肥厚型心肌病 5,擴張型與肥厚型心肌病有什麼區別

時間 2022-12-03 17:30:06

1樓:杏花家釀

**肥厚性心肌病比較好的肥厚化瘀湯。

擴張型與肥厚型心肌病有什麼區別

2樓:淵源

特發性心肌病又分為肥厚型和擴張型。

肥厚型心肌病是以心室肌肥厚。典型者在左心室,以室間隔為甚,偶而可呈同心性肥厚為特徵的一種心肌病。左心室腔容積正常或減小。偶而病變發生於右心室。通常為常染色體顯性遺傳。

擴張型心肌病是一種原因不明的心肌疾病,主要表現為心肌收縮期幫浦功能障礙,預後差,嚴重影響患者生存。主要特徵為左或歷心室或雙側心室擴大,並伴有心肌肥厚。心室收縮功能減退,伴或不伴充血性心力衰竭。

室性或房性心律失常多見。病情加重的話可能導致死亡。

肥厚型心肌病患者大多數無自覺症狀,僅在心電圖和心臟超聲檢查中發現異常,有些病人可有心律失常和胸痛。而擴張型心肌病心收縮力弱的病人可有心衰和心律失常的表現。

肥厚型心肌病是什麼樣的疾病?

3樓:自考學姐沈5歲

肥厚型心肌病是以心肌肥大、室間隔不對稱性的肥厚,心室腔變小,心腔充盈受阻,心肌細胞異常肥大為特徵。

肥厚型心肌病它的發展是很緩慢的,一般預後相對還是比較好的,但是由於可能出現心律失常,會導致猝死的可能,生活上應該注意避免過勞,防止過度精神緊張。

β受體阻滯劑與心得安可以降低心肌收縮力,減輕左心室流出道的梗阻,而改善心室壁的順應性和左心室充盈,同時還具有抗心律失常作用。另外鈣阻滯劑,還有莨菪鹼類藥物也都有一定的效果。但是,當壓力階差>60mmhg,藥物**效果不顯著或者沒有效果的時候,要考慮手術**。

4樓:山東小葵老師

肥厚性梗阻性心肌病的特徵為心室肌肥厚,典型者在左心室,以室間隔為甚,偶爾可呈同心性肥厚。左心室腔容積正常或減小。偶爾病變發生於右心室。通常為常染色體顯性遺傳。

肥厚型梗阻性心肌病不僅會造成心血管系統功能障礙,嚴重者還可波及肺、腦等重要器官,甚至猝死。

5樓:天天晴

肥厚性心肌病就是一種因為心肌變得較為肥厚而導致的一種疾病,著有先天性的也有是由於高血壓引起的,臨床症狀主要以心絞痛、陣發性夜間呼吸困難等為主,而且常發生於三十歲到四十歲之間的人群,危害性是比較大的。肥厚性心肌病病情發展相對較為緩慢,只要患者能夠積極且及時進行**,預後還是相當良好的。

6樓:匿名使用者

肥厚性心肌病作為一種先天性的心肌病,發病率比較高,不同患者肥厚的部位不同,肥厚程度也是不一樣,症狀也會有不同,預後也是大不一樣。目前發現多數(50%~70%)月肥厚型心肌病由基因突變所致。故有人把肥厚型心肌病定義為「先天性心臟病」。

目前已發現至少 13 個基因 400 多種突變可導致肥厚型心肌病。

肥厚型心肌病的主要併發症。

1.心律不齊:室性心動過速,心室顫動,可引起猝死,需要裝 icd。

2.心力衰竭:早期以舒張功能不全為主,β受體阻滯劑可解除左室流出道梗阻。疾病晚期,心臟擴張,室壁變薄,心力衰竭難以糾正,需要心臟移植。

3.猝死:大多數肥厚型心肌病患者年死亡率 1%,與正常人接近。一小部分肥厚型心肌病患者,年猝死率達 5%,主要死因為心律不齊。

較為公認的肥厚型心肌病猝死高危因素:(l)既往心臟停跳史。(2)暈厥史:

特別反**作,或勞力性,年輕發作。(3)嚴重心律失常:持續室性心動過速(holter 監測發現)。

(4)運動時血壓不公升高反而下降。(5)乙個或以上家族成員有心臟病有關的早發猝死家族史。(6)心室壁厚》30 mm,特別是年輕人(小於 30~35 歲)。

(7)合併冠心病。(8)心尖室壁瘤(嚴重心律失常源)。(9)晚期瘢痕(造成 3 個表現:

心臟收縮力下降,心臟擴大,心力衰竭進展)。(10)惡性基因突變?(1 i)酒精室間隔消融?

(12)心肌排列紊亂?若有 1 個以上危險因素,應與患者討論安裝 icd。

7樓:網友

肥厚型心肌病為原因不明或不能解釋的左室或右室心肌不對稱、不均勻性肥厚,心室腔變小,以左室血液充盈受阻,收縮期高動力狀態和左室舒張期順應性下降為基本病變,組織學上呈現心肌纖維排列紊亂的一組心肌疾病。

指肥厚型心肌病可與高血壓或主動脈瓣膜病並存,但是心肌肥厚的程度和分布與這些相關的疾病並不相稱。

根據左室流出道有無梗阻而分為梗阻性肥厚型心肌病和非梗阻型肥厚性心肌病兩類。

心臟病協會專家共識提出h厘公尺的3種型別:1、梗阻性一安靜時壓力階差30公釐隱匿梗阻性一負荷運動時壓力階差30公釐hg。

3、非梗阻性一安靜和負荷後壓力階差均30公釐hg。

8樓:好主意公民

肥厚型心肌病為原因不明或者是不能解釋的左室或者右室心肌不對稱,不均勻性肥厚,心室腔變小,以左室血液充盈受阻,收縮期高動力狀態和左室輸張期順應性下降為基本病變。

組織學上呈現心肌纖維排列紊亂的一組心肌疾病,病變主要累及左心室,偶爾可以累及右心室。

所謂的不能解釋是指,肥厚型心肌病可以與高血壓或者是主動脈瓣膜病變並存,但是心肌肥厚的程度和分布,與這些相關疾病並不相稱。

肥厚型心肌病多為常染色體顯性遺傳,肌小節收縮,蛋白基因突變,導致本病大約四分之一的肥厚型心肌病患者,心尖部和主動脈瓣下之間存在收縮性壓力差,一般大於20公釐汞柱,稱為梗阻性肥厚型心肌病。人群患病率為至0.

4%,50%以上呈家族聚集性。

9樓:匿名使用者

肥厚型心肌病(hcm)以心室不對稱性肥厚為特徵的心肌疾病。大部分以左心室肥厚為主,發生右心室肥厚的比較少見。是一種遺傳性心肌病,不容易被發現和診斷。

是青少年和運動員發生猝死的乙個最主要原因。

國外資料報告,該病患病率為 200/10 萬,中國該病患病率為 180/10 萬。

根據左心室幫浦血是否受到梗阻,可分為梗阻型和非梗阻型兩種。

從事體力活動時,出現呼吸困難、胸痛、心慌、暈厥、乏力等,部分患者以猝死為首發症狀。

**以緩解不適症狀、減少併發症和預防猝死為主要目標。藥物**可部分緩解症狀,但效果並不十分肯定。伴有左室流出道梗阻的患者,若藥物**效果不理想,可進行外科手術或介入**以及起搏器**等。

主要危害為心律失常、心力衰竭、猝死。

應做好猝死風險評估。對於具有猝死高危的患者,可以盡早植入具有自動除顫功能的心臟起搏器(icd)進行預防,同時應做好患者直系親屬對該疾病的篩查。

10樓:張雪

肥厚性心肌病的特點是室間隔不勻稱肥厚,心肌細胞異常增大,排列方向紊亂,以及收縮期二尖瓣向前移動等。肥厚的肌壁順應性降低,導致心室充盈阻力增加,臨床表現為不同程度的心室排空受阻,而非充盈受限。根據左心室流出道有無梗阻的現象,可以將它分為梗阻性和非梗阻性兩種型別,右心室流出道或雙心室流出道均受阻的比較少見。

肥厚性心肌病最大的危害是常常可以導致猝死,也可以併發感染性心內膜炎。本病在男女間有顯著的差異,大多在30到40歲之間出現症狀,隨著年齡的增長症狀更加明顯,主要症狀有呼吸困難,勞力性呼吸困難,嚴重者呈端坐呼吸或陣發性夜間呼吸困難,以及心絞痛。心絞痛常有典型發作,勞力後發作,胸痛持續時間較長,用硝酸甘油含化不但無效,而且可使病情加重,也可以出現暈厥和頭暈的症狀,多在勞累時發生,血壓下降導致發生心動過速和緩慢性心律失常,也可以引起眩暈和暈厥,亦可以出現心悸的症狀,患者感覺心臟跳動強烈,尤其是在左側臥位更明顯,這些症狀可能是由於心律失常或心功能改變導致的。

肥厚型心肌病有哪些比較好的**方法呢?

11樓:ccc菜辣椒

肥厚型心肌病的**方法如下:1、藥物**:包括β受體阻滯劑、鈣拮抗劑、抗心律失常藥物,常用藥為胺碘酮;2、電復律**:

藥物**無效時,需考慮電復律**;3、手術**:內科的微創介入栓塞**,是通過化學藥物的注射。外科的開刀手術**,常用的手術方法是經主動脈和左心室聯合切口的心肌切除術,經主動脈切口、心室間隔、心肌切除及切開術。

12樓:匿名使用者

我覺得藥物**比較好傷害小。

安全 無***,應該才是最重要的!

肥厚型梗阻性心肌病?

13樓:匿名使用者

肥厚型梗阻性心肌病是一種遺傳性的心臟病,最常見的是染色體的顯性遺傳。它的發病率能夠佔到1%到2%,另外肥厚性心肌病對心臟的危害較大,往往會發生猝死,並且它梗死的部位不完全一樣,大部分都是乙個非對稱性的肥厚。

另外還可以見到基底部的肥厚,再就是中心性肥厚,個別的還有這種心尖部肥厚性心肌病,死亡率一般情況下,能夠佔到年死亡率的3%,所以說肥厚型梗阻性心肌病非常的凶險,這個病它會逐漸的發展,預防猝死非常的關鍵。

大部分的猝死,都是急性的心衰以及惡性的心律失常,如果說反**生暈厥,證實是室速或者室顫,可以安裝心臟埋藏式除顫器,來預防猝死。

14樓:名醫**網

擴張型心肌病、肥厚型心肌病,有什麼區別?如何鑑別。

15樓:葛聖孫秀華

對於患有肥厚性梗阻型心肌病的患者一旦發現,就應該及時去醫院進行救治。指導意見你好,對於患者有肥厚性梗阻型心肌病的症狀主要的引起的原因是遺傳的因素,注意早發現早**。

「非對稱性肥厚型心肌病」是什麼意思?

肥厚型心肌病需注意什麼

肥厚性心肌病是什麼病?怎麼治,肥厚性心肌病怎麼治

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