南海居民醫保住院報銷

時間 2023-05-28 20:06:05

1樓:abc保險網

可以的,海南居民醫保2023年6月的參保繳費人員納入我區居民門診參保範圍,繳費標準為每人每年180元,其中:**補貼120元,個人繳費60元。個人繳費從其醫保個人賬戶中劃扣。

一、南海區2023年度居民醫保個人繳費標準為每人每年366元,其中住院258元,門診108元。村(居)代收代繳參保繳費申報或家庭戶參保人員發生增減變動的,請於5月27日前到戶籍所在地村(居)人力資源和社會保障服務站辦理。已登記家庭戶繳費銀行賬戶的,請於6月15日前存足金額以備扣繳。

二、職工醫保2023年6月的參保繳費人員納入我區居民門診參保範圍,繳費標準為每人每年180元,其中:**補貼120元,個人繳費60元。個人繳費從其醫保個人賬戶中劃扣。

三、符合參加本區居民門診醫保的職工醫保人員,原則上以本區作為居民門診待遇享受地,但亦可選擇以市內任一外區作為居民門診待遇享受地,參保單位應於5月27日前到各鎮(街)行政服務中心社保視窗辦理。乙個社保年度內只能選擇乙個區享受門診待遇,上一年度已辦理跨區門診申報的,逾期未重新申報則預設上一年度所選的居民門診待遇享受地不變。

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2樓:小趙**服務

正在為您解答。

普通門診報銷普通門診作為基本醫療保險的待遇之一,實行市級統籌。基本醫療保險城鄉一體化改革後,南海區原居民門診基本醫療保險制度已於今年1月1日取消,按照全市的標準,普通門診報銷比例統一為:●一類醫療機構90%;●二類醫療機構70%;●三類醫療機構40%。

住院報銷全市城鄉醫保一體化改革後,住院報銷比例(含家庭病床)按定點醫療機構類別設定,不再區分參保人身份,統一報銷比例和起付線。也就是說,如果在同一類定點醫療機構住院,不管是居民參保人或是職工參保人、是在職職工或是退休職工,報銷比例與起付線都一樣!其中,各類定點醫療機構的報銷比例分別是:

一類醫療機構95%;●二類醫療機構90%;●三類醫療機構85%(其中惡性腫瘤手術**、心腦疾病手術**以及肝、腎和骨髓移植手術**住院報銷比例為90%)。

各類定點醫療機構的起付線分別是:●一類醫療機構300元/次;●二類醫療機構600元/次;●三類醫療機構1200元/次。

解答完畢,如果有什麼疑惑歡迎繼續諮詢。

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