1樓：清晨陽光大海
1、經口氣管插管（1）下呼吸道分泌物過多或出血需要反覆吸引者。（2）上呼吸道損傷、狹窄、阻塞、氣道食管漏等影響正常通氣者。（3）因診斷和**需要，在短時間內要反覆插入支氣管鏡者，為了減少患者的痛苦和操作方便，也可以事先行氣管插管。
（4）患者自主呼吸突然停止，緊急建立人工氣道行機械通氣者。（5）因嚴重低氧血症和（或）高co2血症，或其他原因需要較長期機械通氣，而又不考慮進行氣管切開的患者。（6）不能自行清除上呼吸道分泌物、胃內反流物和出血，隨時有誤吸危險者。
（7）外科手術和麻醉，如需要長時間麻醉的手術、低溫麻醉及控制性低血壓手術，部分口腔內手術預防血性分泌物阻塞氣道、特殊手術的體位等。
2、經鼻氣管插管：除了緊急搶救經口插管外，餘同經口插管。氣管插管的禁忌症：
無絕對禁忌症。但有喉頭急性炎症，由於插管可以使炎症擴散，故應謹慎；喉頭嚴重水腫者，不宜行經喉人工氣道術，嚴重凝血功能障礙，宜待凝血功能糾正後進行；巨大動脈瘤，尤其位於主動脈弓部位的主動脈瘤，插管有可能是動脈瘤破裂，宜慎重，如需插管，則操作要輕柔、熟練，患者要安靜，避免咳嗽和躁動；如果有鼻息肉、鼻煙部血管瘤，不宜行經鼻氣管插管。
注意事項：（1）動作輕柔，以免損傷牙齒。待聲門開啟時再插入導管，避免導管與聲門相頂，以保護聲門、後部粘膜、減少喉頭水腫的發生。
（2）防止牙齒脫落誤吸。術前應檢查患者有無義齒和已鬆動的牙齒，將其去除或摘掉，以免在插管時損傷或不小心致其脫落、滑入氣道，引起窒息而危及生命。（3）防止氣囊滑脫。
如果氣囊固定在導管上，一般不會滑脫。但如果導管與氣囊分開，應選擇與導管相匹配的氣囊，並用絲線捆紮在導管上，防止其滑脫落入氣道，造成嚴重的後果。（4）檢查導管的位置。
一般氣管插管後或機械通氣後應常規行床邊x線檢查，以確定導管位置。（5）防止插管意外。氣管插管時，尤其是在挑起會厭時，由於迷走神經反射，有可能造成患者的呼吸、心跳驟停，特別是生命垂危或原有嚴重缺氧、心功能不全的患者更容易發生。
因此插管前應向患者的家屬交待清楚，取得理解和配合。插管時應充分吸氧，並進行監測，備好急救藥和器械。
2樓：亦乹
1、經口氣管插管（1）因嚴重低氧血症和（或）高co2血症，或其他原因需要較長期機械通氣，而又不考慮進行氣管切開的患者。（2）不能自行清除上呼吸道分泌物、胃內反流物和出血，隨時有誤吸危險者。（3）下呼吸道分泌物過多或出血需要反覆吸引者。
（4）上呼吸道損傷、狹窄、阻塞、氣道食管漏等影響正常通氣者。（5）因診斷和**需要，在短時間內要反覆插入支氣管鏡者，為了減少患者的痛苦和操作方便，也可以事先行氣管插管。（6）患者自主呼吸突然停止，緊急建立人工氣道行機械通氣者。
（7）外科手術和麻醉，如需要長時間麻醉的手術、低溫麻醉及控制性低血壓手術，部分口腔內手術預防血性分泌物阻塞氣道、特殊手術的體位等。2、經鼻氣管插管：除了緊急搶救經口插管外，餘同經口插管。
氣管插管的禁忌症：無絕對禁忌症。但有喉頭急性炎症，由於插管可以使炎症擴散，故應謹慎；喉頭嚴重水腫者，不宜行經喉人工氣道術，嚴重凝血功能障礙，宜待凝血功能糾正後進行；巨大動脈瘤，尤其位於主動脈弓部位的主動脈瘤，插管有可能是動脈瘤破裂，宜慎重，如需插管，則操作要輕柔、熟練，患者要安靜，避免咳嗽和躁動；如果有鼻息肉、鼻煙部血管瘤，不宜行經鼻氣管插管。
注意事項：（1）動作輕柔，以免損傷牙齒。待聲門開啟時再插入導管，避免導管與聲門相頂，以保護聲門、後部粘膜、減少喉頭水腫的發生。
（2）防止牙齒脫落誤吸。術前應檢查患者有無義齒和已鬆動的牙齒，將其去除或摘掉，以免在插管時損傷或不小心致其脫落、滑入氣道，引起窒息而危及生命。（3）防止氣囊滑脫。
如果氣囊固定在導管上，一般不會滑脫。但如果導管與氣囊分開，應選擇與導管相匹配的氣囊，並用絲線捆紮在導管上，防止其滑脫落入氣道，造成嚴重的後果。（4）檢查導管的位置。
一般氣管插管後或機械通氣後應常規行床邊x線檢查，以確定導管位置。（5）防止插管意外。氣管插管時，尤其是在挑起會厭時，由於迷走神經反射，有可能造成患者的呼吸、心跳驟停，特別是生命垂危或原有嚴重缺氧、心功能不全的患者更容易發生。
因此插管前應向患者的家屬交待清楚，取得理解和配合。插管時應充分吸氧，並進行監測，備好急救藥和器械。
如何學習內科學
3樓：313傾國傾城
一、明確內科學的學習目的和學習內容
1、學習內科學的目的是通過學習培養正確的臨床思維方法和臨床分析能力，不斷提高理論知識水平和防治疾病能力，樹立全心全意為人民服務的思想和救死扶傷、實行革命人道主義的高尚醫德。為發展我國的醫學科學和社會主義醫療事業做出應有的貢獻。
2、學習內容主要包括：
（1)各種內科疾病的**、發病機制以及病理生理、病理解剖特點。
（2)運用診斷學基礎詢問病史，通過視、觸、叩、聽等檢查方法來判斷疾病的臨床表現，包括症狀、體徵，實驗室檢查以及特殊檢查的特徵性表現。
（3)疾病的診斷依據以及與之有相似臨床特徵的鑑別診斷要點。
（4)各種疾病的的**原則、具體**措施及**方法。
（5)各種疾病的預後及預防。
二、掌握內科學的學習方法與學習技巧
內科學是一門涉及面廣、實踐性很強的學科，學習內科學應在老師的指導下循序漸進地、系統地學習內科疾病的**、發病機制、臨床表現、診斷要點、**原則、措施和方法，尤其是疾病的診斷、鑑別診斷及**。在學習中要注意將所學過的基礎知識緊密結合臨床實踐。
1、內科學疾病種類繁多，分成許多系統，如呼吸系統疾病，迴圈系統疾病，消化系統疾病，泌尿系統、血液系統、代謝內分泌系統疾病等，在學習過程中應掌握常見病與多發病的發病規律、臨床特徵、診斷及**，同時明確哪些是需熟悉及了解的內容，然後由淺入深，由易到難的逐步進行學習，找出各病種之間的內在關係，掌握其規律。
2、學習內科學時必需與所學過的基礎知識緊密聯絡，如各種疾病的**學與病原微生物學緊密聯絡，疾病的發病與病理又與病理學、生理學緊密相關聯，疾病的**以藥理學為基礎。
3、內科學與臨床各科均有聯絡，診斷某疾病時既要注意診斷要點，又要考慮鑑別要點，如某患者上腹痛，則需要考慮是否有胃、十二指腸、肝、膽、胰等處的內、外科疾病，需掌握各種能引起上腹痛疾病的異同之處，最終作出正確的判斷。
4、理論聯絡實踐，各種疾病的理論知識應在臨床實踐中加以驗證，只有通過臨床實踐才能將所學到的書本知識牢固的記憶和掌握。
5、 臨床疾病千變萬化，錯綜複雜，教科書上記錄的特徵不一定在每個病人都表現出來，而臨床上病人所表現的症狀和體徵往往教科書又不一定有記錄，如亞急**染性心內膜炎患者典型臨床表現為發熱、心臟雜音、脾大、貧血、栓塞表現（瘀點、 roth斑、osler結、jaueway損害、指（趾)甲下線狀出血)，而臨床上並非所有表現均出現，多數僅出現幾個特徵性表現，而且感染的細菌種類不同臨床表現也不同，因此要作出準確的判斷必須要做到：
① 收集可靠詳盡的第一手資料，要做到這一點應有過硬的、紮實的診斷學基礎，收集病史要詳盡，無遺漏，檢查手法要準確無誤，各項檢驗資料正確可信等。
② 周密的臨床思維。將收集的資料有機地聯絡起來，抓住主要特徵，然後廣泛聯絡書本知識，用排除診斷法逐一進行分析，從而獲得幾個可能性最大的診斷。
③ 確立初步診斷：將幾個類似的診斷進行鑑別，掌握鑑別要點，反覆比較，排除不支援點，找出支援點，獲得初步診斷。
④ 按初步診斷進行**，密切觀察臨床療效，及時修正錯誤，經過多次反覆，最後可作出可靠的診斷。
6、選擇適合自己的參考書，如《實用內科學》、《內科大查房》、《內科學試題精集》等優秀參考書，對同學們的學習應有較大的幫助。
三、了解內科學新進展與新知識
在學好內科學的基礎上，還要注意知識的更新，如高血壓病的診斷標準與**已按照新的高血壓指南進行修正，冠心病心肌梗死的溶栓**，心力衰竭的**均有新的觀點，系統性紅斑狼瘡、腎病症候群的免疫抑制劑**，血液透析、腹膜透析及血液淨化技術的不斷發展等。應及時了解這些新的知識及進展，更好地應用於臨床。
4樓：匿名使用者
發現問題、解決問題
別人的經驗不可忽視
學習內科學先從什麼入手？
5樓：ff老白
沒什麼捷徑。
要麼在大內科幹1年住院醫師，白天實踐，晚上查體並複習。
要麼堅持死記硬背。
背不過是天賦平庸又不勤奮所致。
6樓：飄香一品閣
系統為主線，症狀為枝幹，病理為鋪墊，病生為背景。
7樓：李
要真想學必須進校門,學醫不是"幾個**"能解決的.是系統學.對不起,說得有點直.
8樓：匿名使用者
內科包括呼吸內
科，消化內科，心血管內科，神經內科，腫瘤科，內分泌科，血液內科，傳染病科，小兒內科等。呼吸內科：包括的疾病有感冒、肺炎、肺氣腫、肺結核、支氣管擴張、哮喘、肺癌、肺心病、呼吸衰竭、慢性支氣管炎、氣胸、肺膿腫、胸腔積液、間質性肺疾病。
內科學如何學習記憶，跪求
9樓：
應當在實踐中體會書中的內容，不宜死記
10樓：鳥山的老婆
第一，死記住！
第二，上臨床！
是我的經驗之談，加油！
11樓：
把握重點，因為那本書很厚，那麼就更需要把握重點了
如何能更好的學習內科護理學？
12樓：匿名使用者
學習內科護理學應該突破傳統學習束縛，每節課應根據內容不同，有不同的學習方式，不可千篇一律。否則學的再認真你也會厭煩。把疾病的臨床表現，診治及護理評估，護理診斷，護理措施作為學習重點，尤其是在老師講護理診斷和護理措施時，不能盲目背誦課本，應根據臨床表現，找出患者存在的健康問題，能正確提出護理診斷，隨著提示相關護理措施，整個學習內容並沒有明顯的條條框框，而且順理成章，自然串連有機結合在一起，一氣呵成。
又如在學習肺炎時可以幾種型別的肺炎以**的形式對比著同時學習，即形象又易區分掌握。諸此種種應在課堂上多下工夫。
如何學習中醫內科學
13樓：匿名使用者
學中醫內科，你要有紮實的語文知識功底，在此基礎上，首先要背會《瀕湖脈決白話解》中27種脈的各種詩句。並且在背的當中要慢慢體會其中的含意；繼之要背會「寒」「熱」「溫」「平」藥性賦，還要看舌苔方面的書。這三樣是最基本的知識，花費2-3年時間對這些知識有了初步了解後，再看有關髒像和如何辯證施治方面的書，約再有2——3年後，你就基本入門了。
學中醫是很費時間和精力的。沒有毅力，是學不好的，現在真正有高水準的中醫內科醫生少之有少。就說明了這一點。
這與現時代人們觀念的改變是有關係的。供參考。
支氣管肺癌，支氣管肺癌飲食有哪些注意事項？
貌似 纖維鏡和ct只能看出肺部有病，是不是癌症還是要通過病理檢查，才能確診！支氣管鏡檢查是直視的，同時如果做了病理活檢，那就更加明確。ct有掃瞄層數，在兩個掃瞄層之間的病變無法被檢出 以纖支鏡為主，有些小肺癌結節在普通ct下是發現不了的，非得高檔次的薄層掃瞄。做支氣管鏡也是有一定侷限性的,如果ct確...
減量稱量法的步驟以及注意事項
減量法 此法一般用來連續稱取幾個試樣。其量允許在一定範圍內波動，也用於稱取易吸濕 易氧化或易與二氧化碳反應的試樣。此法稱取固體試樣的方法為 將適量試樣裝入稱量瓶中，用紙條纏住稱量瓶放於天平托盤上，稱得稱量瓶及試樣質量為w1，然後用紙條纏住稱量瓶，從天平盤上取出，舉放於容器上方，瓶口向上稍傾，用紙捏住...
提車注意事項以及驗車的步驟
提車注意事項 1 觀察車身 檢查車漆是否有劃痕和磨損。2 檢驗車門 檢查車門開關是否順暢。3 檢查發動機 檢查發動機艙內是否清潔。4 檢查玻璃 檢查擋風玻璃是否是原裝。5 檢查車輛銘牌 看出廠日期距今是否太遠。驗車的步驟 1 肉眼觀察車身漆面 檢查車漆是否有劃痕 斑點 凹陷以及磨損，充足陽光下觀察車...