外傷性股骨頭壞死分幾期?早期是什麼樣的?

時間 2023-02-14 21:45:08

1樓:加c的咖啡

一。外傷性股骨頭壞死症狀。

(1)疼痛:外傷經過**後,短則三個月,長則1-2年,又出現患髖疼痛,即出現腹股溝及臀後側間歇性疼痛。活動多時疼痛加重,休息後好轉。

疼痛時為痠痛不適,或鈍痛,或針刺樣。隨著病情進展,疼痛可轉為持續性的,休息時也痛。這種疼痛還放散至膝關節、腰部等,骨質疏鬆,都是股骨頭壞死疼痛的特點。

(2)活動功能障礙,除了典型的髖痛之外,就是活動功能受限與障礙,如大腿外展、內收、伸、屈、內外旋轉達等均受限,不能搭腿和盤腿,下蹲也困難等。

二。外傷性股骨頭壞死體徵。

(1)步態異常:主要表現為進行性縮短性跛行。跛行的原因是由於髖部疼痛、股骨頭變形塌陷、骨盆傾斜,或髖關節出現半脫位所致。

股骨頭壞死早期可為間歇性跛行,即休息後無跛行,而行走後又出現跛行。到了中晚期後則為持續性跛行了,骨壞死。

(2)肌萎病:當股骨頭壞死後發生後,伴隨其他症狀和體徵的出現,肌肉萎縮亦開始發生。即肌肉的容量及張力均漸進下降,主要表現為臀部肌肉、大腿肌肉、小腿肌肉等。

(3)壓痛:在肌骨頭周圍有時顯的深壓痛,尤其在內收肌止點上有顯著壓痛,**股骨頭缺血性壞死。此外,縱向叩擊痛、活動痛等亦不同程度存在。

(4)特殊體徵:結合**及發病情況,症狀及其他體徵,再作些特殊體徵檢查,而且可以見到陽性體徵,如「4」字徵(+)托馬斯(thomas)氏徵(+)艾利斯(allis)氏徵(+)存德倫保(trendelenury)氏徵(+)等。

2樓:寶樂得

外傷導致的骨股頭供血不好,就會壞死。分為早中晚三期。

所以股骨脛骨折的患者要密切注意,早發現早**。

早期如果從簡單的疼痛不好判定。x光片也不能確定最早期的壞死,ct應該可以。

一旦壞死,相當頑固,對人的打擊也很大。

股骨頭壞死分為幾期,每期的表現型別是怎樣的?

3樓:龐秀花禹子

ⅰ期前放射線期,疼痛為主,症狀不明顯;ⅱ期股骨頭壞死形成,臨床症狀明顯,且較ⅰ期加重頭部完好;ⅲ期移行期,臨床症狀繼續加重,股骨頭出現輕微塌陷;ⅳ期塌陷期,有死骨形成,股骨頭變扁情況加重,關節間隙變窄;ⅴ期骨關節炎期,臨床症狀類似骨性關節炎表現,疼痛明顯,進一步塌陷關節間隙融合或消失,出現髖關節半脫位。

4樓:光讓招鶯

由於股骨頭病發的程度不一樣,所以它的分期也就不一樣。患者在**的時候也就會不一樣。但是上海股骨頭診療中心稱股骨頭壞死的早期是比較好**的階段,患者一定要把握時機去**。

1、早期症狀。

其實股骨頭壞分期是很明顯的,不同的時期症狀也有所不同。股骨頭壞死的早期,症狀往往並不明顯,有的患者會有疼痛,可為間歇性或持續性,行走活動後加重,有時為休息痛。疼痛多為針刺樣、鈍痛或痠痛不適等,常向腹股溝區,大腿內側,臀後側和膝內側放射,並有該區麻木感。

早期股骨頭壞死x片只可以看到股骨頭周圍血液迴圈減低,骨質疏鬆,少量囊狀改變。所以就會經常被誤診為風濕病、腰椎病、膝關節病等。

2、中期症狀。

股骨頭壞死到了中晚期,症狀就會越來越明顯。中期股骨頭壞死症狀,主要有跛行、行走疼痛、功能發生障礙,拍x片時,會看到骨小梁大部分消失,囊狀改變,骨質硬化,股骨頭軟骨斷裂塌陷。

3、晚期症狀。

到了晚期股骨頭壞死症狀,明顯感到腿短,行走困難,疼痛,x片會看到股骨頭扁平,塌陷,關節間隙狹窄或消失,囊狀改變明顯,骨質硬化面積較大,股骨頭軟骨完全斷裂,關節面粗糙。我們都知道股骨頭壞死分期的臨床症狀是有所不同的,所以我們千萬不要弄錯了。

以上就是我們為你介紹的關於股骨頭壞死分期的臨床症狀的一些內容。希望能對您有所幫助,同時也提醒您要盡快去醫院**。

股骨頭壞死分幾期呢?各期症狀是什麼?

5樓:小賴

早期症狀 主要症狀為側臀部或腹股溝或腰部疼痛、膝關節部位牽拉性疼痛、下肢畏寒、無力、酸、麻感。這些症狀不一定同時出現,可能僅表現一兩個症狀,這些症狀可能持續存在,也可能短期內消失。

中期症狀 主要表現有跛行、行走疼痛、髖關節的外展、內收、功能發生障礙。拍x線片時,會看到硬化骨形成、囊狀改變、骨小梁部分消失、股骨頭軟骨塌陷、斷裂。

晚期症狀 股骨頭壞死患者跛行更加嚴重,行走困難、疼痛、下肢肌肉明顯痿縮、下肢無力、畏寒,下蹲困難、外展內收困難;這時拍x線片會看到股骨頭扁平、關節間隙狹窄或消失、囊狀改變明顯、硬化骨面積較大、股骨頭軟骨完全斷裂、關節面高低不平、這時即是股骨頭壞死晚期。

針對股骨頭壞死而言,多數患者屬於繼發性,也就是由於股骨頭骨折未接受科學的**、合理的營養攝入、積極適量的運動而引起。所以,建議股骨頭骨折患者應當及時進行**。針對這一疾病,最好的辦法便是早發現、早診斷、早**。

股骨頭壞死分為幾期,分別是什麼?

6樓:百小度

股骨頭壞死一般分為早中晚三期:

股骨頭壞死的早期症狀:疼痛,同側髖關節疼痛,同側腹股溝疼痛,肢體膝關節疼痛,四肢發冷,活動多無力,疼痛,疲勞。這些症狀可以同時出現,似乎有一或幾個症狀或症狀出現,消失後很短的時間,反覆多次。

股骨頭壞死的中期症狀:跛行,行走疼痛,功能發生障礙,拍x片時,會看到骨小梁打不風消失,囊狀改變,骨質硬化,股骨頭軟骨斷裂塌陷。

股骨頭壞死的晚期症狀:患者跛行更加嚴重,明顯感到腿短,行走困難,疼痛,x片會看到股骨頭扁平,塌陷,關節間隙窄或消失,囊狀改變明顯,骨質硬化面積較大,股骨頭軟骨完全斷裂,關節面粗糙。

7樓:前海小分隊

分4個時期。

1,期,髖關節活動受限,天涼時疼痛,走路出現輕微跛行,經常關節疼痛。

2 期,腿部肌肉開始萎縮,並疼痛加劇,尤其天涼和負重時候疼痛加劇3期,疼痛劇烈,在不走路時疼痛都很劇烈,並伴有膝關節疼痛,股骨頭整體發生塌陷變形。

4期,股骨頭骨密度極低,變形嚴重,無證行走移動。

1期算是早期,有很多人把1-2期都當做早期,其實1期的時候保守**效果還是很好的,但2期的時候保守**效果就不明顯了!

股骨頭壞死分幾期?每期的症狀都一樣嗎

8樓:骨科超人李偉峰

你好,股骨頭壞死一般分四期,1期:此期約有50%的患者可出現輕微髖痛,負重時加重,部分患者無自覺症狀。查體:

髖關節活動受限,以內旋活動受限最早出現,強力內旋時髖關節疼痛加重。x線顯示:可為陰性,也可見散在性骨質疏鬆或骨小梁界限模糊。

2期:髖關節疼痛為主,外展內旋輕受限。x光片顯示:股骨頭廣泛骨質疏鬆,散在性硬化或囊性變,骨小梁紊亂、中斷,部分壞死區,關節間隙正常。

3期:髖膝疼痛加重,負重耐力下降,跛行。x光片顯示:股骨頭輕度變扁,塌陷在2mm以內,關節間隙輕度變窄。

4期:下肢功能明顯受限,嚴重者行走困難或喪失勞動能力,疼痛多緩解或消失,患肢肌肉萎縮。x光片顯示:

股骨頭外輪廓和骨小梁紊亂、中斷,有半月徵,塌陷大於2mm,有死骨形成,頭變扁,關節間隙變窄。

股骨頭壞死分幾期

9樓:走走不要丟了

股骨頭壞死一期:股骨頭壞死一期症狀輕微,患者有髖關節疼痛及僵硬感,活動受限,但通過休息休養仍能恢復活動能力。患者可有下肢發涼、容易疲勞的表現。

一期股骨頭壞死在x線上基本沒有表現,但也有輕微的骨小梁不均勻。

股骨頭壞死二期:股骨頭壞死二期為有感期,即患者有明顯的髖關節不適、髖關節疼痛及髖關節活動受限。如不能盤腿、下蹲、下樓梯受限等。

此期,能看到股骨頭瀰漫性骨質疏鬆、或股骨頭韌帶區有囊性病變,或出現硬化區等。x線可查出。

股骨頭壞死三期:髖關節活動受限加重,疼痛持續出現,有些患者疼痛會減輕。x線顯示股骨頭連續性斷裂,可見頭頂部位有塌陷或變扁,與髖臼接觸緣處更加明顯。或者出現關節間隙變窄的表現。

股骨頭壞死四期:四期股骨頭壞死大多已經出現塌陷,股骨頭間隙變窄情況嚴重,股骨頭出現骨關節炎。患者出現嚴重的關節障礙,髖關節多只能進行伸展功能,外展內旋功能完全喪失。

10樓:玖玖呀

1期——微結構發生變異。髖痛僵硬,活動受限,而x線沒有特殊徵象,或有骨小梁輕度不均勻,或斑點狀稀疏區,關節間隙無變化,也可把此期稱為:0--1期。

2期——有感時期。自身可明顯感知髖部不適,x光片顯示股骨頭內部會出現小的囊變影,囊變區周圍的環區密度不均。骨小梁結構紊亂、稀疏或模糊。

也可出現細小的塌陷,塌陷面積可在10-30%臨床伴有疼痛明顯、活動輕微受限等。

3期——壞死、塌陷時期。痛感明顯、間歇性的跛行、關節活動受限, x線表現為股骨頭連續性斷裂,可看到股骨頭頂端有塌陷或變扁,與髖臼接觸緣處明顯。死骨侷限於相應受壓部位,死骨可有斷裂和嵌壓。

死骨呈圓錐狀下陷。

4期——致殘期。疼痛、功能障礙、僵直不能行走,出現脫位或半脫位,牽涉膝關節功能活動受限。 x線表現為股骨頭進一步壞死,關節間隙變窄,成典型的骨關節炎改變,股骨頭頂端形狀改變。

金 冠 醫 院。

11樓:武警二院太昌允

1.早期:又稱炎症期,表現為關節周圍軟組織腫脹、關節間隙增寬。股骨頭骨骺密度增高,骨骺外形變小且不規則。骨骺線不規則並增寬,其下骨質常有囊性改變。

2.中期:由於肉芽組織長人壞死的骨組織內,使骨骺呈不規則分節狀,病變骨骺因受壓變扁,密度增高。股骨頸骨質顯著疏鬆,變短變寬,有時可見大小不等的囊狀透光區,關節間隙增寬。

3.晚期:x線表現大多數股骨頭在重力壓迫下變形、碎裂、股骨頭變扁而寬頸變粗而短頭呈蘑菇狀,頸干角變小形成髖內翻。

髖臼受股骨頭變形的影響,也有相應地變寬變淺,關節面硬化,可有骨贅形成,關節間隙可見狹窄。

建議:患者們可以選擇保守dm三維血管再通**去**股骨對壞死。

12樓:舵掱

問題分析:股骨頭壞死分為四期,每期症狀:一期:

病變處於早期,結果和形態無明顯變化,血管過多區分,骨與骨髓均無變化。二期:壞死進展期,可見壞死組織崩潰,且周圍出現組織修復,壞死組織的形態改變更加明顯,x線片可見骨硬化現象。

三期:壞死修復期:x線片上可見不規則的緻密影,骨密度減低區和增高區相間。

四期:後期表現,出現股骨頭塌陷,雖經修復,但是新生骨小梁排列不齊,形態不一,粗細不等。x線下關節變形激發掛關節炎表現。

意見建議:如果您有出現不適症狀時,請及時到專科醫生處正確分辨身體的疼痛症狀。避免病情嚴重化。

13樓:狂清皖

股骨頭壞死分4期,4期需手術**,?股骨頭壞死因其主要病理系股骨頭血運受阻,遭受破壞而引起的頭部骨質缺血,故多稱為股骨頭缺血性壞死或股骨頭無菌性壞死。表現為行動困難,髖關節疼痛不適,建議:

考慮行關節置換術,避免髖臼發生進一步的退變,關節置換手術能夠恢復下肢長度,糾正不等長畸形,改善下肢功能。您的情況是有希望通過手術**的。但是由於您比較年輕,可能會面臨著不止一次的關節翻修手術。

祝您早日**!

股骨頭壞死諮詢右股骨頭無菌性壞死

股骨頭壞死的 方法選擇很重要,股骨頭壞死患者如何選擇 方法?股骨頭壞死的傳統方法除了手術 外,主要是用中藥保守 即普遍採用口服中藥和外敷膏藥等等。雖然中藥保守 避免了手術 的危險性,但缺點是見效慢 療程長。置換法是用人工髖關節置換人體髖關節,對於50歲以下患者,其失敗率往往較高。而且手術過後還會出現...

股骨頭壞死分幾期,各期症狀都有什麼

您好 期前放射線期,疼痛為主,症狀不明顯 期股骨頭壞死形成,臨床症狀明顯,且較 期加重頭部完好 期移行期,臨床症狀繼續加重,股骨頭出現輕微塌陷 期塌陷期,有死骨形成,股骨頭變扁情況加重,關節間隙變窄 期骨關節炎期,臨床症狀類似骨性關節炎表現,疼痛明顯,進一步塌陷關節間隙融合或消失,出現髖關節半脫位。...

股骨頭壞死吃什么藥好,股骨頭壞死吃什么藥好

1 髖關節疼痛向腹股溝區或臀後側 外側或膝內側放射。2 髖關節僵硬 無力 活動受限,抬腿不靈活,早期出現的症狀是盤腿或向外撇腿以及下蹲困難。3 跛行 即走起路來患肢不敢用力負重,象踮腳樣走路。4 骨折 脫位或髖關節扭傷癒合後,又逐漸或突然出現髖部間歇性或持續性疼痛。行走活動後加重,有時為休息痛,疼痛...