心臟搭橋好還是支架好,心臟支架好還是搭橋好

時間 2022-01-18 19:45:13

1樓:小跳蛙

無論是搭橋,還是支架介入**,都是心臟病的**方式,但是兩者各有各自的「殺手鐗」,冠心病患者做心臟支架還是心臟搭橋,需要根據患者具體的病程和病情來選擇,這些主治醫生都會有所說明的。

2樓:匿名使用者

各自有各自的適應症範圍,看患者情況適合做哪種,不是想當然的所謂好與壞的。建議遵醫囑。

3樓:匿名使用者

嚴重的就得搭橋,一般情況就支架

4樓:乙憐雪續武

心臟搭橋手術

冠心病的冠狀動脈狹窄多呈節段性分布且主要位於冠狀動脈的近中段,遠段大多正常,冠狀動脈搭橋術就是在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間建立一條通道,使血液繞過狹窄部位而到達遠端,猶如一座橋梁使公路跨過山壑江河暢通無阻一樣.不過所用的材料不是鋼筋水泥,而是自身的大隱靜脈,乳內動脈,胃網膜右動脈,橈動脈,腹壁下動脈等.用大隱靜脈搭橋,是將上腿或大腿上的大隱靜脈取下,一端與冠狀動脈狹窄遠端吻合,一端與公升主動脈吻合,也可同時在一根靜脈上開幾個側孔分別與幾支冠狀動脈側側吻合,這就是所謂的序貫搭橋或蛇形橋.

用大隱靜脈搭橋,手術損傷小些,簡單一些,但遠期效果比動脈搭橋差些,因此,適用於年齡大的病人,用動脈搭橋損傷大,技術要求高,手術困難一些,但遠期效果較大隱靜脈好,適用於年輕病人.

一般情況下,80歲以上老人可單獨使用大隱靜脈搭橋,55歲以上可考慮全用動脈搭橋,其他年齡可用一根乳內動脈加大隱靜脈.手術通常在全身麻醉低溫,體外迴圈,心臟停止跳動的情況下進行.一般需要2-3小時.

簡單的病例也可不用體外迴圈,在心臟跳動的情況下進行冠狀動脈搭橋手術.

心臟搭橋手術是場「大仗」,可以解決嚴重的冠狀動脈病變,但需要全身麻醉,氣管插管,體外迴圈,手術時間長,住院時間長.而支架介入**只需區域性麻醉,只要在大腿股動脈穿刺即可.

心臟支架手術

心臟支架手術**的過程是穿刺血管,導管在血管中行進,到達冠狀動脈開口處,用特殊的傳送系統將支架輸送到需要安放的部位,放置,撤出導管,結束手術.病人在區域性麻醉狀況下,接受手術,一般在拔出穿刺血管的鞘管24小時後即可下床,手術過程並不複雜.一般術後3天即可出院.

只要病人沒有出血性疾病,能夠平躺在手術台上,基本上都可以接受支架手術.反**作心絞痛的患者應該及早到醫院檢查確診,並在冠狀動脈造影檢查後,確定是否需要支架**.

簡單地說,心臟支架手術**的過程是穿刺血管,導管在血管中行進,到達冠狀動脈開口處,用特殊的傳送系統將支架輸送到需要安放的部位,放置,撤出導管,結束手術.病人在區域性麻醉狀況下,接受手術,一般在拔出穿刺血管的鞘管24小時後即可下床,手術過程並不複雜.一般術後3天即可出院.

只要病人沒有出血性疾病,能夠平躺在手術台上,基本上都可以接受支架手術.反**作心絞痛的患者應該及早到醫院檢查確診,並在冠狀動脈造影檢查後,確定是否需要支架**.

心臟支架好還是搭橋好

5樓:匿名使用者

心臟搭橋手術

冠心病的冠狀動脈狹窄多呈節段性分布且主要位於冠狀動脈的近中段,遠段大多正常,冠狀動脈搭橋術就是在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間建立一條通道,使血液繞過狹窄部位而到達遠端,猶如一座橋梁使公路跨過山壑江河暢通無阻一樣.不過所用的材料不是鋼筋水泥,而是自身的大隱靜脈,乳內動脈,胃網膜右動脈,橈動脈,腹壁下動脈等.用大隱靜脈搭橋,是將上腿或大腿上的大隱靜脈取下,一端與冠狀動脈狹窄遠端吻合,一端與公升主動脈吻合,也可同時在一根靜脈上開幾個側孔分別與幾支冠狀動脈側側吻合,這就是所謂的序貫搭橋或蛇形橋.

用大隱靜脈搭橋,手術損傷小些,簡單一些,但遠期效果比動脈搭橋差些,因此,適用於年齡大的病人,用動脈搭橋損傷大,技術要求高,手術困難一些,但遠期效果較大隱靜脈好,適用於年輕病人.

一般情況下,80歲以上老人可單獨使用大隱靜脈搭橋,55歲以上可考慮全用動脈搭橋,其他年齡可用一根乳內動脈加大隱靜脈.手術通常在全身麻醉低溫,體外迴圈,心臟停止跳動的情況下進行.一般需要2-3小時.

簡單的病例也可不用體外迴圈,在心臟跳動的情況下進行冠狀動脈搭橋手術.

心臟搭橋手術是場「大仗」,可以解決嚴重的冠狀動脈病變,但需要全身麻醉,氣管插管,體外迴圈,手術時間長,住院時間長.而支架介入**只需區域性麻醉,只要在大腿股動脈穿刺即可.

心臟支架手術

心臟支架手術**的過程是穿刺血管,導管在血管中行進,到達冠狀動脈開口處,用特殊的傳送系統將支架輸送到需要安放的部位,放置,撤出導管,結束手術.病人在區域性麻醉狀況下,接受手術,一般在拔出穿刺血管的鞘管24小時後即可下床,手術過程並不複雜.一般術後3天即可出院.

只要病人沒有出血性疾病,能夠平躺在手術台上,基本上都可以接受支架手術.反**作心絞痛的患者應該及早到醫院檢查確診,並在冠狀動脈造影檢查後,確定是否需要支架**.

簡單地說,心臟支架手術**的過程是穿刺血管,導管在血管中行進,到達冠狀動脈開口處,用特殊的傳送系統將支架輸送到需要安放的部位,放置,撤出導管,結束手術.病人在區域性麻醉狀況下,接受手術,一般在拔出穿刺血管的鞘管24小時後即可下床,手術過程並不複雜.一般術後3天即可出院.

只要病人沒有出血性疾病,能夠平躺在手術台上,基本上都可以接受支架手術.反**作心絞痛的患者應該及早到醫院檢查確診,並在冠狀動脈造影檢查後,確定是否需要支架**.

6樓:洞醫網

是做支架微創手術還是做搭橋,不能簡單的予以評判,主要的還是要依據患者本身情況來予以考慮並選擇手術方式。但是不管用採取哪種方式,都是**不治本。需要改名不良生活習慣、並對相關高危因素做以針對性的預防,其次還要做好心肌**的二級預防。

如果各方面做的都非常好,那麼恭喜你,完全可以回歸正常生活。

截圖源自:《心肌梗死與心肌**》一書,碼字不易,截圖更辛苦,採納下答案唄

心臟搭橋和支架有區別嗎

7樓:田振宇大夫

心臟搭橋和支架有什麼不同,心臟支架和心臟搭橋的區別詳細介紹如下:

心臟支架手術

心臟支架手術是最近20年來開展的**冠心病的新技術。簡單的說,心臟支架手術**的過程是穿刺血管,使導管在血管中前行,到達冠狀動脈開口處,用特殊的傳送系統將支架輸送到需要安放的部位,放置、撤出導管,結束手術。

心臟搭橋手術

搭橋手術顧名思義,是取病人本身的血管(如胸闊內動脈、下肢的大隱靜脈等)或者血管替代品,將狹窄冠狀動脈的遠端和主動脈連線起來,讓血液饒過狹窄的部分,到達缺血的部位,改善心肌血液**,進而達到緩解心絞痛症狀,改善心臟功能,提高患者生活質量及延長壽命的目的。這種手術稱為冠狀動脈旁路移植術,是在充滿動脈血的主動脈根部和缺血心肌之間建立起一條暢通的路徑,因此,有人形象地將其稱為在心臟上架起了「橋梁」,俗稱「搭橋術」。

現在,冠心病是脅迫人類健康的頭號殺手,冠心病死亡率佔一切心臟病死亡人數的10%~20%。令人欣喜的是,目前國內外醫療冠心病的手法越來越先進,越來越高明,高科技手法讓全球眾多冠心病患者重獲新生。心臟支架手術、心臟搭橋等技術興盛很快,體外迴圈技術也有了長足的先進,心臟停跳、心臟不停跳搭橋,以及微創手術已在臨床普遍推行,且創傷小,恢復快。

但有些冠心病人不知道自己是否應該手術?有些病人不知道應該選擇冠心病支架手術還是選擇心臟搭橋手術?

下面給出了冠心病手術的適應症

心臟支架介入醫療(pci)的適應症(1-2處狹窄且放支架容易可選擇介入**)

1.急性心肌梗死

2.心絞痛(穩定性和不穩定性)藥物醫療效果欠佳,冠狀動脈造影提示血管有75%以上狹窄。

急診冠狀動脈搭橋(cabg)的適應症

1.左主幹病變

2.左主幹加三支病變

3.急性心肌梗死6~8小時內,血管解剖適合接收冠脈搭橋術

4.急性心肌梗死出現乳頭肌斷裂、心室游離壁決裂等併發症

5.急性心肌梗死出現頑固性心律失常,積極內科醫療無效,血管解剖適合接收冠脈搭橋術

6.pci診斷或醫療出現夾層、心臟或血管決裂、心包填塞等

擇期冠狀動脈旁路移植術(心臟搭橋手術)的適應症

1.左主幹病變

2.累及左前降近端的大多數雙支和三支血管病變

3.左心功用不全的三支血管病變

4.合併有意義的瓣膜病、室壁瘤等病變

5.合併有糖尿病的多支血管病變

6.慢性完整閉塞的部分單支和雙支病變

1.應長期甚至終身服藥,降低再次發病的概率。

2.節制體重,適量運動,戒菸限酒,降壓降脂。

3.定期複查心電圖、血脂等,一旦不適立即就醫。

本文介紹了冠心病支架手術和心臟搭橋手術的適應症,希望對朋友們有所幫助。

8樓:匿名使用者

心臟搭橋手術

冠心病的冠狀動脈狹窄多呈節段性分布且主要位於冠狀動脈的近中段,遠段大多正常,冠狀動脈搭橋術就是在冠狀動脈狹窄的近端和遠端之間建立一條通道,使血液繞過狹窄部位而到達遠端,猶如一座橋梁使公路跨過山壑江河暢通無阻一樣.不過所用的材料不是鋼筋水泥,而是自身的大隱靜脈,乳內動脈,胃網膜右動脈,橈動脈,腹壁下動脈等.用大隱靜脈搭橋,是將上腿或大腿上的大隱靜脈取下,一端與冠狀動脈狹窄遠端吻合,一端與公升主動脈吻合,也可同時在一根靜脈上開幾個側孔分別與幾支冠狀動脈側側吻合,這就是所謂的序貫搭橋或蛇形橋.

用大隱靜脈搭橋,手術損傷小些,簡單一些,但遠期效果比動脈搭橋差些,因此,適用於年齡大的病人,用動脈搭橋損傷大,技術要求高,手術困難一些,但遠期效果較大隱靜脈好,適用於年輕病人.

一般情況下,80歲以上老人可單獨使用大隱靜脈搭橋,55歲以上可考慮全用動脈搭橋,其他年齡可用一根乳內動脈加大隱靜脈.手術通常在全身麻醉低溫,體外迴圈,心臟停止跳動的情況下進行.一般需要2-3小時.

簡單的病例也可不用體外迴圈,在心臟跳動的情況下進行冠狀動脈搭橋手術.

心臟搭橋手術是場「大仗」,可以解決嚴重的冠狀動脈病變,但需要全身麻醉,氣管插管,體外迴圈,手術時間長,住院時間長.而支架介入**只需區域性麻醉,只要在大腿股動脈穿刺即可.

心臟支架手術

心臟支架手術**的過程是穿刺血管,導管在血管中行進,到達冠狀動脈開口處,用特殊的傳送系統將支架輸送到需要安放的部位,放置,撤出導管,結束手術.病人在區域性麻醉狀況下,接受手術,一般在拔出穿刺血管的鞘管24小時後即可下床,手術過程並不複雜.一般術後3天即可出院.

只要病人沒有出血性疾病,能夠平躺在手術台上,基本上都可以接受支架手術.反**作心絞痛的患者應該及早到醫院檢查確診,並在冠狀動脈造影檢查後,確定是否需要支架**.

簡單地說,心臟支架手術**的過程是穿刺血管,導管在血管中行進,到達冠狀動脈開口處,用特殊的傳送系統將支架輸送到需要安放的部位,放置,撤出導管,結束手術.病人在區域性麻醉狀況下,接受手術,一般在拔出穿刺血管的鞘管24小時後即可下床,手術過程並不複雜.一般術後3天即可出院.

只要病人沒有出血性疾病,能夠平躺在手術台上,基本上都可以接受支架手術.反**作心絞痛的患者應該及早到醫院檢查確診,並在冠狀動脈造影檢查後,確定是否需要支架**.

70歲的老人做搭橋還是做支架好,70歲的老人,幾年前做過搭橋,現在還能做支架手術嗎?

先前醫院建議回家休息滿三月後進行搭橋手術,現在醫院怕三個月時間太久,大小5x2.你好 室壁瘤是沒法做支架 的,建議做四個支架,手術也不一定要等三個月心肌梗塞四天後才就診,形成室壁瘤 不能確定做多少個支架,最好是做搭橋,搭橋徹底些。去北京阜外做好的成功率很高的。我身邊有老人搭橋死亡的,但是還是聽醫生的...

再問關於心臟支架術後問題!200分贈給好心人

總結一下 1.診斷 冠心病支架術後 2.目前服用藥物 波利維 75mg 一天一次 培哚普利 4mg 一天一次 阿司匹林 0.1 一天一次 美托洛爾緩釋片 23.75mg 一天二次 辛伐他汀 40mg 每晚一次 硝苯地平緩釋片 20mg 一天二次 3.目前存在的問題 視力問題和藥物可能無關,建議找眼科...

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