某截癱患者,因尿失禁長期留置導尿管,針對該患者的導尿管護理

時間 2021-08-16 08:48:44

1樓:渴侯含巧

預褥瘡和泌尿系感染,最重要的是要搶時間正確診治恢復受損脊髓功雙腿才能恢復肢體運動和二便利等功能。脊髓損傷合併下肢截癱,發病後西醫手術只是恢復了椎管口徑免使脊髓神經再度受損為神經恢復創造條件,但手術不能恢復神經。其神經功能的恢復除自身修復外,必須及早**方有恢復之望,若受損神經因時間過長繼發缺血變性則本病恢復無望(**期兩年四期,每月以百分之五的速度遲發缺血性神經壞死)。

沒提供資料只能為你提供理論性**方案:1、採用中藥增強改善脊髓血液迴圈,使受損神經得到充分的血供。2、中西醫結合營養神經預防受損神缺血變性壞死導致不能恢復。

3、同時興奮啟用受損後麻痺不全的神經才能再生修復神經以支配二便,性功能,運動等各種功能獲得最佳恢復、。4,恢復二便要專業指導進行膀胱訓練5、若患者下肢截癱要採用我們專為患者設計的自主被動鍛鍊支架進行功能鍛鍊先使患者先達被動自力。6,如患者發生足下垂,需專業設計的校型鞋保護好踝關節免發生骨磨損畸形。

別無它法。需幫助發來術前後磁共震**為你指導。

(1)生活護理:

照顧好患者洗漱、飲食及大小便等日常生活,並逐步訓練患者的生活自理能力。鼓勵患者食用營養豐富易消化的飲食,多飲水,多食蔬菜與水果等。

(2)**和肢體護理:

截癱患者由於某些區域性長期受壓及血迴圈不暢,極易發生褥瘡。因此,要及早防治,保持床單平整、清潔,骨突起處加用氣圈,多翻身,每2小時改變一次體位,並用50%乙醇按摩。對癱瘓的肢體被動活動、按摩、針灸、理療等促進功能恢復。

防止肌肉萎縮、關節僵硬、骨質脫鈣等。注意保持肢體於功能位,防止畸形。外傷性截癱3個月後可坐起,開始架拐下地活動。

(3)預防肺部併發症:

絕對戒菸,定時翻身、拍背、鼓勵患者深呼吸和有效的咳痰,必要時霧化吸入,保持呼吸道通暢。防止受涼,對高位截癱者行氣管切開,應用抗生素等。

(4)尿路護理:

尿瀦留者無菌條件下留置導尿管,持續導尿2週後,改為每4~6小時定時開放一次,醫|學教育網蒐集整理逐步訓練反射性膀胱舒縮功能,防止膀胱攣縮。為防止尿路感染,除注意保持無菌外,還應每天進行膀胱沖洗,排尿時增加腹壓,壓迫膀胱以減少殘餘尿量。

(5)消化道護理:

鼓勵患者自行排便,除飲食調節防止便秘外,還可口服緩瀉劑,對便秘嚴重者可灌腸,每日按摩**,促進排便功能的恢復。

(6)心理護理:

耐心傾聽患者訴說,了解其心理障礙的程度,尊重、關懷和體貼患者。

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