫保的報銷會相對複雜一點,不但和醫院型別有關,而且是按住院費用來分段計算的。

舉個例子,a 先生在某知名三甲醫院住院做手術,在扣除自費專案後,總共花費 8 萬元,報銷的計算過程如下:

1300-3 萬部分:(30000 - 1300) x 85% = 24395 元

3-4 萬部分:(40000 - 30000) x 90% = 9000 元

4-8 萬部分:(80000 - 40000) x 95% = 38000 元

總報銷金額 = 24395 + 9000 + 38000 = 71395 元,佔總花費的 89%。

總的來說,北京的職工醫保福利還是非常好的,建議有條件的朋友都要參保。

1、居民醫保,門診能報多少錢?

首先我們要知道,北京居民的門診醫保,實行「基層首診制度」。

簡單來說,如果 b 太太生病了,要先去社群醫院看門診。當醫生認為有需要時,再轉診到上級醫院。

而對於急診,或者學生兒童,則沒有這項要求。

我們再看看具體的報銷規則:

如圖所示,跟職工醫保相比,b 太太的醫保待遇會相對低一點。

例如同樣去二級醫院看門診,在扣除免賠額後,b 太太最多只能報銷 50%,而 a 先生可以報 70%。

2、居民醫保,住院能報多少錢?

同樣,b 太太的住院報銷福利也會比 a 先生低一點,具體如下:

一般來說,需要住院的都不是小病了,很多人都會選擇三甲醫院。以此為例,我們可以從上表中看出兩種醫保的差別,居民醫保的報銷金額會相對低一點。

考慮到職工醫保的保費是居民醫保的幾倍,所以福利有差別也是可以理解的。對於大部分人來說,居民醫保的保障也是夠用的。

我也寫過全國很多地區的醫保具體如何報銷,可以進入深藍保官網進行搜尋。(深藍保全網通用id:shenlanbao)

孩子參加城鎮居民醫療保險,門診費用可以報銷嗎

27樓:娛樂k代表

可以報銷,以北京市為例。

《北京市基本醫療保險規定》對其有相應的規定:

第二十八條 個人帳戶支付下列醫療費用:

(一)門診、急診的醫療費用;

(二)到定點零售藥店購藥的費用;

(三)基本醫療保險統籌**起付標準以下的醫療費用;

(四)超過基本醫療保險統籌**起付標準,按照比例應當由個人負擔的醫療費用。

個人帳戶不足支付部分由本人自付。

28樓:楊子電影

可以,新出台的城鎮居民醫療保險制度還統一了財政補助標準,按每人每年460元進行補助。據了解,現行財政補助是按人群以不同標準補助。

「一老」每人每年補助1500元;「一小」每人每年補助50元;無業居民每人每年補助100元。三類人群年人均補助240元。這次調整為不再按人群劃分,而是按統一的標準予以補助,即每人每年補助460元。

財政因此每年要增加3.2億元投入,使補助達6.9億元。

城鎮居民醫療保險業務辦理完畢,經辦人員列印《惠州市城鎮居民基本醫療保險增員校對表》當場交給申辦人,申辦人如發現有錯漏的,須在五個工作日內到經辦部門糾正,逾期不辦的視作無誤處理。

業務受理時間為每月1—24日,當月申報的業務次月起生效,以當年7月1日至次年6月30日為乙個社保年度,一次性繳足乙個社保年度內的醫療保險費,每年的6月1日至30日應一次性繳納下一社保年度的醫療保險費。

29樓:哪吒搞笑動漫

門診費用可以報銷。

北京市人力社保局2023年1月13日宣布:從今年起,包括老人、學生兒童、無業居民等在內的城鎮居民醫保報銷水平將提高,門診報銷封頂線從2000元統一至3000元,住院報銷封頂線也提至18萬元。同時城鄉大病患者的大病保險報銷比例也提高了10%。

北京市此次在不增加參保人員繳費負擔的前提下,統一城鄉居民醫保封頂線:城鎮居民醫保門診封頂線由2000元統一至3000元,也就是說包括老人、學生兒童和無業人員在內的城鎮居民年度門診報銷額度比原來增加1000元;住院封頂線也由17萬元統一至18萬元。

大病患者在當年新農合或城鎮居民醫保報銷後,政策範圍內的高額醫療費用可再享受「二次報銷」。而且這項報銷不需個人申報,醫保系統自動結算,報銷費用直接打入參保人的存摺。

30樓:楓林晚

城鎮居民醫療保險,不報銷門診費

31樓:深圳市韋博企業管理顧問****

可以。城鎮居民基本醫療保險,分門診統籌和城鎮居民基本醫療保險統籌兩個部分。

其中,門診統籌資金支付額度為成年人每人每年40元,學生及學齡前兒童每人每年20元。門診統籌**由各縣(市、區)醫療保險經辦機構管理,在首診定點醫療機構門診使用,年內未使用的,可結轉下年度累計使用。城鎮居民基本醫療保險**只按比例支付參保居民的住院費用和三種慢性病(腎功能衰竭後的血液透析、惡性腫瘤放療、臟器移植後服用國產的抗排異藥)門診醫療費用。

醫保個人賬戶裡的錢是怎麼計算的?

32樓:墨汁諾

個人賬戶劃入標準:職工個人繳納的基本醫療保險費全額劃入本人個人賬戶(即社保卡上);用人單位繳納的基本醫療保險費按以下比例劃入職工和退休人員個人賬戶:

(1)35歲以下的職工,按本人基本醫療保險繳費基數的1.3%劃入;

(2)35歲至44歲的職工,按本人基本醫療保險繳費基數的1.5%劃入;

(3)45歲以上的職工,按本人基本醫療保險繳費基數的1.7%劃入;

(4)退休人員按本單位在職職工人均繳費基數的4%劃入。

(5)一次性躉繳餘命醫療費的國有關閉破產企業退休人員及國有企業大齡下崗職工,其個人賬戶按上年度我市社平工資的60%的4%劃入。

個人賬戶可支付以下費用:

1、定點零售藥店購藥費用,門診、急診醫療費用;

2、用於本人購買商業保險、意外傷害保險等;

3、基本醫療保險統籌**起付標準以下的醫療費;

4、超過基本醫療保險統籌**起付標準,按照比例承擔個人應付費用

5、個人賬戶不足支付部分時由本人支付。

擴充套件資料:

2023年新用途

一、醫保卡的主要用途

1、醫保最主要的用途就是門診看病付錢。

2、醫保還有其他用處,可以用這些錢在定點藥店買藥(非處方藥物),醫療器械,體溫計和血壓儀等這些輔助檢查裝置。

二、醫保卡賬戶裡的錢怎麼用

大家都知道,職工醫保一般分為個人賬戶和統籌賬戶,這二者分別怎麼使用呢?

個人賬戶可支付以下費用:

1、定點零售藥店購藥費用,門診、急診醫療費用;

2、用於本人購買商業保險、意外傷害保險等;

3、基本醫療保險統籌**起付標準以下的醫療費;

4、超過基本醫療保險統籌**起付標準,按照比例承擔個人應付費用;

5、個人賬戶不足支付部分時由本人支付。

統籌賬戶主要支付以下費用:

1、住院**的醫療費;

2、惡性腫瘤放射**、腎透析、腎移植後服抗排異藥的門診醫療費;

3、急診搶救後收入住院**的病人,其住院前留觀七日內的醫療費用。

三、醫保報銷範圍

1、醫保卡的報銷是只限於在指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用。

報銷公式為:(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*0.2)%,正常情況下,實際報銷比例在20~60%不等。

自費藥是不予報銷的,乙類藥品報銷80%,床位費有限額,按規定的一些檢查費和診療費也不能報銷。

2、醫保卡的報銷額度是當地社會職工平均工資的4倍(1年內的累計值)。

3、醫保卡裡的錢可用於指定藥店買藥和支付門急診費用,但不屬於報銷範疇,因為醫保卡裡的錢就是醫保個人賬戶的錢。

4、大病保險報銷

參保人員患大病後,在市醫保定點醫療機構發生的、符合本市醫保規定的個人自負部分,納入居民大病保險支付範圍,由大病保險資金報銷50%。

即,報銷金額=自負部分×50%

四、醫保卡報銷比例

人社部今年7月公布了《人力資源和社會保障事業發展「十三五」規劃綱要》,我國要將職工和城鄉居民基本醫療保險政策範圍內住院費用支付比例穩定在75%左右。

五、醫保卡的新用途

1、可當身份證使用

2023年10月1日,刑法修正案(九)將社保卡納入依法可用於證明身份的證件範圍。凡偽造、變造、買賣社會保障卡的行為,依法追究其刑事責任;凡使用偽造、變造或盜用他人社會保障卡的行為,依法追究其刑事責任。

2、部分省市可用於健身

今年下半年,山東、重慶、江蘇等部分省市,職工本人可使用個人賬戶餘額,在健身場館開展健身活動。但不得用於購買食品、衣物、健身器械或套取現金等。

六、使用醫保卡需注意

1、禁止套現

任何單位、個人均不得違反醫保卡的使用範圍和要求,嚴禁套取現金。

2、部分省市醫保卡可全家人用

今年下半年起,部分省市,如浙江全省、廣州市,醫保個人賬戶歷年結餘資金可用於支付職工基本醫療保險參保人員配偶、子女、父母等近親屬的醫療保障費用,實現家庭成員之間共濟互助。

3、以下情況醫保不予支付

在非定點醫療結構就診或非定點零售藥店購藥的(急診除外);

因本人打架鬥毆、吸毒或其他違法行為造成自身傷害的;

因酗酒、自殺、自殘等原因進行**的;

因交通事故、醫療事故或其他責任事故造成傷害的;

以及根據國家或當地規定應當由個人自付的情況。

七、怎麼查詢醫保卡餘額

參保人員可撥打12333社保諮詢**或通過中行儲蓄所、市區定點醫院、藥店等方式查詢醫保個人賬戶餘額情況。

最後,如果大家對醫保還有不清楚的地方,可以撥打12333人力資源社會保障**諮詢。

有醫保卡在手,生活又多了一種保障。所以,一定要保管好,並且合理使用,既能給自己省錢,又能省事。

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