1樓：匿名使用者
你好,總結了一些經驗希望對大家有用！
一、對一般頭部血管較明顯的患兒輸液時比較容易，按一下幾步即可，首先調好液麵，[使調節器旋緊並置於輸液器距針頭30-40釐米處，便於穿刺成功後的回血]。使頭皮針不再滴水，[如旋不緊滴水影響穿刺後的回血]，右手持針，左手繃緊血管處的**[按血管走行]以固定靜脈。但不要按壓過緊，以免靜脈走形和管腔暫時閉合，在距靜脈最清晰點向後移約0.
3釐米處將針頭與頭皮成5-10度角刺入**，然後將針柄下壓按靜脈走行方向刺入靜脈。動作要輕穩不易過猛，當針頭刺入靜脈時阻力減少並有落空感，同時有回血可見。再將針頭推進少許，以便於固定。
二、對比較胖和頭皮較黑或有水腫的患兒，選擇血管就比較困難了，要想穿刺成功就要有自信心，對看不清的靜脈就要靠 感覺了，主要是手的感覺，以右手母指在頭部幾個大靜脈處找，手指和靜脈成垂直方向在頭皮上輕輕滑動就可以摸到靜脈溝，在你感覺到有靜脈溝的地方用母指按壓靜脈，用力不必過大，既可看到充盈的靜脈稍稍高於周圍的**。
此時立即穿 刺，成功率最高。對可見而又細小的靜脈稍加按壓也可以提高穿刺成功率。在找不到合適的靜脈時，把看上去非常細小的毛細血管，也可以做為選擇物件，你看上去比針頭還要細當針頭進去後針梗也是可以進去的，這樣的血管穿刺成功率比憑感覺穿刺成功率要高。
這種方法也適用於新生兒。
三、對新生兒早產兒的靜脈穿刺，新生兒頭部**紅潤，有時根本看不清血管的走行，這時你可以用酒精棉籤在患
兒前額上輕輕擦幾遍。即可看到血管的走行方向[酒精有擴張血管的作用，這時頭部淺靜脈擴張衝血]。這時隨即穿刺。成功率很高。
四、對脫水嚴重的患兒也比較困難，因為患兒脫水後血溶量不足血管充盈不好，切血管彈性又差，這樣給穿刺帶來了不少麻煩，有時已經穿刺進血管而因沒有回血誤認為未成功而退出。對此在輸液前要先看清血管的行方向，穿刺後有滑空感既可推入很少量的液體，針頭前面**無隆起現象則證實以穿刺成功。[也可以將連線針頭的細管輕輕捏一下如有回血也能證實已穿刺成功]。
五、對輸液天數多的患兒，順行血管不易找到時，逆行的血管也是可以選擇的。
肥胖小兒頭皮靜脈常顯示不清，進針深淺不易掌握，給臨床穿刺工作帶來一定困難。針對這類患兒頭皮靜脈特點，本人在工作中總結出三種穿刺方法，現介紹如下：
一、選擇表淺細小靜脈
肥胖患兒常常在頭皮邊緣才有細小靜脈顯露。因此，應沿著頭皮邊緣耐心尋找靜脈，仔細辨別毛細靜脈的走行。必要時可用酒精棉籤多擦幾次頭皮靜脈，刺激血管充盈擴張，穿刺時，應選針頭斜面短的頭皮靜脈針，針頭方向與血管平行，持針要穩，避免碰傷血管壁。
這類血管管腔細、回血慢，為了使穿刺後易回血，可將調節器置於莫非氏滴壺下端，以距針頭60cm效果最佳。未見回血時，不要急於退針，可試回抽頭皮針管，若仍無回血，又感覺在血管內，可鬆開調節器試滴，觀察區域性無腫脹，液體滴人通暢，即可固定．
二，掘靜脈解剖位置
根據靜脈解剖位置，用手指觸控體會靜脈在**上的“溝痕”感，以確定部位及走向．如：額骨正中和沿冠狀縫處用手觸控**時有“溝痕”感，即找到了額靜脈；從耳屏前方。顴弓根再向上觸控到“溝痕”感，即顳前靜脈；在耳廓後方，即耳後靜脈。
在相應靜脈的部位觸及明顯“溝痕”感時，即可進行穿刺，針頭與**呈10～15度角進針，速度不可過快，見到回血後，再向前進針少許方可固定．穿刺時，感覺到有落空感，若不見回血，可向後擠壓一下輸液管，檢查有無回血。
三、選擇顱骨縫間靜脈
小兒頭顱沿著其額縫、冠狀縫、矢狀縫、人字縫均有靜脈走行．操作時，摸清骨縫走向，右手持針，沿著骨縫呈45～60度角刺入皮內0.5～1mm後，平行向前刺入，見有回血，即告成功。
留置針的穿刺方法
1.穿刺時固定小兒的頭部對穿刺成功與否起很大作用，我一般採取讓小兒橫臥，墊高小兒的頭部，穿刺者坐在椅子上，另一**協助，站在對側床旁，半蹲著，用兩隻手分別固定住小兒的頭部兩側，注意讓家屬幫忙按住小兒的膝關節避免小兒的蹬踢動作，因為很容易影響進針。
2.血管選擇，一般首選頭部正中的血管，容易固定，而且小孩睡覺時側臥不會受影響。
3.進針時看見回血後固定住針栓，（這與平時見回血後再送針少許不一樣）用左手拇指食指送入套管或右手的食指輕輕推送套管，退出針栓，套上肝素帽，先用一透明膠布固定在肝素帽與套管連線處，再上泰格特（留置針專用的敷料貼）
希望以上這些對你有所幫助！
2樓：匿名使用者
你好!靜脈輸液的原則為:根據病員年齡、病情、藥物性質調節滴速，一般**每分鐘滴入40~60滴，兒童每分鐘滴入20~40滴。
對年老體弱、嬰幼兒、心肺疾病員輸入宜慢；脫水嚴重、心肺功能良好者，速度可快。一般溶液的補給速度可稍快，但高滲鹽水、含鉀藥物、升壓藥等滴入速度宜慢。
小兒頭皮靜脈的注意事項為：
1、嚴格執行無菌操作及查對制度，加藥時注意配伍禁忌；
2、隨時觀察輸液速度，並按計劃調整速度，不宜太快或太慢；
3、注意觀察全身反應，如有面色蒼白、發冷、寒戰、**出現花紋等，按輸液反應處理。
以上為小兒的頭皮靜脈的注意事項。
成年人靜脈注射的注意事項為：
1、嚴格執行無菌操作及查對制度；
2、注意藥物的配伍禁忌，刺激性強及特殊藥物，應在確知針頭己刺入靜脈內時再加藥；
3、根據病情需要，應有計劃地安排輸液順序，使盡快達到**效果；
4、輸液瓶內需要加入藥物時，應根據**原則，按急、緩和藥物在血液中級持的有效濃度、時間等情況，進行合理安排；
5、長期輸液者，注意保護和合理使用靜脈，一般從遠端小靜脈開始（搶救情況可例外）。
6、對小兒及昏迷等不合作病員可選用頭皮針進行輸液，區域性肢體需要夾板固定，加強觀察。
7、輸液過程中，應加強巡視，嚴密觀察輸液情況及病員主訴，觀察針頭及橡膠管有無漏水，針頭有無脫出、阻塞或移位，橡膠管有無扭曲受壓，區域性**有無腫脹、疼痛等，並注意有無溶液外溢，有些藥物如甘露醇、山梨醇、去甲腎上腺素等可引起組織壞死。
8、輸液前，輸液管內空氣要排盡，輸液過程中，要及時更換溶液瓶，溶液滴盡前要及時拔針，嚴防空氣進入，造成空氣栓塞。
9、需連續輸液24小時者，需每天更換輸液橡膠管或輸液瓶。
10、輸液橡膠管或輸液瓶用畢，要拆卸沖洗清潔，然後送**室處理。
3樓：匿名使用者
靜脈輸液的原則
1.藥物不宜口服、皮下或肌內注射，需迅速發生藥效時，可採用靜脈注射法。
2.藥物因濃度高、刺激性大、量多而不宜採取其它注射方法。
3.作診斷、試驗檢查時，由靜脈注入藥物，如為肝、腎、膽囊等x線攝片。
4.輸液和輸血。
5.用於靜脈營養**。
（1）注射時，選擇粗直、彈性好、不易滑動、避開關節和靜脈瓣且易固定的靜脈。
（2）需長期靜脈給藥者，為了保護靜脈，應有次序地先下而上，由遠心端到近端地選擇血管，進行注射。
（3）根據病情及藥物性質，掌握注入藥物的速度，觀察注射區域性和全身反應，並隨時聽取病人的主訴。
（4）對組織有強烈刺激的藥物，應另備帛有生理鹽水的注射器和頭皮針，注射時先做穿刺，並注入少量生理鹽水，證實針頭確在血管內，再取下注射器（針頭不動），調換抽有藥液的注射器進行注射，以防止藥物外溢於組織內而發生壞死，如有刺激性的藥液外滲，應立即處理，以防造成組織壞死。可用0.25%普魯卡因進行區域性封閉，如果是鹼性藥液外滲，可加入適量維生素c封閉。
（5）若注藥過程病人訴疼痛或區域性隆起，回抽不見回血，表明針頭已滑出血管或穿透血管壁，應立即拔出針頭，更換部位，另換無菌針頭重新注射。
4樓：匿名使用者
靜脈注射是一種簡便、易行的給藥方法，頭皮靜脈注射是臨床上兒童，特別是新生兒及嬰幼兒常用給藥途徑。它既方便患兒在輸液過程中的活動自由度，又有利於家長看護患兒，也有利於**發現問題，及時解決問題。保護好頭皮靜脈，減少區域性瘀血，可以減輕患兒的痛苦，保護**的完整性。
患兒具有良好的頭皮靜脈，也可為搶救贏得時間。所以應當保護好頭皮靜脈血管。要想做好此項工作，必須注意選擇靜脈，並熟練掌握頭皮靜脈穿刺的操作方法。
我們在26年的兒科臨床工作中總結出較理想的頭皮靜脈穿刺方法，體會如下。 靜脈的選擇 通常選擇顳淺靜脈、前額靜脈、耳後靜脈與頂骨結節處顳靜脈等。①顳淺靜脈：
位於兩側顳部，該靜脈細長、淺直、清楚，便於固定；②前額靜脈：位於前額正中，呈“y”形，分叉於發跡處。皮表顯露部分粗短而直深，也好固定；③耳後靜脈、頂骨結節處顳靜脈：
這兩條經脈顯露較清楚、粗長而直淺。 操作方法：①使小兒採取正確姿勢，將頭部約束好，需要時應剃去頭髮；②耐心細緻地選擇適當的靜脈。
必須分清動脈和靜脈，操作時要做到輕、穩、準；③用左手拇指與示指繃緊注射部位，右手持針頭(5號半針頭)，針頭斜面向上，以幾乎與**平行的角度沿靜脈向心方向穿刺。 其穿刺步驟如下：①刺入皮下：
用以穿刺的頭皮靜脈，其直行部分應長於針頭長度的1/2。距靜脈穿刺點1cm處進針。防止針頭擺動與滑脫。
②尋刺血管：針頭刺皮下後，輕輕挑起**，再緩緩移向靜脈之上，使針頭和血管成10°以內的角度，用均勻力量推針。當進針1cm左右仍無回血時，可將針頭稍向下壓，與血管平行方向推進0.
5～1cm。③固定針頭：一般採用3條膠布固定法。
第1條膠布貼在針眼處，第2條膠布兜住針栓，第三條膠布貼在第2條膠布的交叉處，和第1條膠布部分重疊，然後再用繃帶或鬆緊帶纏繞1周，以加強針頭固定。④穿刺不成功時，可小心地將針頭拔出少許，視血管的深淺，用消毒手指探索血管方向，再行刺入，直至成功為止。⑤對迴圈不良、血流減慢的小兒，進針後無阻力而有空虛感時，可用手在向心側稍加壓以觀察有無回血，若區域性無腫脹，則可注入藥液。
護 理 在穿刺成功後調好滴速，巡迴**要及時巡視，避免只看液體不看患兒，因有的嬰幼兒無法用語言表達，要把液體和患兒視為統一的整體，同時做好家長的指導工作。有些家長缺乏正確的護理知識，減少因家長因素導致重注射的現象，及時聆聽患兒及家長的主訴，是否有藥液外滲引起的疼痛而哭鬧，以便及時處理，讓家長對合理用藥知識和可能出現的情況有所瞭解。 輸液完畢時，拔針是靜脈輸液的最後一個環節，如果方法不當會使患兒感到疼痛。
拔針時，固定針柄處的膠布，要從一側向針柄側方向撕開；一手持針，一手沿血管縱向按住針眼處膠布，在拔針後的瞬間按壓，使患兒不會感到疼痛，同時沿血管縱向按壓針眼處，不但按壓了**穿刺點，而且按壓了血管壁上的穿刺點，能有效的減少皮下瘀血的發生，保護穿刺部位的靜脈，提高下一次穿刺的成功率。第1虛擬大型交友平臺： www.
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靜脈注射的具體步驟
方子興醫生 1 將備齊用物攜至床邊，核對，向病人解釋，以取得合作。2 用注射器吸取藥液，排盡空氣，套上安瓿。3 選擇合適靜脈，以手指探明靜脈方向及深淺，在穿刺部位的肢體下墊 巾或紙巾，在穿刺部位的上方 近心端 約6cm處紮緊止血帶，用2 碘酊消毒 待乾後以70 酒精脫碘，囑病人握拳，使靜脈充盈。4 ...
靜脈注射走了空氣會有什麼後果
來裕 靜脈點滴進入空氣有一定的危險性,空氣進入血管，能引起氣體栓塞，但要視進入氣體量的多少而定。如空氣量小，可分散到肺泡毛細血管，與血紅蛋白結合。或彌散至肺泡，隨呼吸排出體外，因而不造成損害。但進入空氣量大且比較迅速，則由於心臟的搏動，將空氣和心腔內的血液攪拌形成大量泡沫，當心收縮時不被排出或阻塞肺...
大鼠腹腔注射與尾靜脈注射劑量一樣嗎
1 藥物不宜口服 皮下或肌內注射，需迅速發生藥效時，可採用靜脈注射法。2 藥物因濃度高 刺激性大 量多而不宜採取其它注射方法。3 作診斷 試驗檢查時，由靜脈注入藥物，如為肝 腎 膽囊等x線攝片。4 輸液和輸血。5 用於靜脈營養 二 部位 常用的有肘窩的貴要靜脈 正中靜脈 頭靜脈，或手背 足背 踝部等...