臨床輸血技術規範的輸血,臨床輸血技術規範的發血

時間 2023-01-14 17:40:04

1樓:匿名使用者

第二十九條 輸血前由兩名醫護人員核對交叉配血報告單及血袋標籤各項內容,檢查血袋有無破損滲漏,血液顏色是否正常。準確無誤方可輸血。

第三十條 輸血時,由兩名醫護人員帶病歷共同到患者床旁核對患者姓名、性別、年齡、病案號、門急診/病室、床號、血型等,確認與配血報告相符,再次核對血液後,用符合標準的輸血器進行輸血。

第三十一條 取回的血應盡快輸用,不得自行貯血。輸用前將血袋內的成分輕輕混勻,避免劇烈**。血液內不得加入其他藥物,如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。

第三十二條 輸血前後用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續輸用不同供血者的血液時,前一袋血輸盡後,用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器,再接下一袋血繼續輸注。

第三十三條 輸血過程中應先慢後快,再根據病情和年齡調整輸注速度,並嚴密觀察受血者有無輸血不良反應,如出現異常情況應及時處理:

第三十四條 疑為溶血性或細菌汙染性輸血反應,應立即停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維護靜脈通路,及時報告上級醫師,在積極**搶救的同時,做以下核對檢查:

第三十五條 輸血完畢,醫護人員對有輸血反應的應逐項填寫患者輸血反應回報單,並返還輸血科(血庫)儲存。輸血科(血庫)每月統計上報醫務處(科)。

第三十六條 輸血完畢後,醫護人員將輸血記錄單(交叉配血報告單)貼在病歷中,並將血袋送回輸血科(血庫)至少儲存一天。

第三十七條 本規範由衛生部負責解釋。

第三十八條 本規範自2023年10月1日起實施。

臨床輸血技術規範的發血

2樓:手機使用者

第二十四條 配血合格後,由醫護人員到輸血科(血庫)取血。

第二十五條 取血與發血的雙方必須共同查對患者姓名、性別、病案號、門急診/病室、床號、血型、血液有效期及配血試驗結果,以及儲存血的外觀等,準確無誤時,雙方共同簽字後方可發出。

第二十六條 凡血袋有下列情形之一的,一律不得發出:

1.標籤破損、字跡不清;

2.血袋有破損、漏血;

3.血液中有明顯凝塊;

4.血漿呈乳糜狀或暗灰色;

5.血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒;

6.未搖動時血漿層與紅細胞的介面不清或交介面上出現溶血;

7.紅細胞層呈紫紅色;

8.過期或其他須查證的情況。

第二十七條 血液發出後,受血者和供血者的血樣儲存於2~6℃冰箱,至少7天,以便對輸血不良反應追查原因。

第二十八條 血液發出後不得退回。

臨床輸血技術規範什麼時候實施的

3樓:綠網教育

衛生部於2023年6月1日發布根據《醫療機構臨床用血管理辦法(試行)》組織專家制定了《臨床輸血技術規範》

4樓:匿名使用者

臨床輸血技術規範。

為在各級醫療機構中推廣科學、合理用血技術,杜絕血液的浪費和濫用,保證臨床用血的質量和安全,衛生部於2023年6月1日發布根據《醫療機構臨床用血管理辦法(試行)》組織專家制定了《臨床輸血技術規範》,本規範自2023年10月1日起實施。

總則 第一條 為了規範、指導醫療機構科學、合理用血,根據《中華人民共和國獻血法》和《醫療機構臨床用血管理辦法》(試行)制定本規範。

第二條 血液資源必須加以保護、合理應用,避免浪費,杜絕不必要的輸血。

第三條 臨床醫師和輸血醫技人員應嚴格掌握輸血適應證,正確應用成熟的臨床輸血技術和血液保護技術,包括成分輸血和自體輸血等。

第四條 二級以上醫院應設定獨立的輸血科(血庫),負責臨床用血的技術指導和技術實施,確保貯血、配血和其他科學、合理用血措施的執行。

輸血的基本原則是什麼?

5樓:匿名使用者

輸血的基本原則是:輸血以輸同型血為原則,緊急情況下,ab血型的人可以接受任何血型,o型血可以輸給任何血型的人。

衛生部《醫療機構臨床用血管理辦法》

第十九條 醫務人員應當認真執行臨床輸血技術規範,嚴格掌握臨床輸血適應證,根據患者病情和實驗室檢測指標,對輸血指證進行綜合評估,制訂輸血**方案。

衛生部《臨床輸血技術規範》

第十五條 輸血科(血庫)要逐項核對輸血申請單、受血者和供血者血樣,複查受血者和供血者abo血型(正、反定型),並常規檢查患者rh(d)血型(急診搶救患者緊急輸血時rh(d)檢查可除外),正確無誤時可進行交叉配血。

第十六條 凡輸注全血、濃縮紅細胞、紅細胞懸液、洗滌紅細胞、冰凍紅細胞、濃縮白細胞、手工分離濃縮血小板等患者,應進行交叉配血試驗。機器單採濃縮血小板應abo血型同型輸注。

第十七條 凡遇有下列情況必須按《全國臨床檢驗操作規程》有關規定作抗體篩選試驗:交叉配血不合時;對有輸血史、妊娠史或短期內需要接收多次輸血者。

6樓:雨韻媽然

輸血以輸同型血為原則。例如:正常情況下a型人輸a型血,b型血的人輸b型血。緊急情況下,ab血型的人可以接受任何血型,o型血可以輸給任何血型的人。

ab血型的人如果需要輸血,血源相對其它血型來說可能會較少。因為ab血型的人並不是萬能受血者。ab血型人的血清中雖不含有抗a抗b抗體,但其紅細胞內含a.

b .抗原。如果輸用其他血型血時,極易引起輸血反應。

所以,ab血型不能接受其他血型的血液。

o型血並不是萬能血,那種認為o型血是萬能血的陳舊觀念應該徹底更新。因為o型血紅細胞上沒有a、b抗凝結原,所以o型洗滌紅細胞可以在主側配型相合時,給a、b、ab型的患者輸注。但是,o型血的血漿中含有抗a凝結素和抗b凝結素,如果將含有o型血漿的紅細胞製劑輸入a、b、ab型患者的體內,將引起不同程度的免疫性溶血性輸血的不良反應。

目前一般醫院輸血都輸同型血。

如果異血型者之間輸血輸得太快太多,輸進來的凝集素來不及稀釋,可能引起紅細胞凝集現象。因此,輸血時應該以輸入同型血為原則。異血型者之間輸血,只有在緊急情況下,不得已才採用。

在通常情況下,由於考慮到人類的血型系統種類較多,為了慎重起見,即使在abo血型相同的人之間進行輸血,也應該先進行交叉配血實驗,即不僅把獻血者的紅細胞與受血者的血清進行血型配合實驗,還要把受血者的紅細胞和獻血者的血清進行血型配合實驗,只有在兩種血型配合都沒有凝集反應,才是配血相合,而可以進行輸血。

7樓:匿名使用者

輸血原則是安全,有效,節約。輸血前必須進行交叉配血試驗。

輸血適應症:1.大量失血,一次失血量低於總血容量的百分之10(500ml)者多不需要輸血,當失血量達到總血容量的百分之10-百分之20(500-1000ml)時,根據病人有無血容量不足的臨床症狀及嚴重程度輸液,失血量達到總血量的百分之20(1000ml)時,表現為血容量明顯不足,血壓不穩定,hct下降,除做輸液**外還需做輸濃縮紅細胞以提高攜氧能力。

2.嚴重貧血或低蛋白血症。3.

重症感染。4.凝血異常。

輸血前準備:1.充分了解病人輸血史、用藥史、妊娠史、特別是以往輸血反應記錄等。

2.受血者和獻血者的abo血型和rh血型鑑定。3.

不規則抗體的篩選和鑑定。4.交叉配合試驗。

5.血小板輸注前的抗體檢查和配合試驗。6.

標籤和發血。

同型血輸注,在交叉配血中不出現凝集情況下o型血可作為其他血型的輸血需要,但在輸注過程要緩慢輸入,注意觀察有無發熱、過敏等不良反應。o型血病人只可以接受同血型的血液輸入。

8樓:邰其曲天材

1、同型血輸血。

2、輸血前進行交叉配血實驗。

3、能不輸則不輸。

9樓:詩芮茆可

臨床實踐證明,輸血不僅能夠挽救無數過量失血者的生命,同時還可**疑難疾病。但是,實踐也證明。

輸血並非萬能,這是因為輸血本身存在很多固有的弊端,有些弊端還直接威脅受血者的生命,因此輸血須。

注意原則,掌握好指徵。

輸血的原則,首先要科學地分析病情,堅持實事求是。對一些可輸可不輸者應堅持不輸;對確實需用者。

應堅持適量輸;對適量輸用者應優選。

成分血輸。通常情況下,失血量在自體。

血容量10%以下可不必輸血(

分娩後24小時之內出血的。

產婦輸血視情決定);

血容量減少在20%以下,也不必輸血,可補充適量的晶體溶液或膠體溶液;當失血量佔血容量20-50%時,在補充適量的晶體溶液或膠體溶液的同時,可輸用。

紅細胞壓積為70%的。

濃縮紅細胞,使受血者體內紅細胞。

壓積達到35%;當血容量減少在50%以上時,除輸濃縮紅細胞、晶體溶液或膠體溶液外,還可適量增輸白。

蛋白和新鮮。

全血,必要時可輸用濃縮血小板。

總之,輸血必須要正確掌握輸血指徵,避免用「人情血」、「安慰血」。輸血要真正體現用血者的。

責任和輸血。

工作本身的意義。

臨床用血管理辦法中對醫生申請輸血有哪些管理規定

10樓:神經質

第十條 醫療機構的醫務人員應當嚴格執行《臨床輸血技術規範》。

《臨床輸血技術規範》由衛生部門另行制定。

第十一條 凡患者血紅蛋白低於100g/l 和血球壓積低於30%的屬輸血適應症。患者病情需要輸血**時,經治醫師應當根據醫院規定履行申報手續,由上級醫師核准簽字後報輸血科(血庫)。

臨床輸血一次用血、備血量超過2000毫公升時要履行報批手續,需經輸血科(血庫)醫師會診,由科室主任簽名後報醫務處(科)批准(急診用血除外)。

急診用血事後應當按照以上要求補辦手續。

第十二條 經治工程師給患者實行輸血**前,應當向患者或其家屬告之輸血目的、可能發生的輸血反應和經血液途徑感染疾病的可能性,由醫患雙方共同簽署用血志願書或輸血**同意書。

第十三條 醫療機構的臨床科室應當有專人持配血單(卡)領取臨床用血。領血時,按本辦法第七條規定認真核查,不符合要求的應當拒絕領用。

可以使用嘟嘟醫生進行諮詢。

輸血技術規範制定的依據是什麼?

輸血主要考慮什麼

11樓:無情老道長

a、輸血時首選血型為同型的血型交叉配血試驗。

1、供血者紅細胞與受血者血清相混合,稱為主側(直接配血);

2、受血者紅細胞與供血者血清相混合,稱為次側(間接配血)。

如果兩側都無凝集反應,方可輸血,如果出現凝集反應,特別是主側凝集,絕對不能輸血。

b、沒有絕對安全的血液,任何方式的輸血**,都有可能產生感染和出現併發症之危險。

輸血的要嚴格按照衛生部關於印發《臨床輸血技術規範》的通知 (衛醫發[2000] 184號)

此外,過程應該注意按照以下步驟:

1.緊急復甦:晶體液20~30ml/kg或膠體液10~20ml/kg加溫後5分鐘內快速輸注,根據輸液效果決定進一步如何輸血。

2.先晶後膠:晶體液用量至少為失血量的3~4倍,失血量》30%血容量時可以考慮膠體液,晶:膠比通常為3:1。

3.紅細胞輸注:擴容恢復心輸出量和組織血流灌注後,如果患者較年輕、心肺功能良好,未必都要輸血,有明顯貧血症狀時可通過輸注紅細胞糾正組織缺氧。

臨床輸血技術規範什麼時候實施的,臨床輸血技術規範》從哪一天開始執行

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