1樓：犬夜叉
高頻電刀本身必須具有十分完善而可靠的安全保障體系，這是保證病員和醫護人員安全的最基本的條件。因此，高頻電刀在出廠前應逐台逐項甚至多次重複進行嚴格測試和檢查。使用者也應建立適當的經常性的檢測手段，以確保電刀的各項安全指標始終保持在國際電工學會和2023年5月發布的我國有關高頻電刀的標準（即iec601-2-2、gb9706.
4和gb9706.1）規定範圍內。 高頻電刀的安全要求及必要的安全保障體系概括起來主要有以下幾項：
（一）輸出必須完全懸浮，即高頻電刀的高頻高壓輸出部分對機殼（大地）和電源（市電）應嚴格隔離。各輸出埠（電極）對地和電源，不僅絕緣電阻要很大（>100mω），而且在接上應用部分之後，對地分布電容要足夠小（<100pf），還得經受得起約6000v交流試驗電壓的考驗。高頻電刀輸出一旦懸浮不良，高、低頻漏電流將迅速增大，易於發生灼傷甚至危及生命。
為此，高頻電刀還應具有防漏防潮效能。否則，一旦受潮必然影響電刀輸出的懸浮程度。 （二）電刀的金屬機殼應可靠接地，即電源的地線應真正接大地，且與機器接地點之間的連線電阻應小於0.
2ω（連電源電纜接地線在內），以防機殼和保護接地點懸空而帶電，增加電擊危險和機內對外界的高頻輻射。 （三）電網電源與機殼（接地線）之間必須能承受1500v耐壓。機殼對地漏電流應低於0.
1ma，以保證市電（低頻）與機殼隔離良好，防止電擊。 （四）低頻電流十分有害，過大的低頻漏電流將對病員產生嚴重刺激甚至致人死命。 （五）高頻漏電流必須低於150ma。
高頻漏電流是指電刀兩輸出電極對地的輻射電流，對手術毫無作用而可造成病員的灼傷和環境汙染。 （六）高頻電刀的主載頻率（基波）應在0.3～5mhz之間。
不得過低也不得過高（全懸浮式電刀一般在0.4～0.8mhz之間）。
過低，會產生低頻刺激；過高，則高頻輻射嚴重。 （七）在任何情況下，高頻電刀的輸出功率均不得超過400w。過大的功率會對病員造成損傷。
（八）高頻電刀的輸出功率應盡可能穩定。在電源電壓波動和負載變化時，輸出功率仍應在規定範圍內。否則，手術時，不是切、凝效果不佳，就是焦粘組織，甚至嚴重灼傷病員。
（九）高頻電刀的輸出波形一定要穩定，其基波應是相對純淨的正弦波。否則，易引起輸出功率不穩、增大高頻漏電流或產生低頻工作電流。 （十）電刀的手柄及連線電纜外表對電極的耐壓應能承受3000v（交流有效值）和2倍高頻電刀開路輸出電壓試驗。
否則，有可能因漏電而灼傷操作者和（或）病員。 （十一）乙個控制動作應只能啟動電刀的乙隻手術電極。否則，不用的刀頭誤動作將引起與其接觸的操作者或病員意外灼傷。
有些老式電刀，乙個控制動作可同時啟動乙隻以上手術電極（刀頭）輸出。在這種情況下，應特別注意：不用的刀頭不要接入機器。
若已接入，應置於絕緣容器中。千萬不要隨手亂放。 （十二）手控開關和腳踏開關最好為密封型。
這樣，可防止水、血或消毒液進入開關而使電刀誤動作灼傷有關人員。 （十三）極板面積應足夠大，最好是貼上式的。保證從病員肌體返回機器的電流在人體與極板接觸處的密度盡可能低（<0.
02a/cm2=。 （十四）中性電極（極板）斷線或阻抗過大時，儀器應具有聲光報警和切斷輸出的功能。防止斷點或大阻抗點產生功耗引起灼傷或著火。
（十五）輸出功率應隨設定值的增加而增加，隨設定值的下降而下降。防止調節設定時產生不希望的功率變化而造成危險。 （十六）切、凝同時啟動時，應禁止功率輸出或者只輸出功率較小的模式（如凝）。
防止誤操作引起過大的功率加到患者身上。 （十七）切、凝啟動時，應有清晰的聲光提示，以提醒操作者注意。 （十八）高頻電刀在心臟外科使用中，會經常碰到使用除顫器的情況。
cf型電刀應用部分應能承受2kv除顫電壓衝擊。 （十九）電刀在任何設定下均可長時間開路啟動，並可多次短路而不影響機器的效能和安全。
（二十）電源復通或啟動復通時，任何設定下的輸出不得增大20%以上。防止過大功率突然加到患者身上。 （二十一）額定負載下的輸出應與設定位置對應，功率偏差應≤20%。
不同負載下的全功率和半功率曲線與規定值偏差也應≤20%。 （二十二）手控開關的工作電壓應≤12v；腳踏開關的工作電壓應≤24v。 （二十三）輸出迴路應串入不小於5000pf的高壓電容。
輸出電極（對）直流阻抗應遠大於2mω，以防低頻輸出。 （二十四）機器內部應進行防潮處理，機殼應能防止液體（翻倒時）浸入機內。保證儀器的絕緣和隔離性。
高頻電刀怎麼用？
2樓：彪協小冷
高頻電刀是一種取代機械手術刀進行組織切割的電外科器械。它通過有效電極尖端產生的高頻高壓電流與肌體接觸時對組織進行加熱，實現對肌體組織的分離和凝固，從而起到切割和止血的目的。
一、高頻電刀工作原理
高頻電刀手術中，電流是從刀筆流入人體，然後在負極板流出。
我們常用的的市電頻率是50hz。我們也可以在這個頻率波段進行電外科手術，但在這個波段，電流對人體可能產生過多的刺激從而導致死亡。國外的電刑就是這個原理。
在電流頻率超過100khz之後，神經和肌肉就不再對電流產生反應，因此高頻電刀就是將市電50hz的電流轉變成超過200khz的高頻電流，這樣，高頻能量以對病人最小的刺激通過人體而不會有任何電擊危險。
負極板的作用：可構成電流迴路，同時降低極板處的電流密度，避免電流離開病人後返回高頻電刀時繼續對組織加熱而灼傷病人。
二、高頻電刀安全使用注意事項
鑑於高頻電刀的工作原理，我們在使用過程中需要注意以下安全環節：
1.負極板的安全使用
現在的高頻電刀都配備高頻隔離技術，隔離的高頻電流只將負極板當作返回高頻電刀迴路的唯一通道。
雖然隔離電路系統能保護病人避免替代電路的灼傷，但是它並不能避免因為負極板連線存在問題而引起的燒傷。
如果負極板和病人的接觸面積不夠大，電流就會集中到乙個較小的區域，負極板的溫度就會公升高，從而燒傷病人。
統計表明，在報道的高頻電刀燒傷事故中，70%是由於負極板沒有接好或者老化而引起的。
為了避免負極板對病人的燒傷，我們必須保證負極板與病人的接觸面積及其導電性，切記避免一次性負極板的重複使用。
合適的安裝部位：
盡量靠近手術部位（但不少於15cm）的平坦的血管豐富的肌肉區；
區域性**剔除毛髮並保持清潔乾燥；
與手術部位不可左右交叉，距ecg電極15cm以上；
環路中不能有金屬移植物、起搏器、心電圖電極；
極板的長邊接近高頻電流的來向。
不合適的安裝部位：**皺褶和骨性隆起、疤痕、脂肪較厚、身體負重部位、液體積聚等血管稀少、不規則的部位。
安裝負極板時要注意：
極板和**要緊密連線；
保持極板平整，不能切割和摺疊；
消毒和沖洗時避免浸濕極板；
15kg以下的小兒應選用嬰幼兒極板。
2.其他注意事項
檢查電源、電極線路有無斷裂和金屬線外露；
連線電刀筆與機器，開機自檢，顯示負極板安裝正確無報警指示後，調節輸出功率；
避免旁路灼傷：病人的肢體用布類包裹後妥善固定，避免**對**的接觸（如患者手臂與身體間），不可與接地的金屬接觸，與金屬床之間至少保持4cm厚度的乾燥的絕緣層；
避免裝置漏電或短路：勿將電線纏繞在金屬物品上；有地線裝置者要連線；
病人發生移動後再次檢查負極板接觸面積或有無移位；
預防環境火警：避免在有易燃易爆和揮發性氣體、高氧環境環境中使用電刀（尤其是胸部或頭部手術），在氣道部位使用時應暫時移開氧氣。
預防意外燒傷：尤其在使用碘酊、酒精消毒**時；腸道手術禁忌使用甘露醇灌腸，腸梗阻的病人慎用電刀，以免**。
3樓：匿名使用者
電刀已經廣泛的應用在臨床醫學上
4樓：晚成一哥
高頻電刀使用注意事項
注意事項
1。手術室內不得有易燃易爆氣體、液體或其他物質，因為高頻電刀手術在火花、弧光燃燒或**時會產生火花、弧光、易燃易爆物質。
2。起搏器患者一般不能使用高頻電刀，因為高頻會干擾起搏器，使其異常甚至停止跳動。如果你必須使用高頻電刀，你必須採取必要和有效的預防措施，按照使用心臟起搏器的指示。
4。當操作所需功率明顯大於正常值時(一般電極電刀操作所需功率約為20×80w，截肢等特殊操作小於200 w)，應檢查鋼板的放置情況。不要隨意增加輸出功率設定值，如杆板和刀頭電纜的完整性，機器的狀態和病人的懸吊程度。
當正常功率不能**時，應該從小到大一步地測試，直到它被使用為止。在機器使用結束和啟動前，應確保將輸出功率設定在較低的值，否則會突然向患者新增過高的功率。
高頻電刀在出廠前應嚴格逐項檢測，甚至多次檢測。高頻電刀**公道操作簡單，售後無憂。
高頻電刀的安全要求和必要的安全保證體系總結如下：
(1)對於每個到地的輸出埠(電極)和電源，不僅要有很大的絕緣電阻(>100mω)，而且到應用部分的分布電容也要足夠小(<100pf)，並且要經受6000v左右的交流試驗電壓的考驗。一旦高頻電刀輸出不被掛起，低頻漏電流將迅速增加，容易燒傷甚至危及生命。
(2)電刀的金屬外殼應可靠接地，即電源接地線應真正接地，電源地線與機器連線部位的連線電阻應小於0.2m（包括供電電纜的接地線），防止外殼和保護接頭掛起和通電，增加電擊的風險和機器對外界的高頻輻射。
(3)低頻電流危害很大，過大的低頻漏電流會對病人造成嚴重的刺激甚至死亡。
(4)高頻電刀輸出功率不超過400w過多的能量會對病人造成傷害。(8)高頻電刀的輸出功率應盡可能穩定。當電源電壓波動和負載變化時，輸出功率仍應在規定的範圍內。
否則，在手術過程中，要麼切割、凝固效果不好，要麼燒焦組織，甚至嚴重燒傷患者。
(5)控制動作只可啟用電刀的乙個手術電極。否則，不用的刀頭誤動作將引起與其接觸的操作者或病員意外灼傷。在一些老式電刀中，乙個控制動作可以同時啟用多個外科電極(刀頭)輸出。
在這種情況下，應特別注意不連線到機器上的刀頭的使用。如果連線，則應將其放置在絕緣容器中。別把它放在任何地方。
(6)手動開關和踏板開關最好密封。這樣既可防止水、血或消毒劑進入開關，又可誤操作電刀燒傷有關人員。
(7)板材的面積應足夠大，最好是粘接劑。確保從患者身體返回到機器上的電流的密度盡可能地低（<0.02a/cm2）。
(8)輸出功率應隨設定值的增加而增加，隨設定值的減小而減小。在調整設定時，防止因不必要的電源更改而造成的危險。
(9)在心臟手術中使用高頻電刀時，經常會遇到除顫器的使用。cf電刀的應用部分應能承受2kv除顫器電壓衝擊。
(10)當電源接通或起動時，任何設定下的輸出不得多於20%。防止病人突然增加大功率。
(11)輸出迴路應串入不小於5000pf的高壓電容。輸出電極（對）直流阻抗應遠大於2mω，以防低頻輸出。
（12）機器內部應防潮，外殼應能防止液體（翻轉時）浸入機器中。保證儀器的絕緣和隔離性。
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